Nová nehormonální antikoncepce: Co vědět

Co je Phexxi?

Phexxi je nový nehormonální antikoncepční gel dostupný na předpis, který se umístí do pochvy těsně před sexem s penisem v pochvě, aby se snížilo riziko otěhotnění. Funguje tak, že zabraňuje semeni měnit pH vagíny.

Vagina je obvykle kyselá, s pH kolem 4, podle National Women’s Health Network (NWHN). Když sperma vstoupí do pochvy, pH se obvykle vyšplhá na neutrální nebo mírně zásaditou úroveň 7 nebo 8, což vytváří pro spermie více ochranné prostředí.

Gel udržuje pH vagíny v kyselejší oblasti, takže je pro spermie nehostinná.

Jinými slovy, „paralyzuje spermie, takže nemůže přežít a někoho otěhotnět,“ vysvětlil Dr. Tamika Cross, certifikovaný OB-GYN.

Z čeho to je vyrobeno?

Phexxi se skládá ze tří účinných látek:

• kyselina mléčná, který se nachází v mléčných výrobcích a je přirozeně produkován vagínou
• kyselina citronová, sloučenina nacházející se v citrusových plodech
• bitartrát draselný, vedlejší produkt při výrobě vína, který je také známý jako tatarský krém (pečivá přísada)

Tyto tři složky spolupracují na udržení kyselého pH vaší pochvy uprostřed přítomnosti spermatu.

Kdo by to měl používat?

Antikoncepční gel může používat mnoho lidí s vaginou, kteří chtějí zabránit těhotenství bez použití hormonů.

„Phexxi je dobré pro pacienty, kteří nemohou používat hormonální antikoncepci kvůli nějakému typu zdravotního stavu – ať už je to anamnéza rakoviny nebo krevních sraženin,“ řekl Cross.

Může to být dobrá volba, pokud hledáte možnost nehormonální antikoncepce, která:

• nemusí se brát každý den
• lze snadno spustit a přestat používat
• neovlivní vaši dlouhodobou plodnost
• lze použít diskrétně bez účasti vašeho partnera
• lze použít okamžitě a kdykoli během menstruačního cyklu
• je bezpečné používat několikrát denně
• lze použít s některými (ale ne všemi) jinými typy antikoncepce

Podle NWHN můžete antikoncepční gel použít, jakmile vás lékař schválí pro sex s penisem v pochvě po porodu, potratu nebo potratu.

Nicméně, Planned Parenthood poznamenává, že existuje několik důvodů, proč byste se mohli chtít vyhnout Phexxi, včetně:

• používáte vaginální kroužek
• jste těhotná (nebo si myslíte, že byste mohla být)
• máte v anamnéze infekce močových cest (UTI) nebo jiné problémy s močením
• Vy (nebo váš partner) jste citliví nebo alergičtí na účinné látky gelu

Je také důležité poznamenat, že Phexxi nebrání sexuálně přenosným infekcím (STI). Možná budete muset kombinovat s jiným typem antikoncepce, jako je bariérová metoda, abyste snížili riziko pohlavně přenosných chorob.

Jak používat antikoncepční gel

Phexxi se používá podobným způsobem jako některé spermicidy tím, že jej umístíte do vagíny před sexem v pochvě penisu.

Gel je dodáván v předem naplněných, jednotlivě zabalených aplikátorech. Chcete-li jej použít, budete muset rozbalit obal, zatlačit píst do aplikátoru a sejmout růžové víčko.

Poté zasuňte aplikátor do pochvy tak daleko, jak je to pohodlné, přičemž držíte na rýhované oblasti. Nakonec ukazováčkem zatlačte na tyčinku, kterou se gel zavede do pochvy, a aplikátor vyjměte.

Aby byl přípravek Phexxi nejúčinnější, neměl by být použit déle než 1 hodinu před sexem na penisu v pochvě. Budete také muset použít jiný aplikátor gelu, pokud plánujete další kolo.

„Jeden dávkovač Phexxi se rovná jednomu ejakulátu,“ řekl Cross.

Účinnost nehormonálního antikoncepčního gelu

Při použití podle pokynů lékaře je Phexxi podle společnosti 93 procent účinné. Ale při typickém použití (to znamená, že nemusí být dokonalé), jeho účinnost klesá na 86 procent.

To znamená, že to nemusí fungovat u zhruba 14 z každých 100 lidí, kteří používají Phexxi jako jedinou metodu antikoncepce.

Nehormonální antikoncepční gel má vyšší účinnost než mužský kondom, ženský kondom nebo spermicid. FDA. Je však méně účinná v prevenci těhotenství než perorální antikoncepce, náplast, injekce, IUD nebo chirurgická sterilizace.

Použití Phexxi s některými jinými typy antikoncepce však může gel zefektivnit. I když jej nelze použít s vaginálními kroužky, lze jej použít s:

• kondomy
• cervikální čepice
• bránice
• antikoncepční pilulky
• antikoncepční náplast

K prevenci pohlavně přenosných chorob budete muset použít jiný typ antikoncepce.

Vedlejší efekty

I když Phexxi nepřichází se stejnými vedlejšími účinky jako hormonální antikoncepce, má určitá rizika.

Mezi nejčastější vedlejší účinky nehormonálního antikoncepčního gelu patří:

• vaginální pálení, svědění nebo nepohodlí
• kvasinkové infekce
• UTI
• bakteriální vaginóza (typ vaginálního zánětu způsobeného bakteriemi)
• vaginální výtok

V klinických studiích gelu bylo hlášeno několik případů infekcí močového měchýře a ledvin, z nichž jeden byl závažný.

S tím bylo řečeno, vedlejší účinky jsou neobvyklé, a když k nim dojde, bývají mírné. Méně než 2 procenta účastníků klinických studií podle výrobce přestalo používat Phexxi kvůli nežádoucí reakci.

Na rozdíl od některých jiných typů antikoncepce může Phexxi způsobit vedlejší účinky i pro vašeho sexuálního partnera. Někteří muži zažili genitální nepohodlí po sexu s penisem v pochvě s někým, kdo použil gel.

Phexxi byste neměli používat, pokud jste vy nebo váš partner alergičtí na složky antikoncepce, které zahrnují:

• kyselina mléčná
• kyselina citronová
• bitartrát draselný

Náklady

Phexxi se prodává v krabicích po 12 předplněných aplikátorech za celkovou cenu 267,50 $, ale skutečná cena, kterou zaplatíte v lékárně, může být podstatně nižší, v závislosti na vašich okolnostech.

Pokud váš plán zdravotního pojištění pokrývá antikoncepční gel, možná ho budete moci získat za méně, nebo dokonce neplatíte vůbec nic. Osoby bez pojištění jej mohou získat zdarma nebo za nízkou cenu prostřednictvím místního zdravotního střediska pro plánované rodičovství.

Phexxi také nabízí úsporný program, který nabízí 0 $ copay za první krabici osoby a ceny až 30 $ za doplnění. Zúčastnit se však mohou pouze někteří lidé. Program není dostupný lidem, kteří používají určité vládní programy, jako je Medicare a Medicaid, k pokrytí některých nebo všech léků na předpis.

Další nová nehormonální antikoncepce

Zatímco Phexxi je nejnovější nehormonální antikoncepce schválená FDA, další možnosti jsou také v práci.

Existuje nové měděné IUD – IUB Ballerine – což bylo navržený v Izraeli. Stejně jako měděné spirálové IUD je IUB Ballerine bez hormonů, ale má kulatý tvar. Do dělohy ji zavádí lékař, aby se zabránilo otěhotnění až na 5 let. Společnost uvádí, že tato antikoncepce je z 99 procent účinná.

Zatímco IUB Ballerine se používá ve 30 zemích, ve Spojených státech zatím není schválen.

Mezitím další začínající společnost, Cirqle Biomedical, pracuje na novém typu nehormonální antikoncepce zvané Oui. Je to kapsle navržená tak, aby se rychle rozpustila uvnitř pochvy, aby se cervikální hlen stal neprostupným pro spermie.

Zatímco produkt prokázal pozitivní výsledky ve studiích na zvířatech, stále musí prokázat bezpečnost a účinnost v klinických studiích na lidech, než bude dostupný, podle Forbes.

Promluvte si se svým lékařem, abyste se dozvěděli více o nových typech antikoncepce, které máte k dispozici.

FDA schválila v květnu 2020 nový antikoncepční gel s názvem Phexxi, který rozšiřuje dostupné možnosti nehormonální antikoncepce.

Funguje tak, že snižuje pH ve vagíně a ztěžuje spermiím proniknout do vajíčka. Gel můžete zavést do pochvy pomocí předem naplněného aplikátoru až hodinu před sexem na penisu v pochvě.

Nežádoucí účinky jsou relativně vzácné, ale pokud máte v anamnéze UTI nebo problémy s močovým měchýřem, možná budete chtít zkusit jinou metodu antikoncepce.

Promluvte si se svým lékařem o rizicích a výhodách Phexxi, abyste zjistili, zda je pro vás předpis na antikoncepční gel vhodný.