Nevolnost a zvracení

Co způsobuje nevolnost a zvracení?

Nevolnost a zvracení se mohou objevit společně nebo odděleně. Mohou být způsobeny řadou fyzických a psychických stavů.

Nevolnost

Nejčastějšími příčinami nevolnosti jsou intenzivní bolest – obvykle způsobená zraněním nebo nemocí – a první trimestr těhotenství. Existuje také řada dalších relativně běžných příčin, včetně:

• cestovní nevolnost
• emoční stres
• špatné trávení
• otrava jídlem
• viry
• vystavení chemickým toxinům

Pokud máte žlučové kameny, je pravděpodobné, že budete také pociťovat nevolnost.

Možná zjistíte, že některé pachy vyvolávají pocit nevolnosti. Toto je velmi častý příznak během prvního trimestru těhotenství, i když se může objevit i u lidí, kteří nejsou těhotné. Těhotenská nevolnost obvykle odezní ve druhém nebo třetím trimestru.

Zvracení u dětí

Nejčastějšími příčinami zvracení u dětí jsou virové infekce a otravy jídlem. Zvracení však může být také způsobeno:

• těžká kinetóza
• kašel
• vysoké horečky
• přejídání

U velmi malých kojenců mohou ucpaná střeva také způsobit přetrvávající zvracení. Střeva se mohou zablokovat abnormálním ztluštěním svalů, kýlou, žlučovými kameny nebo nádory. Toto je méně časté, ale mělo by být vyšetřeno, pokud se u kojence objeví nevysvětlitelné zvracení.

Zvracení u dospělých

Většina dospělých zvrací jen zřídka. Když k němu dojde, bakteriální nebo virová infekce nebo druh otravy jídlem obvykle způsobí zvracení. V některých případech může být zvracení také důsledkem jiných onemocnění, zvláště pokud vede k bolesti hlavy nebo vysoké horečce.

Chronické žaludeční stavy

Chronické nebo dlouhodobé žaludeční stavy mohou často způsobit nevolnost a zvracení. Tyto stavy mohou přijít spolu s dalšími příznaky, jako je průjem, zácpa a bolest žaludku. Mezi tyto chronické stavy patří potravinová intolerance, jako je celiakie a intolerance mléčných bílkovin a laktózy.

Syndrom dráždivého tračníku (IBS) je běžný žaludeční stav, který způsobuje nadýmání, nevolnost, zvracení, pálení žáhy, únavu a křeče. Objevuje se, když se části střev stanou nadměrně aktivní. Lékaři obvykle diagnostikují IBS identifikací příznaků a vyloučením jiných onemocnění žaludku a střev.

Crohnova choroba je zánětlivé onemocnění střev, které běžně postihuje střeva, i když se může vyskytnout kdekoli v trávicím traktu. Crohnova choroba je autoimunitní stav, při kterém tělo napadá vlastní zdravou střevní tkáň a způsobuje zánět, nevolnost, zvracení a bolest.

Lékaři obvykle diagnostikují Crohnovu chorobu pomocí kolonoskopie, což je postup, který používá malou kameru k prozkoumání tlustého střeva. Někdy také potřebují vzorek stolice, aby pomohl diagnostikovat stav.

Volby životního stylu

Určité volby životního stylu mohou zvýšit vaši šanci na nevolnost a zvracení.

Konzumace velkého množství alkoholu může způsobit poškození sliznice střeva. Alkohol může také reagovat se žaludeční kyselinou. Obojí způsobí nevolnost a zvracení. V některých případech může nadměrná konzumace alkoholu způsobit i krvácení v trávicím traktu.

Poruchy příjmu potravy

Porucha příjmu potravy je, když člověk upraví své stravovací návyky a chování na základě nezdravého tělesného obrazu. Může způsobit nevolnost a zvracení.

Bulimie je porucha příjmu potravy, při které člověk záměrně vyvolává zvracení, aby vyčistil žaludek od zkonzumovaného jídla. Lidé s anorexií mohou také pociťovat nevolnost v důsledku hladovění a nadměrné žaludeční kyseliny.

Vážné podmínky

Ačkoli vzácné, zvracení se může někdy objevit jako příznak závažnějšího stavu, včetně:

• meningitida
• apendicitida
• otřes mozku
• nádor na mozku
• migrény

Pokud neustále zvracíte, navštivte svého lékaře.

Pohotovostní péče

Pokud máte nevolnost nebo zvracíte déle než týden, vyhledejte lékařskou pomoc. Většina případů zvracení odezní během 6 až 24 hodin po první epizodě.

Méně než 6 let

Vyhledejte pohotovostní péči pro každé dítě mladší 6 let, které:

• má průjem i zvracení
• má projektilové zvracení
• vykazuje příznaky dehydratace, jako je vrásčitá kůže, podrážděnost, slabý puls nebo snížené vědomí
• zvracel déle než dvě nebo tři hodiny
• má horečku nad 100 °F (38 °C)
• nemočil více než šest hodin

Více než 6 let

Vyhledejte pohotovostní péči pro děti starší 6 let, pokud:

• zvracení trvalo déle než 24 hodin
• existují příznaky dehydratace
• dítě se nepomočilo déle než šest hodin
• dítě vypadá zmateně nebo letargicky
• dítě má horečku vyšší než 102 °F (39 °C)

Dospělí

Vyhledejte pohotovostní lékařskou péči, pokud máte některý z následujících příznaků:

• silná bolest hlavy
• ztuhlý krk
• letargie
• zmatek
• krev ve zvratcích
• rychlý puls
• zrychlené dýchání
• horečka přes 102 °F (39 °C)
• snížená odezva
• silná nebo přetrvávající bolest břicha

Léčba nevolnosti a zvracení

Ke zmírnění nevolnosti a zvracení můžete použít řadu metod, včetně domácích léků a léků.

Samoléčba nevolnosti

K léčbě nevolnosti doma:

• Konzumujte pouze lehká, obyčejná jídla, jako je chléb a sušenky.
• Vyhněte se všem jídlům, které mají výraznou chuť, jsou velmi sladké nebo jsou mastné či smažené.
• Pijte studené tekutiny.
• Vyhněte se jakékoli činnosti po jídle.
• Vypijte šálek zázvorového čaje.

Samoléčba zvracení

• Jezte menší, častější jídla.
• Pijte velké množství čirých tekutin, abyste zůstali hydratovaní, ale konzumujte je po malých doušcích.
• Vyhněte se pevnému jídlu jakéhokoli druhu, dokud zvracení neustane.
• Odpočinek.
• Vyhněte se užívání léků, které mohou rušit váš žaludek, jako jsou nesteroidní protizánětlivé léky nebo kortikosteroidy.
• Použijte perorální rehydratační roztok k nahrazení ztracených elektrolytů.

Zdravotní péče

Před předepsáním léků se vás lékař zeptá, kdy začala nevolnost a zvracení a kdy je to nejhorší. Mohou se vás také zeptat na vaše stravovací návyky a na to, zda něco zvracení a nevolnost zlepšuje nebo zhoršuje.

Řada léků na předpis může kontrolovat nevolnost a zvracení, včetně léků, které můžete užívat během těhotenství. Patří mezi ně promethazin (Phenergan), difenhydramin (Benadryl), trimethobenzamid (Tigan) a ondansetron (Zofran).

Možné komplikace přetrvávajícího zvracení

Většina nevolnosti a zvracení odezní sama, pokud nemáte základní chronický stav.

Neustálé zvracení však může způsobit dehydrataci a podvýživu. Můžete také zjistit, že vaše vlasy a nehty zeslábnou a lámou se a neustálým zvracením se vám kazí zubní sklovina.

Jak lze předejít nevolnosti a zvracení?

Nevolnosti se můžete vyhnout tím, že budete jíst menší jídla během dne, jíst pomalu a po jídle odpočívat. Někteří lidé zjistili, že vyhýbání se určitým skupinám potravin a kořeněným jídlům zabraňuje nevolnosti.

Pokud se vám začne dělat nevolno, snězte před vstáváním obyčejné sušenky a zkuste před spaním zkonzumovat jídlo s vysokým obsahem bílkovin, jako je sýr, libové maso nebo ořechy.

Pokud zvracíte, zkuste vypít malé množství sladké tekutiny, jako je soda nebo ovocná šťáva. Pití zázvorového piva nebo jedení zázvoru může pomoci uklidnit váš žaludek. Vyhněte se kyselým šťávám, jako je pomerančový džus. Mohou vám ještě více pokazit žaludek.

Volně prodejné léky, jako je meklizin (Bonine) a dimenhydrinát (Dramamine), mohou zmírnit účinky kinetózy. Omezte svačiny během jízdy autem a pokud máte sklony k kinetóze, dívejte se přímo z předního okna.