Každá nastávající maminka chce, aby její miminko bylo zdravé. To je důvod, proč dostávají prenatální péči od svých lékařů a přijímají další opatření k zajištění zdravého těhotenství. Tato opatření zahrnují dodržování zdravé stravy, pravidelné cvičení a vyhýbání se alkoholu, nelegálním drogám a tabáku.
Ale i když přijmete výše uvedená opatření, vystavení určitým lékům může ohrozit zdraví vašeho dítěte. To je důvod, proč je důležité promluvit si se svým lékařem, než začnete užívat jakýkoli nový lék, pokud jste těhotná nebo uvažujete o otěhotnění. Mnoho léků na předpis a volně prodejných léků je bezpečné užívat během těhotenství. Jiné léky však mohou způsobit vážné vrozené vady nebo zdravotní problémy vašeho dítěte. To zahrnuje syndrom šedého dítěte.
Možná tuto nemoc neznáte, ale pro předčasně narozené děti a kojence může být extrémně nebezpečná. Je důležité porozumět příčinám syndromu šedého dítěte a také způsobům, jak své dítě chránit.
Co je syndrom šedého dítěte?
Syndrom šedého dítěte je vzácný, život ohrožující stav, který se může vyvinout u kojenců a dětí až do věku 2 let. Tento stav je potenciálním vedlejším účinkem antibiotika chloramfenikolu. Tento lék se používá k léčbě různých infekcí, jako je bakteriální meningitida. Někteří lékaři doporučují tuto léčbu, když infekce nereaguje na jiná antibiotika, jako je penicilin.
Toto antibiotikum je nebezpečné pro kojence kvůli své vysoké úrovni toxicity. Bohužel kojenci a kojenci nemají jaterní enzymy potřebné k metabolizaci velkých dávek tohoto léku. Protože jejich tělíčka nedokážou drogu rozložit, toxické hladiny antibiotika se mohou hromadit v jejich krevních řečištích. Pokud je antibiotikum podáváno přímo dětem, může se vyvinout syndrom šedého dítěte. Mohou být také ohroženi tímto stavem, pokud je antibiotikum podáváno jejich matce během porodu nebo v určité fázi těhotenství.
Syndrom šedého dítěte není jediným vedlejším účinkem chloramfenikolu. U dospělých a starších dětí může lék způsobit další závažné a mírné vedlejší účinky, včetně:
- zvracení
- horečka
- bolest hlavy
- tělesná vyrážka
Může také způsobit závažnější vedlejší účinky, včetně:
- neobvyklá slabost
- zmatek
- rozmazané vidění
- vředy v ústech
- neobvyklé krvácení
- anémie (snížený počet červených krvinek)
- infekce
Je důležité informovat svého lékaře, pokud se u vás nebo u vašeho dítěte objeví nežádoucí účinky tohoto léku.
Příznaky syndromu šedého dítěte
Pokud se toxické hladiny chloramfenikolu nahromadí v krevním oběhu vašeho dítěte a vaše dítě vyvine syndrom šedého dítěte, příznaky se obvykle projeví během dvou až devíti dnů od zahájení léčby. Příznaky se mohou lišit, ale můžete si všimnout:
- zvracení
- šedavá barva kůže
- bezvládné tělo
- nízký krevní tlak
- modré rty a kůže
- hypotermie (nízká tělesná teplota)
- otok břicha
- zelené stolice
- nepravidelný srdeční tep
- potíže s dýcháním
Pokud má vaše dítě po expozici chloramfenikolu nějaké příznaky syndromu šedého dítěte, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. Pokud se syndrom šedého dítěte neléčí, může během několika hodin způsobit smrt.
Jak léčit syndrom šedého dítěte
Dobrou zprávou je, že syndrom šedého dítěte je léčitelný, pokud vyhledáte léčbu při prvních známkách onemocnění. Prvním léčebným postupem je přestat dítěti podávat léky. Pokud užíváte léky na infekci, budete muset přestat kojit.
Lékař vašeho dítěte může diagnostikovat syndrom šedého dítěte po fyzickém vyšetření a pozorování příznaků stavu, jako je našedlá kůže a modré rty. Váš lékař se může také zeptat, zda jste vy nebo vaše dítě byli vystaveni chloramfenikolu.
Pochopte, že vaše dítě bude pravděpodobně hospitalizováno poté, co mu byl diagnostikován syndrom šedého dítěte. To je nezbytné, aby lékaři mohli pečlivě sledovat stav vašeho dítěte.
Po přerušení užívání chloramfenikolu může lékař vašeho dítěte doporučit různé druhy léčby.
Výměnná transfuze
Tento život zachraňující postup zahrnuje odebrání části krve vašeho dítěte a nahrazení krve čerstvě darovanou krví nebo plazmou. Postup je dokončen pomocí katétru.
Hemodialýza
Tento postup využívá dialyzační přístroj k čištění toxinů z krevního řečiště vašeho dítěte. Také vyrovnává hladiny draslíku a sodíku a pomáhá kontrolovat krevní tlak vašeho dítěte.
Kromě výše uvedených léčebných postupů může být vašemu dítěti podána kyslíková terapie ke zlepšení dýchání a dodání kyslíku do těla. Lékař vašeho dítěte může také doporučit hemoperfuzi. Tato léčba je podobná dialýze a pomáhá odstraňovat toxiny z krve. Krev vašeho dítěte bude během léčby sledována.
Jídlo s sebou
Syndromu šedého dítěte lze předejít. Nejlepší způsob, jak se vyhnout této komplikaci, je nepodávat tento lék předčasně narozeným dětem a dětem mladším 2 let.
Pro nastávající a kojící matky je také důležité, aby se tomuto léku vyhýbaly. Chloramfenikol může procházet mateřským mlékem. V nízkých dávkách nemusí mít toto antibiotikum toxický účinek na kojence. Ale je lepší být v bezpečí, než litovat. Pokud váš lékař navrhne tento lék pro vás nebo vaše dítě, požádejte o bezpečnější antibiotikum.
Pokud má vaše dítě infekci, která nereaguje na jiné typy antibiotik, může být použití chloramfenikolu zřídka nutné. Pokud ano, měl by být tento lék podáván kojencům a malým dětem pouze pod přísným dohledem lékaře a neměl by být primární léčbou. Syndromu šedého dítěte se lze obvykle vyhnout, když je chloramfenikol podáván v nízkých dávkách a když jsou monitorovány hladiny v krvi. Pokud jste těhotná nebo kojíte a užíváte chloramfenikol, lékař bude sledovat vaši hladinu v krvi.
