Myslíte si, že někdo předstírá depresi? Přečtěte si toto, než je zavoláte

Nejprve pár věcí, které byste měli vědět o depresi

Přestože deprese spadá pod záštitu běžných duševních stavů, stále je to přesně ono: stav duševního zdraví.

Ne každý se cítí bezpečně nebo pohodlně zveřejňovat svůj duševní (nebo fyzický) zdravotní stav. Mnoho lidí vynakládá značné úsilí, aby tyto informace byly soukromé.

Povědomí o duševním zdraví se z velké části i nadále ubírá správným směrem, ale před námi je ještě dlouhá cesta.

Stigma zůstává až příliš běžné, takže lidé, kteří chtějí uniknout před soudem, nevhodnými nebo zvědavými otázkami a nechtěnými radami, mají tendenci dobře skrývat symptomy duševního zdraví.

Jiní možná prostě nechtějí mluvit o svých příznacích nebo stavu – a rozhodně nemusí. Každý má právo učinit tuto volbu sám.

Pokud však nakonec z nějakého důvodu budou muset sdílet svůj stav, můžete se cítit ohromeni. Ať už řeknete: „Nepřipadáš mi v depresi,“ nebo si tuto myšlenku necháš pro sebe, stejně to znehodnotí jejich zkušenost.

Není vždy možné zcela pochopit, jak se kdo cítí. Dostanete pouze to, co nabízejí, a někteří lidé strávili roky pečlivým vytvářením masky, kterou prezentují ostatním.

Deprese se může projevovat velmi různými způsoby

Nejen, že se deprese může u každého člověka projevovat odlišně, ale existuje několik typů deprese. Příznaky těchto podtypů se nemusí vždy shodovat s „klasickou“ prezentací deprese.

Například:

• Někdo, kdo žije s dysthymií nebo přetrvávající depresí, může mít mírnější příznaky, které ve skutečnosti nikdy nezmizí. Tyto příznaky nebudou mít vždy zásadní dopad na každodenní život. Lidé by dokonce mohli předpokládat, že mají introvertnější, pesimističtější osobnost.
• Osoba žijící se sezónní depresí nemusí po většinu roku pociťovat vůbec žádné příznaky – ale to neznamená, že její příznaky jsou méně závažné, když se objeví.

Existuje také „úsměvná deprese“. I když tento termín nepředstavuje skutečnou diagnózu, často se používá k popisu lidí žijících s depresí, kteří se zdají být většinou šťastní a spokojení se životem. Nemusí mít problém dostat se každý den do práce nebo trávit čas s rodinou a přáteli.

Ale za touto maskou mohou pociťovat typické příznaky deprese, včetně myšlenek na sebevraždu.

„Falešná“ deprese by mohla být známkou jiného (velmi skutečného) stavu duševního zdraví

V některých případech lidé, kteří nemají deprese dělat skončit zveličováním symptomů nálady nebo je úplně vymýšlet. To nutně neznamená, že to předstírají – dokonce i umělé symptomy se často týkají emocionálního utrpení.

Mějte na paměti, že někteří lidé žijící s duševním onemocněním se mohou rozhodnout říci, že mají depresi, místo toho, aby poskytli podrobné informace o svých skutečných příznacích.

Mohou považovat toto vysvětlení za lepší způsob, jak se vyhnout nechtěným otázkám a stigmatu kvůli většímu povědomí (a přijetí) deprese ve srovnání s jinými stavy duševního zdraví.

Dva stavy duševního zdraví jsou běžně spojeny s tím, co by někdo mohl považovat za „falešnou“ depresi:

Předstíraná porucha

Lidé žijící s tímto stavem zveličují nebo si vymýšlejí symptomy fyzického nebo duševního zdraví, často bez skutečného důvodu. Zdá se, že klíčová motivace pro vymýšlení symptomů se točí kolem toho, aby si ostatní všimli „nemoci“.

Fiktivní poruchy se mohou vyvinout po nemoci nebo stresujících životních událostech, jako je rozchod nebo ztráta. Někdo, kdo měl dříve epizody deprese, by mohl dokonce říci, že měl recidivu v naději, že dostane podobnou podporu.

Někdo, kdo má předstíranou depresi, může:

• mluvit hodně o jejich příznacích, často přehnaným způsobem
• hlásit příznaky nekonzistentně
• vidět mnoho různých terapeutů
• vyzkoušejte všechny dostupné způsoby léčby, ale oznamte, že žádná z nich nezabírá

Je důležité pochopit, že i když lidé s předstíranou depresí ve skutečnosti depresi nemají, mají dělat mít duševní zdravotní stav.

Možná nevědí, co je vede k tomu, aby si vymysleli symptomy, a nemusí zjistit, že je možné přestat sami.

Porucha somatických příznaků

Somatické příznaky se týkají fyzických příznaků, které:

• jsou skutečné, ne falešné
• často nemají jasnou lékařskou příčinu
• způsobit značné utrpení a potíže v každodenním životě

Mnoho lidí s depresí se nebude vždy cítit smutně nebo mít špatnou náladu. Mohou mít hlavně fyzické příznaky, jako jsou:

• chronická bolest těla
• silné bolesti hlavy
• zažívací problémy
• přetrvávající únava

Jak bylo uvedeno výše, tyto příznaky také tvoří součást diagnostických kritérií pro depresi.

U poruchy somatických symptomů tyto fyzické obavy také vyvolávají extrémní obavy a úzkost, a to i poté, co zdravotníci vyloučí vážné zdravotní stavy.

Přílišné znepokojení nebo fixace na tyto příznaky je obecně součástí diagnózy, ale mějte na paměti, že nevysvětlitelné příznaky mohou samy o sobě bezpochyby vyvolat spoustu frustrace a obav.

Lidé se somatickými symptomy mohou čelit obvinění z „předstírání“ dvakrát – zaprvé proto, že nemusí mít jasně rozpoznatelné příznaky deprese, a zadruhé proto, že se zdá, že jejich fyzické symptomy postrádají jakékoli vysvětlení.

Mnoho lidí žijících s tímto onemocněním má také deprese nebo úzkost, což může komplikovat diagnostiku.

Když to někdo může skutečně ‚předstírat‘

Samozřejmě, že někteří lidé dělají falešné zdravotní nebo duševní stavy, obvykle pro nějaký druh osobního zisku. Dokonce pro to existuje termín: simulování.

Malingering se týká specifického a záměrného chování, nikoli stavu duševního zdraví. Jednoduše řečeno, někdo, kdo předstírá depresi, ji záměrně předstírá, a to z mnoha důvodů:

• získat sympatie a podporu
• aby se předešlo případným následkům nedokončení školních nebo pracovních povinností
• pobírat invalidní dávky nebo jiné finanční výhody

Malingering nezahrnuje žádné specifické příznaky, takže může být obtížné ho rozpoznat.

Ve studii z roku 2018 se vědci pokusili vyvinout nástroj k identifikaci falešné deprese.

Jejich výsledky podpořily předchozí zjištění, která naznačují, že lidé, kteří předstírají příznaky deprese, mají tendenci hlásit celkově více příznaků – jak deprese, tak jiných psychiatrických problémů.

Možná máte podezření na simulování, pokud se u někoho poprvé objeví příznaky ve vhodnou dobu, jako například:

• během soudního sporu
• po podvádění nebo jiných problémech ve vztahu
• při neúspěchu v kurzu nebo při potížích v práci

Ale kterákoli z těchto situací může snadno vést k úzkosti nebo depresi (a někdy k ní dochází).

Na konci dne je vždy nejlepší vyhnout se domněnkám o něčím duševním zdraví – i když se zdá, že z deprese těží.

Jak vznést své obavy

Takže si myslíte, že váš přítel, partner nebo člen rodiny potenciálně předstírá depresi. Co dělat dál?

Pokud jsou dospělí

Neříkat nic může být lepší varianta.

Z větší části něčí volba předstírat depresi (pokud se to skutečně děje) pravděpodobně neovlivní váš každodenní život.

Jejich volání by je mohlo postavit do defenzívy a nemuselo by to nijak zlepšit situaci. Mohou se vám nakonec vyhýbat, takže bude mnohem těžší nabídnout jakoukoli podporu.

Pamatujte, že i když ve skutečnosti nemají deprese, je docela možné, že řeší něco jiného. Pokud máte obavy, stále můžete nabídnout podporu.

Snaž se:

• Ptají se, jak se mají. Naslouchání se soucitem může vést k tomu, že někomu pomůžete cítit se podporovaný a méně sám. Vaše ochota naslouchat by je také mohla povzbudit, aby otevřeli skutečný problém.
• Připomeňte jim, že vám na nich záleží. Když někomu řeknete, jak moc pro vás záleží, pomůže to zdůraznit, že na něj stále myslíte a staráte se o něj – i když netrpí depresí.
• Trávit společně čas. Někdo, kdo se cítí osamělý nebo zanedbávaný, by mohl potřebovat trochu zvláštní pozornosti a přátelství. Mohou mít potíže s pocity, které nedokážou zcela vysvětlit.

Pokud jsou dítě

Není neobvyklé, že děti v určitém okamžiku „předstírají nemoc“, například proto, aby odešly ze školy nebo jiné činnosti. Ale nejlepší je vyhnout se tomu, aby se symptomy deprese u dětí odmítaly, i když máte podezření, že to přehánějí.

Děti ne vždy vědí, jak mluvit o tom, co mají na mysli. Často nemají všechna slova, která by popsala, jak se cítí, nebo se obávají, že budou obviňováni z věcí, které nejsou jejich vinou.

Pokud je, řekněme, učitel stále nespravedlivě vyčleňuje nebo je vrstevník začne pravidelně škádlit nebo šikanovat, může se vytváření příznaků deprese zdát jako bezpečný způsob, jak se vyhnout většímu utrpení. Tyto problémy mohou také přispět k depresi.

Pokud vaše dítě zažívá jakýkoli druh emocionálního zmatku, začněte konverzací takto:

• vyhradit si čas jen pro vás a vaše dítě
• dát jim vědět, že plánujete ztlumit nebo ignorovat všechny rušivé prvky a věnovat jim svou plnou pozornost
• počínaje něčím jako: „Všiml jsem si, že se vám poslední dobou zdají věci drsné. Můžeme si promluvit o tom, jak se cítíš?“
• zachovat otevřenou mysl (příznaky deprese se mohou u dětí také projevovat odlišně.)
• kladení otevřených otázek a vybízení k podrobnému rozpracování
• nechat je svými vlastními slovy popsat své pocity

I když se jejich obavy nezdají tak hrozné, pamatujte, že i malé krize mohou být pro dítě obzvláště zničující a dokonce vést k depresi.

Říkat věci jako: „To není velký problém. Přestaňte si dělat starosti“ nebo „To není nic, z čeho byste měli být smutný“, může mít vážné důsledky, nyní i v řadě, tím, že:

• znehodnocují jejich tíseň
• učit je potlačovat emoce místo toho, aby s nimi pracovali produktivně
• takže je méně pravděpodobné, že se na vás v budoucnu obrátí se žádostí o podporu

Otevřený rozhovor o tom, jak jejich pocity vám nejen umožní zjistit, co se děje, ale také to vašemu dítěti pomůže naučit se mluvit o svých emocích.

Sečteno a podtrženo

Deprese není univerzální diagnóza – ale co potom je?

Něčí příznaky se nemusí shodovat s „klasickou“ prezentací deprese, ale to neznamená, že tyto příznaky nejsou falešné.

A pokud to ve skutečnosti předstírají? Na jejich vymýšlení symptomů může záležet méně než na tom, že něco je trápí. Váš soucit a laskavost by jim mohly pomoci cítit se dostatečně bezpečně, aby se otevřeli upřímnějším způsobem.

Crystal Raypole dříve pracovala jako spisovatelka a redaktorka pro GoodTherapy. Mezi její oblasti zájmu patří asijské jazyky a literatura, japonský překlad, vaření, přírodní vědy, sexuální pozitivita a duševní zdraví. Zejména se zavázala pomáhat snižovat stigma kolem problémů duševního zdraví.