Přehled
Co je to nevolnost a zvracení?
Nevolnost a zvracení nejsou nemocemi, ale spíše jsou příznaky mnoha různých stavů, jako je infekce („žaludeční chřipka“), otrava jídlem, kinetóza, přejídání, zablokované střevo, nemoc, otřes mozku nebo poranění mozku, zánět slepého střeva a migréna. Nevolnost a zvracení mohou být někdy příznaky vážnějších onemocnění, jako jsou srdeční infarkty, poruchy ledvin nebo jater, poruchy centrálního nervového systému, mozkové nádory a některé formy rakoviny.
Jaký je rozdíl mezi nevolností a zvracením?
Nevolnost je nevolnost žaludku, která často doprovází nutkání na zvracení, ale ne vždy vede ke zvracení. Zvracení je násilné dobrovolné nebo nedobrovolné vyprázdnění („vyhození“) obsahu žaludku ústy. Některé spouštěče, které mohou způsobit zvracení, mohou pocházet ze žaludku a střev (infekce, poranění a podráždění jídlem), vnitřního ucha (závratě a kinetóza) a mozku (poranění hlavy, infekce mozku, nádory a migrénové bolesti hlavy). .
U koho je větší pravděpodobnost nevolnosti a zvracení?
Nevolnost a zvracení se mohou objevit u dětí i dospělých. Lidé, kteří podstupují léčbu rakoviny, jako je radiační terapie nebo chemoterapie, mají zvýšené riziko nevolnosti a zvracení. Těhotné ženy v prvním trimestru mohou také pociťovat nevolnost a zvracení, běžně označované jako „ranní nevolnost“. Odhaduje se, že 50 až 90 procent těhotných žen pociťuje nevolnost, zatímco 25 až 55 procent zažívá zvracení.
Možné příčiny
Co způsobuje nevolnost nebo zvracení?
Příčiny nevolnosti a zvracení jsou velmi podobné. Mnoho věcí může způsobit nevolnost. Některé běžné příčiny jsou:
- Mořská nemoc a jiné nemoci z pohybu
- Brzké těhotenství
- Intenzivní bolest
- Vystavení chemickým toxinům
- Emocionální stres (strach)
- Onemocnění žlučníku
- Otrava jídlem
- Špatné trávení
- Různé viry
- Určité pachy nebo pachy
Příčiny zvracení se liší podle věku. U dospělých je zvracení obvykle důsledkem virové infekce a otravy jídlem a příležitostně důsledkem kinetózy a nemocí, při kterých má osoba vysokou horečku. U dětí je běžné zvracení v důsledku virové infekce, otravy jídlem, nevolnosti z pohybu, přejídání nebo krmení, kašle a nemocí, při kterých má dítě vysokou horečku. Ačkoli vzácně, zablokovaná střeva mohou způsobit zvracení, nejčastěji v raném dětství.
Obvykle je zvracení neškodné, ale může být příznakem vážnějšího onemocnění. Některé příklady závažných stavů, které mohou způsobit nevolnost nebo zvracení, zahrnují:
- Otřesy mozku
- encefalitida
- Meningitida
- Střevní blokáda
- Apendicitida
- Migrénové bolesti hlavy
- Nádory mozku
Dalším problémem se zvracením je dehydratace. Dospělí mají nižší riziko dehydratace, protože obvykle dokážou rozpoznat příznaky dehydratace (jako je zvýšená žízeň a suché rty nebo ústa). Děti mají větší riziko dehydratace, zvláště pokud se zvracení objeví s průjmem, protože malé děti často nejsou schopny říci dospělému o příznacích dehydratace. Dospělí, kteří pečují o nemocné děti, si musí být vědomi těchto viditelných známek dehydratace:
- Suché rty a ústa
- Zapadlé oči
- Rychlé dýchání nebo puls
U kojenců by rodiče měli hledat snížené močení a propadlou fontanelu (měkké místo na hlavě dítěte).
Péče a léčba
Co lze udělat pro kontrolu nebo zmírnění nevolnosti a zvracení?
Existuje několik způsobů, jak kontrolovat nebo zmírňovat nevolnost; pokud se vám však zdá, že tyto techniky nevolnost nezmírňují, promluvte si se svým lékařem.
Když se snažíte ovládat nevolnost:
- Pijte čisté nebo ledově vychlazené nápoje.
- Jezte lehká, nevýrazná jídla (jako slané sušenky nebo obyčejný chléb).
- Vyvarujte se smažených, mastných nebo sladkých jídel.
- Jezte pomalu a jezte menší, častější jídla.
- Nemíchejte teplá a studená jídla.
- Nápoje pijte pomalu.
- Vyhněte se aktivitě po jídle.
- Vyhněte se čištění zubů po jídle.
- Vyberte si potraviny ze všech skupin potravin tak, jak je snesete, abyste získali adekvátní výživu.
Léčba zvracení (bez ohledu na věk nebo příčinu) zahrnuje:
- Postupné pití většího množství čirých tekutin
- Vyhýbejte se pevnému jídlu, dokud epizoda zvracení nepomine
- Odpočinek
- Dočasně vysadit všechny perorální léky, které mohou dráždit žaludek a zhoršovat zvracení
Pokud zvracení a průjem trvají déle než 24 hodin, měl by se k prevenci a léčbě dehydratace použít perorální rehydratační roztok.
Zvracení spojené s operací, radiační terapií, protirakovinnými léky, alkoholem a morfinem lze často léčit jiným typem lékové terapie. Existují také léky na předpis a léky bez předpisu, které lze použít ke kontrole zvracení spojeného s těhotenstvím, kinetózou a závratěmi. Před použitím těchto léčebných postupů byste se však měli poradit se svým poskytovatelem zdravotní péče.
Jak můžete předejít nevolnosti?
Nevolnosti lze předejít:
- Jíst malá jídla po celý den místo tří velkých jídel
- Jíst pomalu
- Vyhýbání se těžce stravitelným jídlům
- Konzumace potravin, které jsou studené nebo mají pokojovou teplotu, abyste se vyhnuli nevolnosti z pachu horkých nebo teplých jídel
Odpočinek po jídle a udržení hlavy zvednuté asi 12 palců nad nohama pomáhá snížit nevolnost.
Cítíte-li nevolnost, když se ráno probudíte, snězte před spaním pár sušenek nebo si dejte svačinu s vysokým obsahem bílkovin (libové maso nebo sýr). Pijte tekutiny mezi jídly (místo během) a pijte alespoň šest až osm sklenic vody o objemu 8 uncí denně, abyste zabránili dehydrataci. Zkuste jíst, když se cítíte méně nevolno.
Jakmile pocítíte nevolnost, jak zabráníte zvracení?
Zvracení lze předejít konzumací malého množství čirých, slazených tekutin, jako je soda, ovocné šťávy (kromě pomerančových a grapefruitových, protože jsou příliš kyselé) a nanuky. Nápoje obsahující cukr uklidňují žaludek lépe než jiné tekutiny. Odpočívejte buď v sedě, nebo v podepřené poloze vleže. Aktivita může zhoršit nevolnost a může vést ke zvracení.
U dětí tlumte přetrvávající kašel a horečku pomocí volně prodejných léků. Při léčbě kinetózy v autě posaďte dítě tak, aby bylo otočeno čelem k přednímu sklu (sledování rychlého pohybu z bočních oken může nevolnost zhoršit).
Omezte občerstvení a nepodávejte sladké občerstvení s běžnou sodovkou. Nenechte své děti jíst a hrát si zároveň. Povzbuďte je, aby si během svačiny udělali přestávku.
Kdy volat doktora
Kdy je třeba vyhledat lékaře?
Načasování nevolnosti nebo zvracení může naznačovat příčinu. Když se objeví krátce po jídle, nevolnost nebo zvracení mohou naznačovat duševní poruchu nebo peptický vřed. Nevolnost nebo zvracení jednu až osm hodin po jídle mohou naznačovat otravu jídlem. Nemoci přenášené potravinami, jako je Salmonella, mohou kvůli inkubační době trvat déle, než se projeví příznaky.
Osoba, která pociťuje nevolnost, by se měla poradit s lékařem, pokud trvá déle než jeden týden a pokud existuje možnost otěhotnění. Zvracení se obvykle zmírní během šesti až 24 hodin a lze jej léčit doma.
Měli byste navštívit svého lékaře, pokud domácí léčba nefunguje, je přítomna dehydratace nebo známé zranění (jako je poranění hlavy nebo infekce) způsobuje zvracení.
Vezměte své kojence nebo dítě do 6 let k lékaři, pokud:
- Zvracení trvá déle než několik hodin
- Objevuje se i průjem
- Objevují se známky dehydratace
- Existuje horečka vyšší než 100 stupňů Fahrenheita
- Dítě už šest hodin nečůrá
Vezměte své dítě starší 6 let k lékaři, pokud:
- Zvracení trvá jeden den
- Průjem spojený se zvracením trvá déle než 24 hodin
- Objevují se známky dehydratace
- Existuje horečka vyšší než 102 stupňů Fahrenheita
- Dítě už šest hodin nečůrá
Dospělí by se měli poradit s lékařem, pokud zvracení trvá déle než jeden den, pokud průjem a zvracení trvají déle než 24 hodin a pokud se objeví známky středně těžké dehydratace.
Měli byste okamžitě navštívit lékaře, pokud se objeví následující známky nebo příznaky:
- Krev ve zvratcích (vzhled „kávové sedliny“)
- Silná bolest hlavy nebo ztuhlý krk
- Letargie
- Zmatek
- Snížená bdělost
- Silná bolest břicha
- Zvracení s horečkou nad 101 stupňů Fahrenheita
- Zvracení a průjem jsou přítomny
- Rychlé dýchání nebo puls
Existují komplikace z dlouhodobé nevolnosti nebo zvracení?
Přetrvávající zvracení v kombinaci s průjmem může vést k dehydrataci. Agresivnější léčba může být nezbytná pro mladší děti nebo kohokoli s těžkou dehydratací.
