:max_bytes(150000):strip_icc()/period-pain-AdobeStock_343323786-b2c5c68cb0f84b2cb6fef6b56f26ee1b.jpg "Jak snížit úroveň prostaglandinu během menstruace")
V minulosti byla rakovina děložního čípku jednou z nejčastějších příčin úmrtí ve Spojených státech. Pokroky ve screeningu a léčbě vedly k a
Testování nádorových markerů je jedním ze způsobů, jak se léčba zlepšuje. Nádorové markery jsou indikátory rakoviny v krvi. Mohou pomoci lékařům nebo zdravotníkům zjistit, jak vaše tělo reaguje na rakovinu děložního čípku, a mohou jim pomoci určit, jak agresivní rakovina je. To jim umožňuje vytvořit plán léčby, který může vést k nejlepšímu výsledku.
Zatímco lékaři obvykle nepoužívají nádorové markery jako součást screeningu, výzkum ukazuje, že testování nádorových markerů by mohlo být užitečné při sledování léčby a předpovídání výhledu pro lidi s rakovinou. Tento článek se bude zabývat tím, které nádorové markery mohou naznačovat rakovinu děložního čípku, jak mohou lékaři interpretovat výsledky testů a omezení těchto výsledků.
Co je nádorový marker?
Nádorový marker je protein, genetický fragment nebo jiná látka, která indikuje přítomnost nádoru. U některých lidí tvoří nádorový marker jejich rakovinné buňky. U jiných lidí může jejich tělo vytvořit marker v reakci na rakovinné buňky.
Během diagnózy mohou tyto markery poskytnout lékařům informace o tom, jak agresivní je vaše rakovina a jaký typ léčby může nejlépe fungovat. Sledování těchto markerů v průběhu času může také pomoci lékaři zjistit, jak dobře reagujete na léčbu.
Některé nádorové markery jsou spojeny s jedním konkrétním typem rakoviny. Jiné jsou spojeny s více typy rakoviny.
Nádorové markery však mají svá omezení.
Ne všechny typy rakoviny mají známé nádorové markery. Navíc ne každý s rakovinou se známými markery tyto markery zobrazí. Existují také stavy, které mohou způsobit falešně pozitivní výsledky u mnoha nádorových markerů.
Z těchto důvodů jsou nádorové markery pouze jednou součástí diagnostického procesu.
Jaké jsou nádorové markery pro rakovinu děložního čípku?
Různé studie identifikovaly různé nádorové markery, které se běžně objevují u rakoviny děložního čípku. Tyto markery obvykle nejsou výlučné pro rakovinu děložního čípku, ale mohou pomoci lékařům během diagnostického procesu.
Existují dva podtypy rakoviny děložního čípku: spinocelulární karcinom (SCC) a adenokarcinom. Některé markery mohou také indikovat váš podtyp rakoviny děložního čípku.
Mezi běžné nádorové markery pro rakovinu děložního čípku patří:
- rakovinový antigen 125 (CA 125)
- karcinoembryonální antigen (CEA)
- rakovinný antigen 19-9 (CA 19-9)
- Antigen SCC (SCCA)
- fragment cytokeratinu 19 antigen 21-1 (CYFRA 21-1)
Rakovinový antigen 125 (CA 125)
CA 125 je glykoprotein (protein se sacharidovými skupinami), který se běžně nachází ve vaší krvi. Když je přítomen ve vyšších množstvích, může to znamenat určité druhy rakoviny, včetně:
- krční
- vaječníku
- děložní
- slinivky břišní
- kolorektální
- játra
- plíce
Ale některé gynekologické a jaterní stavy mohou také zvýšit vaše hladiny CA 125.
Karcinoembryonální antigen (CEA)
CEA je glykoprotein používaný pro vývoj dělohy. Dospělí jej obvykle nesou ve stopových množstvích, ale vysoké hladiny mohou naznačovat následující druhy rakoviny:
- krční
- vaječníku
- prsa
- plíce
- žaludeční
- měchýř
- ledvin
- hlavu a krk
- játra
- Štítná žláza
- lymfom
- melanom
Zvýšené hladiny CEA mohou také způsobit kouření, žaludeční vředy a řada dalších méně závažných zdravotních stavů.
Rakovinový antigen 19-9 (CA 19-9)
Pravidelně můžete mít v krvi malá množství glykoproteinu CA 19-9. Ale zvýšené hladiny mohou být příznakem následujících druhů rakoviny:
- slinivky břišní
- žlučovod
- tlustého střeva nebo kolorektální
- žaludek
Podle přehledu z roku 2018 mají někteří lidé s rakovinou děložního čípku zvýšené hladiny CA 19-9, když nemají zvýšené hladiny CA 125.
Zvýšené hladiny CA 19-9 mohou být také způsobeny cirhózou nebo žlučovými kameny. Ale podle
Antigen spinocelulárního karcinomu (SCCA)
SCCA je antigen přítomný v podtypu SCC rakoviny děložního čípku. To představuje asi 80 % všech lidí s rakovinou děložního čípku. Kromě rakoviny děložního čípku to
Lékaři obvykle používají jeho hladiny, aby určili, jak dobře léčba probíhá, nebo aby zjistili, zda se vaše rakovina znovu objevila. Podle
Cytokeratin 19 fragment antigen 21-1 (CYFRA 21-1)
CYFRA 21-1 je proteinový fragment nalezený v několika rakovinách,
- plíce
- gastrointestinální
- krční
- hlavu a krk
Zvýšené hladiny CYFRA 21-1 mohou naznačovat subtyp SCC rakoviny děložního čípku. Podle výzkumu, pokud jsou vaše hladiny po léčbě vysoké, může to znamenat, že existuje zbytková rakovina. Ale nízké hladiny nemusí nutně znamenat, že vaše rakovina je pryč.
Stejný výzkum také naznačuje, že vyšší hladiny CYFRA 21-1 jsou spojeny s pokročilejšími stádii rakoviny děložního čípku.
Další značky
Existují další markery, které lékaři často používají k nalezení gynekologických rakovin, včetně rakoviny vaječníků a dělohy. Pro některé zůstává jejich role v rakovině děložního čípku nejasná. Obsahují:
- alfa-fetoprotein
- beta lidský choriový gonadotropin
- rakovinný antigen 15-3
- inhibin A
Jak lékaři používají markery nádoru děložního čípku?
Lékař
Například výsledek CEA o více než
Podle a
A
A
Používají se nádorové markery při screeningu?
Lékaři v současnosti nádorové markery jako součást screeningu nepoužívají. Vědci doufají, že v budoucnu by mohlo být možné používat nádorové markery prediktivně, ale nyní to není možné.
Nádorové markery mohou poskytnout množství důležitých informací, ale nejsou přesným nástrojem. Nádorové markery nenajdou každého s rakovinou nebo dokonce každého s velmi specifickými typy rakoviny.
Nádorové markery v rámci screeningu mohou také vést k nadměrné diagnóze. Zvýšené hladiny markerů mohou být způsobeny několika dalšími příčinami. Hladiny nádorových markerů se také mohou v průběhu času měnit, takže jsou příliš nespolehlivé pro použití při screeningu.
Co znamenají výsledky mého testu markerů nádoru děložního čípku?
Výsledky testu nádorových markerů samy o sobě nemohou potvrdit rakovinu děložního čípku. Lékař pravděpodobně nařídí několik dalších testů k potvrzení diagnózy.
Ale výsledky vašeho testu nádorových markerů mohou naznačovat, jak agresivní je vaše rakovina. Vyšší čísla mohou znamenat, že se vaše rakovina šíří. Pokud se právě léčíte, zvýšené hladiny by mohly signalizovat recidivu rakoviny nebo potřebu intenzivnější terapie.
Následující jsou
| Nádorový marker | Zvýšený výsledek |
| CA 125 | více než 35 jednotek/ml |
| CEA | více než 5 ng/ml |
| CA 19-9 | více než 39 jednotek/ml |
| SCCA | více než 1,5 ng/ml |
| CYFRA 21-1 | více než 3.3. ng/ml |
Pamatujte, že zvýšené hladiny neznamenají, že máte rakovinu nebo že se vám rakovina vrátila. Mohou být jen znamením pro lékaře, aby sledoval nebo provedl další testy. Lékař s vámi zkontroluje výsledky vašich testů.
Jaký je postup při vyšetření cervikálního markeru nádoru?
Lékaři provádějí test nádorových markerů pomocí standardního odběru krve nebo moči. Často budete dělat obojí najednou, aby mohli spustit více testů.
Váš zdravotnický tým pošle vaši krev a moč do laboratoře k analýze. Lékař vás bude kontaktovat s výsledky za několik dní.
Co mohu očekávat po testu markerů nádoru děložního čípku?
Test nádorového markeru je jednou z volitelných součástí diagnostického procesu rakoviny děložního čípku. Lékař předepíše několik testů k potvrzení diagnózy. Vaše výsledky testu nádorových markerů by mohly pomoci potvrdit tuto diagnózu, ale samy o sobě k diagnostice rakoviny nestačí.
Vaše výsledky by mohly vést k tomu, že lékař požádá o další vyšetření. Můžete například podstoupit zobrazovací testy nebo biopsii. Pokud vaše ostatní testy potvrdily rakovinu děložního čípku, výsledky testu nádorových markerů by mohly pomoci lékaři určit váš léčebný plán.
Testování nádorových markerů může být součástí vašeho léčebného plánu. Několik měsíců po léčbě může lékař znovu provést test na stejné nádorové markery. Na základě nových výsledků testů s vámi proberou, jak vaše léčba funguje a jak plánují postupovat vpřed.
Otázky pro lékaře
Je důležité porozumět důvodům vašeho testu nádorových markerů a výsledkům. Položení otázek lékaři vám může pomoci získat informace, které potřebujete. Zde je několik otázek, které můžete položit, abyste se dozvěděli více:
- Proč podstupuji tyto testy?
- Které nádorové markery hledáte?
- Proč si myslíte, že bych mohl mít ty nádorové markery?
- Jaké jsou moje hladiny nádorových markerů?
- Co znamenají mé výsledky?
- Budu muset podstoupit tento test znovu?
- Jak často budu muset tento test podstupovat?
- Ovlivňují tyto výsledky můj léčebný plán?
- Co může způsobovat mé zvýšené hladiny nádorových markerů?
- Jaké jsou další kroky?
Nádorové markery jsou indikátory rakoviny, které lékaři mohou vidět ve vaší krvi. Tyto indikátory zahrnují proteiny, genetický materiál a další látky. Pocházejí buď z rakovinového nádoru, nebo z reakce vašeho těla na nádor.
Hodnocení hladin těchto markerů může lékařům pomoci porozumět typu rakoviny, kterou máte, jak agresivní rakovina je a jak vaše tělo reaguje na léčbu.
Pro rakovinu děložního čípku existuje několik nádorových markerů. Žádná není výlučná pro rakovinu děložního čípku nebo není schopna poskytnout definitivní diagnózu. Přesto jejich přítomnost poskytuje informace, které mohou lékaři použít k určení vaší rakoviny a vytvoření účinného léčebného plánu.
