Co to znamená mít bipolární poruchu nebo úzkostnou poruchu?
Bipolární porucha je celoživotní duševní stav, který způsobuje extrémní výkyvy nálad. Nálady člověka se mohou velmi rychle měnit a mohou zažívat vše od vysokých vrcholů po nízké poklesy.
Tyto změny nálady mohou způsobit velké změny v úrovni jejich energie a aktivity. Směny mohou také narušit kvalitu jejich života a každodenních činností.
Každý zažívá čas od času nějakou úzkost, například před testem nebo před velkým rozhodnutím. Někteří lidé však trpí úzkostnými poruchami, které jim způsobují více než krátkodobé starosti.
Úzkostné poruchy se neomezují na konkrétní životní události a mohou se časem zhoršovat. Někdy mají lidé s úzkostnými poruchami tak vážné starosti, že jim narušují schopnost vykonávat každodenní činnosti.
Mezi různé typy úzkostných poruch patří:
- generalizovaná úzkostná porucha (GAD)
- sociální úzkostná porucha
- panická porucha
Jaká je souvislost mezi bipolární poruchou a úzkostnou poruchou?
Úzkostné poruchy se často vyskytují spolu s dalšími stavy duševního zdraví, jako jsou:
- Deprese
- obsedantně-kompulzivní porucha (OCD)
- bipolární porucha
- porucha užívání návykových látek
Většina lidí s bipolární poruchou má nějaký druh souběžného duševního zdraví.
Podle a
Studie z roku 2018 zjistila, že míra úzkostné poruchy u lidí s bipolární poruchou je 3 až 7krát vyšší než míra úzkostné poruchy u běžné populace.
Oba stavy jsou léčitelné, ale jsou to dlouhodobé stavy, se kterými může být někdy náročné žít.
Jak jsou si bipolární porucha a úzkostná porucha podobné?
Některé příznaky bipolární poruchy mohou být spojeny s úzkostnou poruchou. Z tohoto důvodu není vždy snadné oddělit diagnózu úzkostné poruchy od diagnózy bipolární poruchy.
Když se úzkostná porucha a bipolární porucha objeví současně, příznaky se mohou zhoršit. Podle odborníků může mít obě poruchy vliv:
- se zvýšeným počtem epizod nálad
- pozorovat zvýšený počet prvních epizod, které jsou depresivními epizodami
- se zvýšeným počtem epizod se smíšenými rysy (které jsou charakterizovány současnými příznaky mánie a deprese)
- se zvýšenou rychlostí rychlé jízdy na kole (při rychlé jízdě na kole má člověk alespoň čtyři epizody nálady ročně)
- pozorovat zvýšení frekvence a závažnosti epizod nálady
- podstupují delší období neléčené nemoci
- podstupují delší časové úseky mezi remisemi
- mají zvýšené sebevražedné myšlenky a plánují zemřít sebevraždou
- mají zvýšené riziko poruchy užívání návykových látek
- zažívá nárůst závažných negativních příhod po užívání léků
- zažívá zvýšené využívání zdravotní péče
- zažívat zvýšené množství psychického utrpení
- mají horší odpověď na léčbu
- s obtížnějším dodržováním léčebného plánu
- dochází ke snížení funkčnosti a kvality života
Jaké jsou některé problémy spojené s těmito podmínkami?
Oba stavy mohou negativně ovlivnit kvalitu života a fungování člověka.
Lidé s oběma stavy mají zvýšenou šanci na:
- manické epizody vyvolané nespavostí (nespavost je příznakem úzkostné poruchy)
- zneužívání látek
- sebevražedné myšlenky a chování
Jaké léčby jsou k dispozici pro tyto stavy?
Bipolární porucha a úzkostná porucha jsou náročné na individuální léčbu. Společná léčba obou druhů poruch je ještě náročnější.
Váš lékař primární péče a poskytovatel duševní péče budou často spolupracovat, aby zajistili, že dostanete tu nejlepší možnou péči.
Bipolární a úzkostné poruchy se obvykle léčí kombinací:
- léky
- individuální psychoterapii
-
párová terapie, v závislosti na vaší individuální situaci
Lékaři obvykle nejprve léčí současně se vyskytující bipolární a úzkostné poruchy léky. Mohou vám zpočátku předepsat stabilizátor nálady k řešení vaší bipolární poruchy.
Léky
Léky používané k léčbě úzkosti mohou být součástí vaší léčby.
To může zahrnovat selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), jako je fluoxetin (Prozac, Sarafem) a sertralin (Zoloft).
Tyto léky však mohou zhoršit manické příznaky. Váš předepisující lékař vás bude velmi pečlivě sledovat, zda se u vás neobjeví jakékoli známky problémů.
Často jsou předepisovány benzodiazepiny. Tyto léky se běžně používají k léčbě úzkostných poruch a nezdá se, že by zhoršovaly příznaky bipolární poruchy.
Mohou však způsobit fyzickou závislost a toleranci, čímž se u osoby zvyšuje riziko zneužití návykových látek.
Pokud se benzodiazepiny doporučují, lze je používat pouze po omezenou dobu (např. 2 týdny).
Terapie
Terapie může být bezpečnějším způsobem léčby úzkosti u lidí, kteří již užívají léky na stabilizaci nálady. Poskytuje člověku alternativu k užívání antidepresiv, což může mít negativní účinky.
Některé běžné typy terapie používané k léčbě úzkosti, která se vyskytuje současně s bipolární poruchou, zahrnují:
- Kognitivně behaviorální terapie (CBT). Kognitivně behaviorální terapie (CBT) je krátkodobá forma psychoterapie zaměřená na změnu chování ke snížení úzkosti.
- Rodinná terapie. Rodinná terapie může být použita ke snížení úrovně úzkosti v rodině, která může přispívat nebo být způsobena symptomy osoby.
- Relaxační techniky. Relaxační techniky mohou pomoci člověku vyvinout způsoby, jak se vyrovnat se stresory, které ovlivňují úzkost a náladu.
- Interpersonální a sociální rytmická terapie. Tento typ terapie zahrnuje plánování a vedení záznamů. Může pomoci osobě s oběma stavy udržet stabilitu a vyhnout se změnám v úzkosti a náladě.
Jak se může člověk posunout vpřed s oběma podmínkami?
Život s bipolární poruchou je těžký, ale může být ještě náročnější, pokud také žijete s úzkostnou poruchou. I když se jedná o celoživotní stavy, je možné léčit obojí a zvýšit kvalitu svého života.
Jakmile zahájíte léčbu, ujistěte se, že pravidelně komunikujete se svými poskytovateli zdravotní péče.
Dejte jim vědět, pokud se vaše léky nebo terapie zdají být méně účinné než obvykle nebo způsobují nepříjemné nebo závažné vedlejší účinky.
Váš zdravotnický tým vám pomůže najít a dodržovat účinný léčebný plán, který vám nejlépe vyhovuje.
