Přehled
Sarkoidóza je chronické zánětlivé onemocnění, které postihuje různé části vašeho těla nebo vnitřní orgány. Nejčastěji se vyskytuje v plicích nebo lymfatických uzlinách, ale může postihnout několik různých orgánů v těle.
Neurosarkoidóza je stav, kdy toto zánětlivé onemocnění postihuje váš nervový systém, například mozek nebo míchu. Může se také nazývat neurologická sarkoidóza. Méně než
Příznaky neurosarkoidózy bývají podobné příznakům roztroušené sklerózy (RS) nebo transverzální myelitidy. Neurosarkoidóza totiž poškozuje i myelinový povlak kolem nervových vláken.
Aby lékaři poznali rozdíl a diagnostikovali neurosarkoidózu, provádějí jeden nebo více z následujících testů:
- rentgen hrudníku, konkrétně plic
- CT vyšetření
- krevní testy
- biopsie
Tyto testy nebo skeny jsou hlavními způsoby, jak lékaři určit, zda jsou vaše příznaky z RS nebo neurosarkoidózy. Váš lékař potřebuje správnou diagnózu, aby pro vás rozhodl o nejlepší léčbě.
Příznaky
Příznaky se u neurosarkoidózy liší podle toho, jaké oblasti těla jsou postiženy zánětem v mozku. Některé příznaky budou vypadat podobně jako roztroušená skleróza, v závislosti na postižených oblastech.
Pokud postihuje mozek nebo hlavové nervy, můžete mít:
- bolesti hlavy
- neschopnost nebo změna vaší schopnosti čichat nebo chutnat
- ztráta sluchu
- zmatek
- demence
- záchvaty
- řečové obtíže
- psychiatrické problémy
- halucinace
- podrážděnost
- obrna v obličejových svalech
- dvojité vidění nebo jiné problémy se zrakem
Pokud postihuje periferní nervy, můžete mít:
- mravenčení a necitlivost
- slabé svaly
- neschopnost pohybovat některými částmi těla
Pokud neurosarkoidóza postihuje hypofýzu, můžete mít:
- extrémní žízeň
- potřeba často močit
- těžká únava
- změny menstruačního cyklu (u žen)
Tyto příznaky se mohou objevit náhle nebo se mohou objevit pomalu v průběhu času. Příznaky obvykle začínají, když je člověku ve věku 20 až 40 let. Zdá se také, že se vyskytuje častěji u lidí afroamerického nebo švédského původu.
Diagnostika neurosarkoidózy může být náročná, protože mohou být postiženy různé oblasti a v každé oblasti se vyskytují různé příznaky. Před stanovením diagnózy neurosarkoidózy lékař obvykle vyloučí další možné důvody vašich příznaků.
Příčiny
Konkrétní příčina neurosarkoidózy není známa. Vědci a lékaři se však domnívají, že to může být způsobeno kombinací rizikových faktorů. Tyto faktory mohou zahrnovat:
- genetika
- environmentální faktory
- určité infekce
- poruchy imunitního systému
Léčba
V současné době neexistuje žádný lék na neurosarkoidózu a léčba se liší v závislosti na symptomech a závažnosti.
Váš lékař může předepsat kortikosteroidy. Ty pomáhají snížit zánět, což může pomoci snížit závažnost vašich příznaků.
Jiné léčby mohou zahrnovat:
- imunomodulační léky
- imunosupresivní léky
- pracovní lékařství
- fyzikální terapie
- léky nebo léčba bolesti
Léky používané k léčbě mohou mít závažné negativní vedlejší účinky, které byste měli probrat se svým lékařem, než je začnete užívat. Lékař vám pomůže určit, zda riziko nežádoucích účinků stojí za možné přínosy užívání léků.
Délka života a prognóza
Neexistuje standardní prognóza pro neurosarkoidózu, protože stav se liší člověk od člověka. Někteří lidé mají příznaky, které se mohou během života postupně zhoršovat. Nicméně, o
Remise znamená, že příznaky odezní. Většina lidí, kteří se dostanou do remise, pokračuje v normálním životě. Ti, kteří nezažijí remisi, budou muset zvládnout své příznaky a pokračovat v léčbě po celý život.
Některé z léků, které lze použít k léčbě, mají závažné vedlejší účinky. U malého procenta lidí mohou tyto nežádoucí účinky zahrnovat smrt. Před užitím všech léků a jejich vedlejších účinků byste měli probrat se svým lékařem.
Výhled
Protože příznaky neurosarkoidózy napodobují jiné stavy, je důležité provést jakékoli diagnostické testy, které váš lékař požaduje, aby získal správnou diagnózu. Mnoho z těchto testů nebo skenů zahrnuje radiologii. Jakékoli obavy, které můžete mít ohledně testů, proberte se svým lékařem.
Po diagnóze neurosarkoidózy byste měli pravidelně navštěvovat neurologa, který má zkušenosti s léčbou tohoto stavu. Mohou vám pomoci určit pro vás nejlepší léčbu. Budou také koordinovat s ostatními lékaři a terapeuty zapojenými do vaší péče. To vám zajistí ten nejlepší výsledek.
