Přehled
Co jsou křečové žíly?
Křečové žíly jsou oteklé, zkroucené krevní cévy, které se vyboulí těsně pod povrchem vaší kůže. Tyto modré nebo fialové boule se obvykle objevují na nohou, chodidlech a kotnících. Mohou být bolestivé nebo svědivé. Pavoučí žíly, které mohou obklopovat křečové žíly, jsou menší červené nebo fialové čáry, které se objevují blízko povrchu vaší pokožky.
Ačkoli mohou být nevzhledné a nepříjemné, křečové žíly nejsou pro většinu lidí nebezpečné. V některých případech mohou závažné křečové žíly vést k vážným zdravotním problémům, jako jsou krevní sraženiny. Většinu příznaků křečových žil můžete zmírnit doma nebo je váš poskytovatel zdravotní péče může léčit injekcemi, laserovou terapií nebo chirurgickým zákrokem.
Jaký je rozdíl mezi křečovými žilami a pavoučími žilkami?
Křečové žíly a pavoučí žíly jsou oba typy žilních onemocnění, ale vypadají odlišně. Pavoučí žíly jsou menší a tenčí než křečové žíly. Vypadají jako červené nebo modré pavučiny nebo větve stromu a jsou blízko povrchu kůže.
Pavoučí žíly nejsou obvykle bolestivé. Mohou se objevit kdekoli na vašem těle, nejčastěji za kolenem, na chodidlech nebo na obličeji. Křečové žíly se obvykle objevují na vašich chodidlech a nohou.
Kdo pravděpodobně dostane křečové žíly?
Křečové žíly se mohou objevit u každého. Některé faktory zvyšují vaše šance na rozvoj křečových žil, včetně:
- Stáří: Kvůli procesu stárnutí nefungují žilní stěny a chlopně tak dobře jako kdysi. Žíly ztrácejí elasticitu a tuhnou.
- Rod: Ženské hormony mohou umožnit natažení stěn žil. Ženy, které jsou těhotné, užívají antikoncepční pilulku nebo procházejí menopauzou, mají vyšší riziko křečových žil kvůli změnám hormonálních hladin.
- Rodinná historie: Tento stav může být zděděn (běží v rodinách).
- životní styl: Dlouhé stání nebo sezení snižuje krevní oběh. Nošení restriktivního oblečení, jako jsou podvazkové pásy nebo kalhoty s pevným pasem, může snížit průtok krve.
- Celkové zdraví: Některé zdravotní stavy, jako je těžká zácpa nebo některé nádory, zvyšují tlak v žilách.
- Užívání tabáku: U lidí, kteří užívají tabákové výrobky, je větší pravděpodobnost vzniku křečových žil.
- Hmotnost: Nadváha vytváří tlak na krevní cévy.
Jak časté jsou křečové žíly?
Křečové žíly jsou velmi časté. Přibližně 1/3 všech dospělých má křečové žíly. Jsou častější u lidí, kterým byla při narození přidělena žena, než u lidí, kterým byl při narození přidělen muž.
Příznaky a příčiny
Jaké jsou příznaky křečových žil?
Nejznámějším znakem křečových žil je vroubkovaná, modrá nebo fialová žíla těsně pod povrchem vaší kůže. Příznaky zahrnují:
- Vyboulené žíly: Zkroucené, oteklé, provazovité žíly jsou často modré nebo fialové. Objevují se těsně pod povrchem kůže na nohou, kotnících a chodidlech. Mohou se vyvíjet ve shlucích. V blízkosti se mohou objevit drobné červené nebo modré čáry (pavoučí žíly).
- Těžké nohy: Svaly na nohou se mohou cítit unavené, těžké nebo pomalé, zejména po fyzické aktivitě.
- Svědění: Oblast kolem křečových žil může svědit.
- Bolest: Nohy mohou bolet, bolet nebo bolet, zejména za koleny. Můžete mít svalové křeče.
- Otok: Vaše nohy, kotníky a chodidla mohou otékat a pulzovat.
- Zbarvení kůže a vředy: Pokud se neléčí, křečové žíly mohou způsobit hnědé zabarvení na kůži. Závažné křečové žíly mohou způsobit žilní vředy (boláky) na kůži.
Kde se obvykle křečové žíly objevují?
Nejčastěji se křečové žíly rozvíjejí na dolní polovině těla, obvykle na lýtkách, kotnících a chodidlech. Mohou se také vyvinout v oblasti pánve (syndrom přetížení pánve), zejména u lidí, kteří mají děti. Křečové žíly ve varlatech (varikokéla) mohou vést k neplodnosti.
Co způsobuje křečové žíly?
Křečové žíly se objevují, když stěny vašich žil oslabují. Jak se krevní tlak ve vaší žíle zvyšuje, oslabené stěny umožňují, aby se vaše žíla zvětšila. Jak se vaše žíla natahuje, chlopně, které udržují krev ve vaší žíle v pohybu jedním směrem, nemohou fungovat tak, jak by měly. Pomalá krev se vám hromadí nebo se hromadí v žilách, což způsobuje, že vaše žíla oteče, vyboulí se a zkroutí.
Stěny žil a chlopně mohou zeslábnout z několika důvodů, včetně:
- Hormony.
- Proces stárnutí.
- Nadváha.
- Omezující oblečení.
- Tlak uvnitř žíly z dlouhodobého stání.
Diagnostika a testy
Jak se křečové žíly diagnostikují?
Křečové žíly jsou blízko povrchu vaší pokožky a jsou snadno viditelné. Poskytovatelé zdravotní péče mohou diagnostikovat stav během fyzického vyšetření. Budou cítit vaše žíly a zkoumat je, když budete sedět a stát.
Chcete-li zobrazit podrobné snímky vašich žil a zkontrolovat komplikace, může váš poskytovatel doporučit ultrazvuk. Tento bezpečný, bezbolestný test využívá zvukové vlny k vytvoření snímků tkání uvnitř vašeho těla. Ultrazvuk může ukázat krevní sraženiny a jak fungují vaše chlopně.
Management a léčba
Jaká je léčba křečových žil?
Ačkoli neexistuje lék na křečové žíly, tato léčba může snížit jejich výskyt a zmírnit nepohodlí:
- Nadmořská výška: Chcete-li zvýšit průtok krve a snížit tlak v žilách, měli byste během dne několikrát zvedat nohy nad pas.
- Elastické punčochy: Podpůrné punčochy nebo ponožky stlačují vaše žíly a snižují nepohodlí. Komprese zastaví natahování vašich žil a napomáhá průtoku krve.
- Injekční léčba (skleroterapie): Během skleroterapie vám poskytovatel zdravotní péče vstříkne roztok do žíly. Řešení způsobí slepení žilních stěn. Nakonec se vaše žíla změní na jizvu a zmizí.
- Laserová terapie: Při minimálně invazivním postupu zvaném endovenózní termální ablace používají poskytovatelé zdravotní péče katetr (dlouhá tenká trubice) a laser k uzavření poškozené žíly.
- Operace žil: Během těchto postupů, nazývaných také ligace a stripování, chirurg podváže vaši postiženou žílu (ligace), aby zabránil hromadění krve. Chirurg může žílu odstranit (obnažit), aby se zabránilo opětovnému objevení křečových žil.
Komplikace/nežádoucí účinky léčby
Polovina lidí, kteří podstoupili chirurgické stripování, dostane křečové žíly znovu do pěti let a křečové žíly se mohou znovu objevit i po endovenózní ablaci.
Potenciální vedlejší účinky této léčby zahrnují:
- Zjizvení.
- Kůže se spálí.
- Infekce.
- Poranění nervu.
- Hluboká žilní trombóza (krevní sraženina v žíle hluboko uvnitř vašeho těla).
Skleroterapie může způsobit nežádoucí účinky, které zahrnují:
- Několik dní zarudnutí nebo modřiny, kde vám do kůže vnikla jehla.
- Hnědé oblasti (po dobu několika měsíců) na kůži, kde se jehla dotkla.
- Hrudky nebo tvrdost na několik měsíců.
Se skleroterapií se mohou objevit nové křečové žíly, které vyžadují léčbu.
Prevence
Jak mohu předejít křečovým žilám?
Je možné, že křečovým žilám zabránit nebudete. Své šance na jejich rozvoj můžete snížit aktivním a zdravým životním stylem. Poskytovatelé zdravotní péče doporučují mnoho stejných opatření k prevenci a léčbě křečových žil:
- Vyhněte se dlouhému stání: Abyste podpořili průtok krve, dělejte si pravidelné přestávky na protažení a procházky, zvláště pokud máte zaměstnání, které vyžaduje, abyste byli na nohou.
- Zvedněte nohy: Zvednutím chodidel nad pas napomáháte průtoku krve do vašeho srdce.
- Udržujte si zdravou váhu: Zbavení se přebytečných kilogramů snižuje tlak uvnitř vašich cév.
- Přestat kouřit: Kouření poškozuje cévy, snižuje průtok krve a způsobuje celou řadu zdravotních problémů.
- Zůstaň aktivní: Pro zlepšení krevního oběhu se často hýbejte a vyhněte se dlouhodobému sezení.
- Zkuste kompresní punčochy: Podpůrné ponožky a punčochy stlačují vaše žíly a napomáhají krevnímu oběhu, což může zabránit zhoršení křečových žil.
- Noste oblečení, které správně sedí: Abyste podpořili průtok krve, ujistěte se, že váš pas není příliš těsný.
Výhled / Prognóza
Jaký je výhled pro lidi s křečovými žilami?
Obvykle nejsou křečové žíly nebezpečné a nezpůsobují dlouhodobé zdravotní problémy. Většina lidí s tímto onemocněním se zabývá tím, jak křečové žíly vypadají. Mohou pociťovat nepohodlí, ale nevyvinou se u nich komplikace.
Jak dlouho trvají křečové žíly
Většinu času křečové žíly, ke kterým dojde, když jste těhotná, zmizí samy během dvou nebo tří týdnů po narození dítěte. U jiných lidí se křečové žíly mohou po léčbě stále vracet.
Jaké jsou komplikace křečových žil?
Křečové žíly mohou způsobit vředy (otevřené vředy), krvácení a změnu barvy kůže, pokud se neléčí. Závažné křečové žíly mohou být známkou chronické žilní nedostatečnosti. Tento stav ovlivňuje schopnost vašich žil pumpovat krev do srdce.
Lidé, kteří mají křečové žíly, mohou mít větší pravděpodobnost vzniku krevních sraženin. Je důležité, abyste o křečových žilách informovali svého poskytovatele zdravotní péče. Váš poskytovatel by vás měl vyhodnotit a sledovat kvůli poruchám srážlivosti, jako jsou:
- Povrchová tromboflebitida: Uvnitř křečových žil se mohou tvořit krevní sraženiny, které způsobují stav nazývaný povrchová žilní trombóza nebo povrchová tromboflebitida. Tromboflebitida je bolestivá, ale obvykle není nebezpečná. Je to také léčitelné.
- Hluboká žilní trombóza (DVT): Lidé s křečovými žilami mají vyšší riziko hluboké žilní trombózy, krevní sraženiny v žíle hluboko uvnitř vašeho těla.
- Plicní embolie: Krevní sraženina ve vašem těle (obvykle způsobená DVT) se může usadit v plicích. Plicní embolie je život ohrožující stav, který vyžaduje okamžitou léčbu.
Vracejí se křečové žíly po léčbě?
Přestože je léčba účinná, křečové žíly se mohou vrátit. Je pravděpodobnější, že se vrátí u lidí, kteří otěhotní po léčbě. Máte vyšší šanci, že se křečové žíly znovu objeví, pokud máte obezitu nebo máte sedavý způsob života.
Žít s
Kdy bych měl mluvit se svým lékařem o křečových žilách?
Ačkoli křečové žíly nejsou obvykle nebezpečné, měli byste navštívit svého poskytovatele zdravotní péče a nechat se vyšetřit. Pokud máte obavy z toho, jak křečové žíly vypadají nebo jsou nepříjemné, léčba vám může pomoci. Měli byste co nejdříve navštívit svého poskytovatele, pokud kůže nebo žíly:
- Krvácející.
- Odbarvené.
- Bolestivé, červené nebo teplé na dotek.
- Oteklý.
Miliony lidí žijí s křečovými žilami. Většině lidí křečové žíly nezpůsobují vážné zdravotní problémy. Změny životního stylu a domácí prostředky mohou zmírnit příznaky a zabránit jejich zhoršení. Promluvte si se svým poskytovatelem zdravotní péče o bezpečné, minimálně invazivní léčbě, která může snížit bolest a zlepšit vzhled křečových žil.
Kdy mám jít na pohotovost?
Zavolejte 911, pokud máte křečové žíly, které silně krvácejí.
Jaké otázky bych měl položit svému lékaři?
- Jaká léčba je pro mě nejlepší?
- Můžete provádět ošetření ve vaší ordinaci?
- Jaká je nákladově nejefektivnější léčba?
Nejste sami, kdo se potýká s křečovými žilami. Mnoho lidí je má a nemají z nich komplikace. Pokud vás však křečové žíly trápí, můžete zkusit domácí léčbu, která může pomoci. Nebo se můžete zeptat svého poskytovatele zdravotní péče na různé dostupné léčby. Jen mějte na paměti, že křečové žíly se mohou opakovat i po léčbě. Poraďte se se svým poskytovatelem o tom, která léčba je pro vás nejlepší.
