Možnosti léčby IgA nefropatie

Lék k léčbě IgA nefropatie

IgA nefropatie se nedá vyléčit. Léčba se používá k oddálení nebo prevenci selhání ledvin.

Léky mohou být předepsány:

• odstranit přebytečnou tekutinu z krve
• regulovat svůj krevní tlak
• potlačit svůj imunitní systém
• snížit hladinu cholesterolu v krvi
• snížit hladinu bílkovin v moči

Většina léků pro léčbu IgA nefropatie spadá do jedné ze dvou kategorií: neimunosupresivní nebo imunosupresivní.

Neimunosupresivní léky se používají k prevenci progrese onemocnění, zatímco imunosupresivní léky se používají ke snížení zánětu.

Neimunosupresivní léky

Neimunosupresivní léky na IgA nefropatii zahrnují:

• inhibitory angiotenzin-konvertujícího enzymu (ACE inhibitory)
• blokátory receptorů pro angiotenzin (ARB)

Tyto léky snižují váš krevní tlak a snižují množství bílkovin, které jsou filtrovány do vaší moči.

Lékaři mohou předepsat diuretikum spolu s těmito léky, aby byly účinnější. Diuretikum pomáhá ledvinám odstraňovat přebytečnou tekutinu z krve, což může také pomoci s krevním tlakem.

Další neimunosupresivní medikací je sparsentan, antagonista receptoru endotelinu a angiotensinu II. Snižuje hladiny bílkovin v moči u lidí s IgA nefropatií, jejichž stav může rychle postupovat.

Imunosupresivní léky

Někdy vám lékař předepíše imunosupresivní léky, které pomáhají kontrolovat váš imunitní systém.

Zánět je reakce imunitního systému a schopnost kontrolovat tuto imunitní reakci může pomoci snížit zánět, který může poškodit vaše ledviny.

Imunosupresivní léky na IgA nefropatii zahrnují:

• cyklofosfamid
• kortikosteroidy, jako je prednison

Budesonid je další kortikosteroid, který může lékař předepsat pro IgA nefropatii. Pomáhá snižovat zánět v ledvinách a snižovat hladiny bílkovin v moči u lidí, jejichž stav může rychle postupovat.

Jiné léky

Někteří lidé s IgA nefropatií mohou mít vysoké hladiny cholesterolu. Cholesterol je druh tuku, který vaše tělo potřebuje, aby bylo zdravé, ale jeho příliš mnoho může být nezdravé.

S vysokou hladinou cholesterolu příčiny tuk se hromadí ve vašich krevních cévách, čímž se zvyšuje riziko srdečního infarktu a mrtvice.

Lékaři mohou předepisovat léky nazývané statiny, které pomáhají snížit hladinu cholesterolu.

Úpravy životního stylu

Zdravotnický pracovník může doporučit různé změny životního stylu, které vám pomohou zvládnout IgA nefropatii.

Strava

Nebylo prokázáno, že výživa způsobuje nebo zabraňuje IgA nefropatii, ale zdravotnický pracovník vám může doporučit, abyste změnili svůj jídelníček, abyste tento stav lépe zvládali.

Tyto dietní úpravy mohou zahrnovat:

• Omezení množství sodíku ve vaší stravě. Sodík často pochází ze soli a snížení příjmu soli pomůže snížit váš krevní tlak a snížit edém (otoky způsobené příliš velkým množstvím tekutin).
• Dodržování diety s nízkým obsahem nasycených tuků a cholesterolu. To vám pomůže zvládnout vysoké hladiny cholesterolu v krvi.
• Přechod na rostlinnou stravu.

Zdravotník vám také může poradit, abyste jedli bílkoviny s mírou. Když jíte bílkoviny, vaše tělo je rozloží na odpad, který je filtrován přes vaše ledviny. Pokud máte v těle více bílkovin, než je nutné, může to znamenat větší zátěž pro vaše ledviny a vést je k rychlejšímu poklesu funkce.

Doplňky

Doplňky rybího oleje, které obsahují omega-3 mastné kyseliny, mohou pomoci zpomalit poškození ledvin snížením krevního tlaku. Mohou také pomoci snížit zánět.

Pokud však máte IgA nefropatii, neměli byste užívat žádné doplňky, aniž byste se nejprve zeptali svého lékaře, zda pro vás mohou být prospěšné.

Další změny životního stylu

Udržování zdravého životního stylu vám může pomoci zvládnout IgA nefropatii.

Mezi praktiky zdravého životního stylu patří:

• pravidelně cvičit
• omezení konzumace alkoholu
• snaží se udržet si střední váhu
• dostatek spánku
• vyhýbání se kouření
• zvládání úrovně stresu

Léčba komplikací IgA nefropatie

IgA nefropatie může způsobit řadu komplikací, počítaje v to:

• vysoký krevní tlak
• selhání ledvin
• srdeční problémy

Tyto komplikace mohou vyžadovat léčbu. Vysoký krevní tlak a srdeční nebo kardiovaskulární problémy lze léčit léky.

Selhání ledvin může vyžadovat dialýzu nebo transplantaci ledviny. Dialýza odstraňuje přebytečné tekutiny a odpad z vaší krve. Dialyzační přístroj převezme část práce, kterou by udělaly vaše ledviny, kdyby nebyly poškozené. To může pomoci zlepšit příznaky.

Transplantace ledviny je chirurgický zákrok, který zahrnuje odstranění ledviny, která selhala, a její nahrazení zdravou ledvinou.

Klinické studie pro léčbu IgA nefropatie

Účast v klinické studii může být léčebnou možností pro některé lidi s IgA nefropatií.

Klinické studie zkoumají, zda jsou nové léky, léčby a zařízení bezpečné pro použití u lidí. Klinické studie zjišťují, zda je léčba účinná a zda má nějaké vedlejší účinky.

Mezi potenciální výhody účasti ve studii patří:

• přístup k léčbě dostupný pouze jako součást studie
• častější kontroly a testy
• bližší sledování
• příležitost pomoci zlepšit možnosti léčby IgA nefropatie pomocí pomoci výzkumníkům se sběrem dat

Účast na klinickém hodnocení však s sebou nese určitá rizika, jako například:

• nezamýšlené vedlejší účinky
• možnost dostat placebo (žádná léčba) spíše než studovaná léčba
• žádná odezva na léčbu
• časově náročné cestování a schůzky

Pro více informací o klinických studiích IgA nefropatie navštivte webové stránky IgA Nephropathy Foundation.

IgA nefropatie je onemocnění, které poškozuje vaše ledviny. V současné době neexistuje žádný lék na onemocnění, ale je k dispozici léčba, která se snaží zabránit nebo oddálit konečné stádium onemocnění ledvin nebo selhání ledvin.

Možnosti léčby zahrnují neimunosupresivní a imunosupresivní léky a léky snižující hladinu cholesterolu. Váš lékař může také doporučit změny životního stylu a diety ke zvládnutí IgA nefropatie.

Komplikace IgA nefropatie mohou vyžadovat další léčbu, jako je dialýza a transplantace ledvin.