Může imunoterapie léčit rakovinu prostaty?

Zatímco některé typy imunoterapie byly schváleny pro léčbu rakoviny prostaty, není tak běžně používána ve srovnání s jinými léčebnými metodami, jako je chemoterapie.

Imunoterapie je typ léčby, který pracuje s vaším imunitním systémem v boji proti rakovinným buňkám. Toto léčebné opatření, klasifikované jako biologická terapie, využívá živé organismy, čímž se odlišuje od jiných způsobů léčby rakoviny.

Zde je to, co potřebujete vědět o tom, jak může imunoterapie pomoci léčit rakovinu prostaty, stejně jako její účinnost a potenciální vedlejší účinky.

Výhody imunoterapie rakoviny prostaty

Imunoterapie se nejčastěji používá u rakoviny prostaty, která je v pokročilém stádiu nebo která nereaguje na chemoterapii. Může být také kombinován s chemoterapií, radiační terapií nebo chirurgickým zákrokem.

Lékař může doporučit imunoterapii rakoviny prostaty, protože nezpůsobuje tolik vedlejších účinků jako chemoterapie a radiační terapie. Na rozdíl od těchto tradičních způsobů léčby imunoterapie napadá pouze rakovinné buňky, nikoli zdravé.

Kromě toho může imunoterapie trénovat váš imunitní systém, aby bojoval s budoucími rakovinnými buňkami, což může vést k delší době remise. To je způsobeno jevem známým jako „imunomemory“.

Jak účinná je imunoterapie u rakoviny prostaty?

Stejně jako všechny léčby rakoviny prostaty závisí účinnost imunoterapie na jednotlivci a nemusí fungovat u každého. Také se používá pouze pro pokročilé případy.

Podle jednoho revize 2020Rakovina prostaty obecně nevykazuje významné reakce na imunoterapii ve srovnání s jinými typy pokročilých rakovin.

Na trhu existuje několik typů imunoterapeutických léků, ale v současnosti jsou pro léčbu rakoviny prostaty schváleny pouze dva typy:

Imunomodulátory: Ty fungují tak, že aktivují „inhibitory kontrolních bodů“ na vašich imunitních buňkách a zaměřují se na dráhy PD-1/PD-L1 v těle, aby zabránily růstu a replikaci rakovinných buněk. Imunomodulátory se primárně používají u karcinomů prostaty, které se opakují nebo se rozšířily.
Vakcíny: Na rozdíl od tradičních vakcín, které zabraňují infekcím, vakcíny proti rakovině používají vaše vlastní imunitní buňky k napadení rakovinných buněk. V případě rakoviny prostaty takové vakcíny obsahují proteiny kyselé fosfatázy prostaty (PAP). Vakcíny proti rakovině lze zvážit, když pokročilý karcinom prostaty již nereaguje na hormonální léčbu.

Probíhají klinické studie s cílem určit možnost dalších imunoterapií rakoviny prostaty. Patří mezi ně protilátky, adoptivní buněčné terapie, další vakcíny proti rakovině a další.

Potenciální rizika a vedlejší účinky

Časté vedlejší účinky imunoterapie zahrnují kožní reakce. Příznaky mohou zahrnovat:

bolest nebo bolest
zarudnutí
otok
vyrážka
svědění

Další možné nežádoucí účinky mohou zahrnovat:

příznaky podobné chřipce, jako je horečka, nevolnost a bolesti svalů
bolest kloubů
přetížení dutin
kašel
bolest hlavy
únava
zadržování tekutin
snížená chuť k jídlu
průjem nebo zácpa
vysoký krevní tlak
bušení srdce
zánětu orgánu
infekce

I když je imunoterapie vzácná, nese také riziko způsobení závažných nebo život ohrožujících zánětů nebo alergických reakcí. V takových případech může lékař předepsat steroidy, které pomohou potlačit nadměrnou aktivitu vašeho imunitního systému.

Pochopení postupu imunoterapie rakoviny prostaty

Imunoterapie se obvykle podává ambulantně, což znamená, že pro tuto léčbu nemusíte zůstat v nemocnici.

Přesný postup závisí na typu imunoterapie, kterou dostáváte. Můžete očekávat následující:

Jak vakcíny, tak imunomodulátory jsou intravenózní (IV) léčby.
Chcete-li vyrobit vakcínu proti rakovině prostaty, budete připojeni ke stroji pár hodin zatímco odstraňuje bílé krvinky z vašeho těla. Tyto buňky jsou poté odeslány do laboratoře, kde jsou kombinovány s proteiny PAP. Jakmile je toto dokončeno, nová kombinace se podává prostřednictvím IV infuzí.
Imunomodulátory se skládají ze specifických léků, které se podávají prostřednictvím IV infuzí. Zdravotnický pracovník během léčby zavede jehlu do žíly.
Imunomodulační léčba se opakuje vždy 2 až 3 týdny. Vakcíny proti rakovině se opakují dvakrát, takže jich dostanete celkem 3 ošetření. Každá vakcína je od sebe vzdálena 2 týdny.

Jak se připravit na imunoterapii

Promluvte si se svým lékařem o tom, jak dlouho může každé imunoterapeutické sezení trvat. Můžete zvážit vzít si s sebou telefon, sluchátka nebo materiály na čtení, které vám pomohou trávit čas.

Zatímco některá léčebna umožňují, aby vás doprovázel rodina a přátelé, jiná mohou požádat, aby vaši blízcí během léčby zůstali v čekárně.

Zotavení z imunoterapie

Na rozdíl od chemoterapie má imunoterapie málo významných vedlejších účinků. Většina nežádoucích účinků odezní do 3 dnů po imunoterapii. Bolest a příznaky podobné chřipce mohou být léčeny volně prodejnými léky, jako je acetaminofen (Tylenol).

Jaká je cena imunoterapie rakoviny prostaty?

Imunoterapie je sice stále oblíbenější, ale zároveň zůstává nákladnou možností léčby. Současné odhady ukazují, že to může stát nejméně 100 000 $ ročně. Soukromé pojištění může pokrýt část nákladů, ale je důležité kontaktovat svého poskytovatele předem.

Imunoterapie může být také částečně pokryta programem Medicare a dalšími vládními programy. Jak zjistila retrospektivní kohortová studie z roku 2023, platby Medicare za náklady na imunoterapii se od roku 2016 výrazně zvýšily, což podtrhuje skutečnost, že tato léčba je stále více vyhledávaná.

Často kladené otázky o imunoterapii rakoviny prostaty

Před zahájením imunoterapie rakoviny prostaty zvažte následující klíčové otázky, které byste možná chtěli probrat se svým lékařem:

Lze rakovinu prostaty léčit imunoterapií?

Imunoterapie je jedním z možných způsobů léčby rakoviny prostaty. Obecně se uvažuje, když chemoterapie nefunguje nebo pokud se rakovina rozšířila.

Existuje imunoterapie pro karcinom prostaty stadia 4?

Imunomodulační léky a vakcíny proti rakovině jsou dva typy imunoterapie, které jsou schváleny pro pokročilá stádia rakoviny prostaty.

Jaká je úspěšnost imunoterapie rakoviny prostaty?

Úspěšnost imunoterapie není u karcinomu prostaty tak významná ve srovnání s jinými druhy rakoviny. Proč tomu tak je, stále probíhá výzkum. Někteří lidé však mají s touto léčbou úspěch.

Odnést

Imunoterapie není považována za léčbu první linie rakoviny prostaty, ale může být zvážena u pokročilých případů, kdy jiná léčba nefungovala. V současnosti mezi ně patří imunomodulátory a vakcíny proti rakovině.

Pokračuje výzkum dalších nových imunoterapií rakoviny prostaty. Promluvte si s lékařem, pokud máte zájem dozvědět se o klinických studiích a chcete vědět, zda je imunoterapie možností pro váš případ.