Co je to koronární angiografie?
Koronární angiografie je test, který má zjistit, zda máte ucpanou koronární tepnu. Váš lékař se bude obávat, že vám hrozí srdeční infarkt, pokud máte nestabilní anginu pectoris, atypickou bolest na hrudi, aortální stenózu nebo nevysvětlitelné srdeční selhání.
Během koronární angiografie bude do vašich tepen injikováno kontrastní barvivo přes katetr (tenká plastová hadička), zatímco váš lékař na rentgenové obrazovce sleduje, jak krev protéká vaším srdcem.
Tento test je také známý jako srdeční angiogram, katetrizační arteriografie nebo srdeční katetrizace.
Příprava na koronarografii
Lékaři často používají MRI nebo CT sken před koronarografickým testem, ve snaze přesně určit problémy s vaším srdcem.
Osm hodin před angiografií nic nejezte ani nepijte. Domluvte si někoho, kdo vás odveze domů. Také byste měli mít někoho, kdo s vámi zůstane noc po testu, protože prvních 24 hodin po kardiografii můžete pociťovat závrať nebo točení hlavy.
V mnoha případech budete požádáni, abyste se ráno v den testu přihlásili do nemocnice, a budete se moci odhlásit později ve stejný den.
V nemocnici budete požádáni, abyste nosili nemocniční plášť a podepsali formuláře souhlasu. Sestry vám změří tlak, zahájí nitrožilní linku a pokud máte cukrovku, zkontrolují vám hladinu cukru v krvi. Možná budete muset podstoupit krevní test a elektrokardiogram.
Informujte svého lékaře, pokud jste alergičtí na mořské plody, pokud jste v minulosti měli špatnou reakci na kontrastní barvivo, pokud užíváte sildenafil (Viagra), nebo pokud můžete být těhotná.
Co se děje během testu
Před testem dostanete mírné sedativum, které vám pomůže uvolnit se. Během testu budete vzhůru.
Váš lékař vyčistí a znecitliví oblast vašeho těla v tříslech nebo paži pomocí anestetika. Při vkládání pouzdra do tepny můžete cítit tupý tlak. Tenká hadička zvaná katetr bude jemně vedena až k tepně ve vašem srdci. Váš lékař bude na celý proces dohlížet na obrazovce.
Je nepravděpodobné, že ucítíte, jak se hadička pohybuje vašimi krevními cévami.
Jak bude test vypadat
Po vstříknutí barviva můžete pocítit mírné pálení nebo „návaly horka“.
Po testu bude na místo, kde je katétr odstraněn, aplikován tlak, aby se zabránilo krvácení. Pokud je katetr umístěn do třísel, můžete být požádáni, abyste si po testu několik hodin lehli na záda, aby se zabránilo krvácení. To může způsobit mírné nepohodlí zad.
Po testu pijte hodně vody, abyste pomohli ledvinám vyplavit kontrastní barvivo.
Pochopení výsledků koronární angiografie
Výsledky ukazují, zda máte normální zásobování srdce krví a případné blokády. Abnormální výsledek může znamenat, že máte jednu nebo více zablokovaných tepen. Pokud máte zablokovanou tepnu, může se váš lékař rozhodnout provést angioplastiku během angiografie a případně zavést intrakoronární stent k okamžitému zlepšení průtoku krve.
Rizika spojená s provedením koronární angiografie
Srdeční katetrizace je velmi bezpečná, pokud ji provádí zkušený tým, ale existují rizika.
Rizika mohou zahrnovat:
- krvácení nebo modřiny
- krevní sraženiny
- poranění tepny nebo žíly
- malé riziko mrtvice
- velmi malá pravděpodobnost srdečního infarktu nebo potřeba operace bypassu
- nízký krevní tlak
Zotavení a sledování, když se vrátíte domů
Relaxujte a pijte hodně vody. Nekuřte a nepijte alkohol.
Vzhledem k tomu, že jste dostali anestetikum, neměli byste okamžitě řídit, obsluhovat stroje ani dělat žádná důležitá rozhodnutí.
Po 24 hodinách odstraňte obvaz. Pokud dochází k mírnému tečení, aplikujte nový obvaz na dalších 12 hodin.
Dva dny nemějte sex ani neprovádějte žádné těžké cvičení.
Alespoň tři dny se nekoupejte, nepoužívejte vířivku nebo bazén. Můžete se osprchovat.
Neaplikujte pleťové mléko v blízkosti místa vpichu po dobu tří dnů.
Týden po testu budete muset navštívit svého srdečního lékaře.
