Mononeuritida

Jaké jsou příčiny mononeuritidy multiplex?

Nervový systém se skládá ze dvou částí: centrálního nervového systému (CNS) a periferního nervového systému (PNS). Centrální nervový systém zahrnuje mozek a míchu. Periferní nervový systém zahrnuje nervy spojující CNS s každou jinou částí těla.

MNM je stav periferního nervového systému. To znamená, že jde o skupinu příznaků spojených s poškozenými periferními nervy. Periferní nervy leží mimo značku a míchu.

MNM může způsobit několik onemocnění. Tyto zahrnují:

• polyarteritis nodosa
• diabetes mellitus
• revmatoidní artritida
• systémový lupus

Méně časté příčiny MNM zahrnují:

• Sjogrenův syndrom
• Wegenerův syndrom
• Lymeská nemoc
• sarkoidóza
• amyloidóza
• malomocenství

Jaké jsou příznaky mononeuritidy multiplex?

Vaše příznaky se budou lišit v závislosti na typu nervů, které jsou poškozené. Příznaky mohou zahrnovat:

• slabost v jedné nebo více končetinách
• ztráta citu v jedné nebo více oblastech vašeho těla
• inkontinence
• ochrnutí části vašeho těla
• mravenčení nebo nepohodlí v jedné nebo více oblastech vašeho těla

Jak se diagnostikuje mononeuritida multiplex?

K určení příčiny vašeho MNM vás lékař požádá o podrobnou anamnézu. Budou také provádět vyšetření a testy vašeho nervosvalového systému a vašich reflexů. Pro diagnózu MNM musí být postiženy dvě nesouvisející nervové oblasti. Váš lékař může doporučit následující testy:

• nervová biopsie: mikroskopické vyšetření nervu

• elektromyogram: hodnocení elektrické aktivity vašich svalů

• testy nervového vedení: měření rychlosti vašich nervových impulsů

Další testy mohou zahrnovat:

• krevní chemické testy
• zobrazovací skeny
• test na revmatoidní faktor
• testy štítné žlázy
• rychlost sedimentace
• rentgenové snímky

Jaké jsou způsoby léčby mononeuritidy multiplex?

Léčba MNM závisí na poruše, která způsobuje váš stav. Nejprve musí lékař určit základní stav.

Váš léčebný plán vypracuje neuromuskulární neurolog. Budete také mít konzultaci s revmatologem, pokud máte nějaké onemocnění, které zahrnuje pojivovou tkáň. Příkladem tohoto typu onemocnění je artritida.

Cílem léčby je:

• řešit nemoc, která je příčinou problému
• kontrolovat příznaky pomocí léků nebo výživových doplňků
• poskytovat péči a podporu pro zvýšení vaší nezávislosti

Pracovní lékařství

Váš lékař může navrhnout pracovní terapii (OT), která pomůže zvýšit vaši mobilitu a nezávislost. Podle American Occupational Therapy Association (AOTA) je cílem OT pomoci lidem s postižením nebo lidem zotavujícím se z úrazu znovu získat dovednosti potřebné pro jejich každodenní činnosti nebo povolání.

Váš OT terapeut navštíví vaše domácí nebo pracovní prostředí a navrhne způsoby, jak bezpečně provádět činnosti. Mohou poskytnout plán cvičení, které vám pomohou znovu získat motorické dovednosti a posílit svaly. Také vám mohou navrhnout použití adaptivního vybavení, které vám pomůže pohybovat se po vašem domě a zabrání vám pádu. Tyto položky mohou zahrnovat:

• zábradlí na schodech
• sedátko do vany nebo sprchy
• dostatečné osvětlení
• schodišťový výtah

Ortopedické pomůcky

Ortopedické pomůcky můžete využít, pokud máte potíže s pohybem v domě nebo mimo něj. Tyto zahrnují:

• invalidní vozík
• rovnátka
• podporuje
• korekční boty

Fyzikální terapie

Váš lékař může doporučit fyzikální terapii jako součást vašeho léčebného plánu. To zahrnuje protahovací a posilovací cvičení a aerobik s nízkým dopadem na posílení svalů, zvýšení flexibility a zlepšení rovnováhy.

Odborná terapie

Pracovní terapie (VT) je cennou součástí strukturovaného léčebného programu. Cílem VT je pomoci vám obnovit zaměstnání. Může vám pomoci vyrovnat se se změnami ve vašem fyzickém a duševním fungování. Může vám také pomoci najít zaměstnání, které je produktivní a odpovídá vašim schopnostem.

Léky

Váš lékař může předepsat léky, které vám pomohou zvládnout bolest, včetně:

• antikonvulziva
• antidepresiva (k úlevě od bodavých bolestí)

Jaký je dlouhodobý výhled pro Mononeuritis Multiplex?

Úplné uzdravení z MNM může být možné, pokud lze diagnostikovat a úspěšně léčit základní příčinu a pokud je poškození omezené.

Rozsah postižení se může pohybovat od žádného až po úplnou ztrátu pohybu nebo citu.

Nervová bolest může způsobit velké nepohodlí a může trvat déle. V takovém případě byste měli navštívit odborníka na bolest a prodiskutovat dostupné možnosti léčby.

Můžete mít zranění, která zůstanou bez povšimnutí, pokud zaznamenáte sníženou citlivost nohou nebo jiných částí těla. Je to proto, že nervy v postižené oblasti neposílají signály bolesti do vašeho mozku. Pokud k tomu dojde, mohou se poraněná místa vážně infikovat. Pravidelně kontrolujte tyto oblasti, zda nemají modřiny nebo řezné rány, abyste tomu zabránili.

Jaké dlouhodobé komplikace jsou spojeny s Mononeuritis Multiplex?

Řada komplikací souvisí s MNM, včetně:

• ztráta svalové hmoty nebo tkáně
• nemoc ledvin
• gastrointestinální onemocnění
• plicní onemocnění
• kortikosteroidy indukovaný diabetes
• impotence