Lazarův syndrom označuje, že se váš krevní oběh spontánně vrací poté, co vaše srdce přestane bít, a nedokáže se restartovat navzdory kardiopulmonální resuscitaci (KPR).
Stručně řečeno, vrací se k životu poté, co se zdá, že jste zemřeli.
Lazarus je postava v Bibli, která vyšla ze své hrobky živá a zdravá 4 dny po své smrti.
Syndrom byl pojmenován po něm, protože když se váš oběh spontánně restartuje, vypadá to, že jste se vrátili z mrtvých.
Je také známý pod několika dalšími názvy, jako například:
- Lazarův fenomén
- Lazarovo srdce
- autoresuscitace
- autoresuscitace po neúspěšné KPR
- opožděný návrat spontánního oběhu po neúspěšné KPR
V tomto článku zjistíte, že i když to vypadá, jako byste se vrátili z mrtvých, v případě Lazarova syndromu ve skutečnosti vůbec nezemřete.
Co je to vlastně Lazarův syndrom?
Vaše srdce je pumpa, která tlačí krev přes vaše krevní cévy do všech vašich orgánů a tkání ve vašem těle. Když přestane bít, zastaví se oběh a vaše orgány začnou selhávat, protože už nedostávají kyslík.
Důvod, proč se vaše srdce zastaví, obvykle nelze opravit nebo zvrátit a navzdory KPR brzy následuje smrt. Někdy je KPR úspěšná a restartuje vaše srdce, zvláště pokud je příčinou reverzibilní problém.
Velmi zřídka se během KPR rozvine problém, který zabrání restartování vašeho srdce. Lazarův syndrom nastane, když se tento problém vyřeší sám krátce poté, co se KPR zastaví, a vaše srdce začne znovu bít.
Lazarův syndrom je velmi vzácný. Jedna případová zpráva z roku 2015 zjistila, že mezi lety 1982 a 2008 bylo hlášeno pouze 32 případů.
Jak brzy po smrti nastane Lazarův syndrom?
Podle Bible byl Lazar 4 dny mrtvý, než ho Ježíš přivedl zpět k životu. U Lazarova syndromu netrvá „smrt“ ani zdaleka tak dlouho.
Podle a
Mnoho lidí si myslí, že smrt nastává, jakmile srdce přestane bít a přestane dýchat.
Ale ve skutečnosti je smrt proces, při kterém všechny vaše orgány nezbytné pro život postupně selhávají. Ve skutečnosti nejste považováni za mrtvé, dokud se nenávratně nezastaví funkce všech vašich orgánů, včetně mozku.
Prohlášení někoho za mrtvého ihned po zastavení KPR ponechává dveře otevřené pro výskyt Lazarova syndromu. Lékaři se tomu mohou vyhnout:
- počkat alespoň 10 minut po ukončení KPR, než někoho prohlásíte za mrtvého
- mít k osobě připojený srdeční monitor k potvrzení ztráty srdečního rytmu po dobu 10 minut nebo déle
- odpojením zařízení používaného k ventilaci na 10 sekund, aby se uvolnilo zadržování vzduchu, když je podezření
Nejdůležitější je, že zdravotnický personál musí před prohlášením smrti potvrdit ztrátu funkce více orgánů. To zahrnuje:
- nedostatek slyšitelných srdečních ozvů
- nepřítomnost hmatného pulzu
- pevné a rozšířené zorničky, které nereagují na světlo
- nedostatečná reakce na bolest
co to způsobuje?
Není známo, proč se Lazarův syndrom vyskytuje, ale existuje několik teorií, které to mohou vysvětlit. Podívejme se na některé možnosti.
Zachycování vzduchu
Air trapping je nejčastějším vysvětlením Lazarova syndromu. Je pravděpodobnější, že se to stane, pokud máte chronickou obstrukční plicní nemoc (CHOPN).
Když je vzduch během KPR (hyperventilace) vtlačen do plic příliš rychle, není čas jej vydechnout, takže se hromadí. Tomu se říká zachycování vzduchu.
Jak se vzduch hromadí, tlak uvnitř hrudníku se zvyšuje. Nakonec se dostane tak vysoko, že vaše krev má potíže s pohybem přes hrudní žíly do vašeho srdce a vaše srdce má problémy s pumpováním krve do vašeho těla. To může:
- zastavte svůj oběh
- způsobit zástavu srdce
- zabránit restartování vašeho srdce během KPR
Když se KPR zastaví, zachycený vzduch začne opouštět vaše plíce, což snižuje tlak v hrudníku.
Nakonec může krev z vašeho těla proudit do vašeho srdce a být pumpována do zbytku vašeho těla. Cirkulace se může vrátit a může to vypadat, jako by se vaše srdce samo restartovalo.
Zpožděná dodávka léků a akce
Aby léky podávané během KPR fungovaly, musí se dostat do vašeho srdce. Když zachycování vzduchu zabrání návratu krve do vašeho srdce, nic ve vaší krvi, včetně léků podávaných intravenózně (IV) do paží nebo nohou, se tam nemůže dostat.
Jakmile se zachytávání vzduchu vyřeší a tlak ve vaší hrudi je dostatečně nízký, krev vám bude proudit do srdce a ponese s sebou léky. Pokud jsou léky účinné, váš krevní oběh se spontánně vrátí.
Dočasná zástava srdce po defibrilaci
Během KPR lze použít defibrilátor k odeslání elektrického výboje do vašeho srdce, aby se pokusilo jej restartovat nebo obnovit nepravidelný srdeční rytmus známý jako arytmie.
Někdy je mezi šokem a jeho účinkem prodleva. Pokud je to dostatečně dlouhé, zdá se, že se váš krevní oběh vrací spontánně spíše než kvůli šoku.
Jiné reverzibilní příčiny
Některé stavy, jako je vysoká hladina draslíku nebo příliš mnoho kyseliny v krvi, mohou způsobit, že vaše srdce přestane bít.
Tyto stavy se obvykle léčí během KPR, ale jejich vyřešení může nějakou dobu trvat. Pokud se nezlepší, dokud se KPR nezastaví, může to vypadat, že se váš oběh spontánně vrátí.
Lazarův syndrom ve zprávách
V lékařských časopisech bylo zdokumentováno pouze asi 63 případů Lazarova syndromu. Některé z těchto případů se dostaly do titulků zpráv, například:
- 20letá žena v Detroitu byla prohlášena za mrtvou po 30 minutách KPR. Byla převezena do pohřebního ústavu, kde zaměstnanci zjistili, že dýchá. Byla ošetřena v nemocnici, ale po 2 měsících zemřela.
- 23letý Brit byl po neúspěšné KPR prohlášen za mrtvého. Asi o 30 minut později mu kněz provedl poslední obřady a všiml si, že dýchá. Zemřel v nemocnici o 2 dny později.
- V Ohiu doma zkolaboval 37letý muž. V nemocnici se mu zastavilo srdce a i přes 45 minut KPR byl prohlášen za mrtvého. O několik minut později si jeho rodina všimla, že jeho monitor ukazuje srdeční rytmus. O týden později byl natolik v pořádku, že mohl jít domů.
Sečteno a podtrženo
I když se může zdát, že se někteří lidé po smrti vrátí k životu, někdo s Lazarovým syndromem zažije spontánní návrat krevního oběhu poté, co mu přestane bít srdce.
Syndrom je velmi vzácný a vyskytuje se pouze po provedení KPR. Mnoho lékařů si myslí, že nejpravděpodobnější příčinou tohoto syndromu je zachycení vzduchu v důsledku hyperventilace během KPR.
Lékaři se mohou vyhnout prohlášení něčí smrti tím, že budou osobu pozorovat alespoň 10 minut po ukončení KPR.
