K fimóze dochází, když předkožka uvízne na místě nad žaludem (nebo hlavou) penisu, protože je příliš těsná.
Fimóza vás může postihnout pouze v případě, že máte předkožku (pokud jste neobřezaní). Fimóza je běžný (a relativně normální) stav u kojenců a malých dětí až do věku kolem 7 let.
Když se to stane starším dětem nebo dospělým, je to obvykle výsledek jednoho z následujících:
- špatná hygiena
- infekce, zánět nebo zjizvení (patologická fimóza)
- genetická predispozice (fyziologická fimóza), která obvykle sama odezní v době, kdy dítě dosáhne věku 5 až 7 let
Fimóza není vždy hlavním důvodem k obavám a můžete být schopni jemně natáhnout předkožku, dokud se nevrátí do své normální polohy.
Pokud však fimóza vede k otoku, zarudnutí, podráždění nebo potížím s močením z předkožky stlačující hlavu penisu, možná budete potřebovat léčbu základní příčiny.
Protahování fimózy
Než to zkusíte
- Buďte něžní. Netahejte předkožku zpět příliš silně a přestaňte s ní stahovat, až to začne bolet.
- Použijte lokální steroidní krém pomáhá masírovat a změkčovat předkožku, aby se snáze stahovala. K tomu se obvykle doporučuje mast nebo krém na předpis s 0,05 procenta klobetasol propionátu (Temovate).
- Nečekejte příliš dlouho a vyhledejte lékařskou pomoc. Pokud krém nepomůže do čtyř až osmi týdnů, navštivte svého lékaře k léčbě. Pokud máte bolestivý otok nebo potíže s močením, vyhledejte okamžitou lékařskou pomoc.
Zde je návod, jak bezpečně natáhnout předkožku zpět na místo:
- Naneste tenkou vrstvu steroidního krému kolem celé předkožky. Mělo by pokrývat celou cestu od oblasti na špičce vašeho penisu až po místo, kde se vaše předkožka setkává s kůží na spodní části penisu.
- Krém jemně vmasírujte do předkožky, pomalu třete tkáň předkožky, dokud se krém plně nevstřebá do kůže.
- Opatrně se pokuste stáhnout předkožku zpět, zastavení, když začnete pociťovat nepohodlí nebo bolest. Zkuste také nanést nějaký krém na špičku penisu, jakmile bude dostatečně odkrytá.
Opakujte tyto kroky dvakrát až čtyřikrát denně, dokud nebudete moci zcela stáhnout předkožku bez jakékoli bolesti nebo nepohodlí. To může trvat čtyři až osm týdnů, takže se nebojte, pokud se vaše předkožka po několika dnech nepohne.
Můžete si také masírovat předkožku, když si dáváte horkou koupel nebo sprchu. Vysoká teplota vody pomáhá uvolnit pokožku a usnadňuje její natažení.
Spojte protahování ve vaně s metodou steroidního krému, která vám pomůže dříve plně stáhnout předkožku.
Jak stáhnout předkožku, když je vzpřímená
Stejné kroky platí pro stažení předkožky zpět, když jste vzpřímení. Ale možná budete chtít být trochu jemnější a opatrnější, protože předkožka může být během erekce ještě pevnější nebo nepříjemnější.
Opatření, jak stáhnout předkožku bez bolesti
Pokud zaznamenáte bolestivou erekci, když máte fimózu, navštivte co nejdříve lékaře. Bolestivé erekce, zejména s příznaky jako otok a výtok, mohou být příznaky infekce nebo pohlavně přenosné choroby (STD).
Když se snažíte stáhnout předkožku, mějte na paměti následující:
- Netahejte příliš silně nebo rychle, protože to může poškodit předkožku nebo způsobit zranění.
- Netahej dál, když začneš cítit bolest, i když taháte jemně.
- Přestaňte tahat, pokud vaše předkožka začne praskat nebo krvácet, protože vás to může vystavit infekcím.
- Nemějte sex, pokud vám těsná předkožka způsobuje bolest nebo se nedá zatáhnout natolik, aby odkryla hlavu.
Alternativní léčba protahování předkožky
V některých případech natažení předkožky nebude fungovat. Pokud k tomu dojde, navštivte lékaře – může vám doporučit alternativní domácí nebo lékařské ošetření, jako například:
Krémy na předpis
Jiné steroidní krémy na protahování předkožky mohou obsahovat 0,05 procenta betamethasonu (Celestone Soluspan).
Antibiotika
Pokud bakteriální nebo plísňová infekce způsobuje fimózu a další příznaky, jako je otok nebo výtok, lékař může předepsat antibiotika, aby zabila infekční bakterie nebo houby.
Některá antibiotika, jako je flukloxacilin (Floxapen), se užívají ústy. Jiné, jako je klotrimazol (Canesten), se aplikují jako krémy nebo masti.
Obřízka
Obřízka spočívá v chirurgickém odstranění předkožky. Tato léčba je obvykle poslední možností, pokud jiné domácí nebo lékařské ošetření nefungovalo.
Odhadem
Ale obřízku lze provést i u malých dětí, teenagerů nebo dospělých, pokud předkožka zůstává příliš napnutá i po ošetření.
Obřízka může být také doporučena, pokud máte neustále infekce (zejména infekce močových cest) nebo stavy, jako je balanitida, která je spojena s předkožkou.
Hygiena penisu
Cvičení dobré hygieny penisu vám může pomoci vyhnout se fimóze nebo jiným stavům, které se mohou stát s předkožkou:
- Pravidelně si pod předkožkou myjte, stahujte ji a při každém koupání ji jemně opláchněte mýdlem a vodou, abyste zabránili hromadění moči, nečistot, bakterií a dalších látek, které mohou způsobit smegma nebo plísňové infekce.
- Vždy očistěte celý penis, včetně špičky, dříku, základny a šourku.
- Noste volné, prodyšné spodní prádlo, aby se vám pod předkožkou nehromadila nadměrná vlhkost.
-
Zastřihněte si ochlupení, abyste zabránili bakteriálním nebo plísňovým infekcím, které mohou způsobit fimózu.
Kdy navštívit lékaře
Přestaňte se pokoušet léčit předkožku sami a navštivte lékaře, pokud zaznamenáte některý z následujících stavů:
- potíže s močením
- pocit pálení nebo bolesti při čůrání
-
bolestivé zarudnutí, podráždění nebo svědění
- abnormální bílý nebo zakalený výtok z penisu
- otok hlavy penisu (balanitida)
- neschopnost přetáhnout předkožku přes hlavu penisu poté, co ji natáhnete zpět (parafimóza)
Jídlo s sebou
Mít pevnou předkožku není obvykle velký problém a přetahování předkožky je často snadný a úspěšný způsob, jak ji doma léčit.
Pokud to ale po pár týdnech nezabere a začnete si všímat nových nebo zhoršujících se příznaků, navštivte lékaře, aby se léčil, abyste předešli případným komplikacím, které může napnutá předkožka nebo přidružená infekce způsobit.
