Mám astmatický záchvat?

Jaké jsou příznaky astmatického záchvatu?

Astmatický záchvat je způsoben rychlým nástupem těžkého zánětu a zúžení dýchacích cest. To je často reakce na spouštěče, jako jsou alergeny, kouř a změny počasí.

Je známo, že astmatický záchvat způsobuje dýchací potíže, ale přesné příznaky mohou také záviset na tom, zda je epizoda mírnější nebo středně závažná. Je také důležité vědět, které příznaky naznačují lékařskou pohotovost.

Mírné příznaky

Během mírného astmatického záchvatu pravděpodobně zaznamenáte klasické příznaky jako:

• sípání
• dušnost
• tlak na hrudi

Při mírném astmatickém záchvatu mohou tyto příznaky vymizet tak, že se vyhnete známému spouštěči astmatu a během několika minut použijete inhalátor pro rychlou úlevu (záchrana).

Mírné příznaky

Rozdíly mezi mírnými a středně těžkými příznaky astmatického záchvatu nemusí být tak jasné.

Obecně platí, že více příznaků může být považováno za mírnější, pokud máte závažnější dýchací potíže.

A na rozdíl od příznaků mírného astmatického záchvatu mohou známky výraznějšího astmatického záchvatu trvat několik hodin. Možná budete muset vzít záchranný inhalátor více než jednou.

Závažné (nouzové) příznaky

Možná budete potřebovat pohotovostní lékařskou péči, pokud se vaše příznaky astmatu nezlepší i přes použití inhalátoru pro rychlou úlevu.

Příznaky těžkého (akutního) astmatického záchvatu mohou zahrnovat:

• zhoršující se kašel
• zrychlené dýchání
• dušnost
• změny srdeční frekvence
• tlak na hrudi, který se šíří do krku
• bledá nebo fialová kůže
• neschopnost mluvit nebo jíst
• zmatek

co mám dělat dál?

Časné příznaky mírného až středně těžkého astmatického záchvatu by se měly léčit doma pomocí záchranného inhalátoru. Můžete se také posadit a pomalu dýchat, abyste podpořili stabilní dýchání.

Pokud zjistíte, že potřebujete svůj inhalátor několikrát denně po dobu delší než několik dní, navštivte lékaře. Podívají se na váš plán léčby astmatu a zjistí, zda je třeba provést nějaké úpravy, jako je předepisování různých dlouhodobých léků na kontrolu.

Pokud jsou vaše příznaky závažné nebo máte potíže s dýcháním, navštivte centrum urgentní péče nebo pohotovostní oddělení.

Jak se léčí většina mírných až středně těžkých astmatických záchvatů?

Tradiční dlouhodobé kontrolní léky, jako jsou inhalační kortikosteroidy, jsou navrženy tak, aby pomohly zabránit nástupu astmatického záchvatu. Proto je důležité je užívat tak, jak je předepsáno.

Ale stále je možné mít astmatický záchvat, zvláště pokud máte těžší astma nebo pokud jste vystaveni některému ze svých spouštěčů.

U všech lidí s vážnými příznaky astmatu rychle použijte záchranný inhalátor (někdy nazývaný inhalační krátkodobě působící bronchodilatátor), jako je albuterol.

Pokud vaše odpověď na záchrannou inhalační terapii nestačí k léčbě vašich příznaků, pokračujte podle svého akčního plánu pro astma nebo si promluvte s lékařem o konkrétních pokynech.

V tomto okamžiku vám pravděpodobně budou podávány perorální glukokortikoidy. Před užitím perorálních glukokortikoidů nezapomeňte prodiskutovat možné vedlejší účinky perorálních glukokortikoidů s lékařem. Obsahují:

• poruchy spánku
• zvýšená chuť k jídlu
• podráždění žaludku
• změny nálady

Jak mohu předejít astmatickým záchvatům?

Prevence astmatických záchvatů závisí na kombinaci dodržování plánu léčby astmatu a zároveň se co nejvíce vyhýbá spouštěčům.

Pokud máte těžké astma, které není optimálně kontrolováno, máte při vyšším riziku zažívá časté astmatické záchvaty.

Jednotlivé spouštěče astmatu se mohou lišit, ale mohou zahrnovat:

• alergie, jako je sezónní pyl, zvířecí srst a roztoči
• přecitlivělost na určité potraviny nebo konzervační látky
• znečištění ovzduší a požární kouř
• chemické dráždivé látky, jako jsou výpary nebo parfémy
• Cigaretový kouř
• namáhavé cvičení
• některé léky, jako jsou beta-blokátory nebo nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID)
• infekce horních cest dýchacích
• určité změny počasí, zejména chladný a suchý vzduch
• stres, úzkost nebo jiné emoční změny, které mohou změnit vaše dechové vzorce
• na některých pracovištích, přičemž pracovní místa ve výrobě vykazují vysokou míru astmatických záchvatů

I když není vždy možné vyhnout se spouštěčům astmatu, vyzkoušejte tyto tipy pro zvládnutí astmatu:

• Vyzkoušejte antihistaminika (taková, která nezpůsobují ospalost) během sezóny alergie nebo když jste vystaveni jiným alergenům.
• Zůstaňte uvnitř ve dnech, kdy je kvalita vzduchu špatná. Index kvality ovzduší ve vaší oblasti naleznete zde.
• Uklízejte svůj domov pravidelně, včetně týdenního vysávání a utírání prachu. Zvažte nákup čističky vzduchu.
• Vyvarujte se vystavení cigaretovému kouři a jiným výparům, kdykoli je to možné.
• Noste šátek nebo masku kolem obličeje, pokud musíte jít ven během extrémně chladných dnů.
• Vezměte si svůj záchranný inhalátor několik minut před intenzivní činností, zvláště pokud máte v anamnéze bronchokonstrikci způsobenou cvičením.
• Buďte aktuální s respiračními vakcínami. To zahrnuje vakcíny proti pneumokokovým virům, COVID-19 a sezónní chřipce. Pravidelně si myjte ruce a zvažte nošení roušky spolu se sociálním distancováním, když jste v těsném kontaktu s ostatními, kteří jsou nemocní – zejména v období nachlazení a chřipek.
• Vždy s sebou noste záchranný inhalátor do práce, školy nebo na cesty.
• Vytvořte si akční plán pro astma. Toto je psaný, individualizovaný pracovní list, který vám ukáže kroky, které můžete podniknout, aby se vaše astma nezhoršovalo. Poskytuje také pokyny, kdy zavolat poskytovatele zdravotní péče nebo jít na pohotovost.

Nejlepší strategií pro zvládání akutních, závažných příznaků astmatu je rozpoznat a zasáhnout dříve, než se záchvaty stanou závažnými a potenciálně život ohrožujícími.

Záchranný inhalátor a odstranění spouštěče astmatu může pomoci léčit příležitostný mírný astmatický záchvat bez další potřeby lékařské péče. Ale vyhledejte okamžitou pohotovostní pomoc, pokud máte vážné příznaky, jako jsou potíže s dýcháním a neschopnost mluvit více než krátké fráze.

Máte-li časté astmatické záchvaty a pravidelně se spoléháte na léky na rychlou úlevu, navštivte lékaře, který vás dále vyhodnotí a léčí.