Ankylozující spondylitida (AS) je typ artritidy. Způsobuje zánět kloubů vaší páteře, což má za následek bolest. AS často postihuje sakroiliakální, což je kloub, kde se setkává základ vaší páteře a pánve.
Nikdo nezná přesnou příčinu AS, ale podílí se na tom genetika. Lidé dědí geny, díky nimž je pravděpodobnější, že dostanou tento stav. Pak neznámý spouštěč, možná infekce, spustí proces onemocnění.
Obrázky AS
Kdo je v ohrožení?
Asi 2,7 milionu dospělých Američanů má AS nebo jiný typ spondylitidy, podle Spondylitis Association of America.
AS je nejčastější u mladých mužů: Tento stav obvykle začíná ve věku 17 až 45 let. Ženy a děti však mohou také onemocnět AS.
Lidé, kteří mají HLA-B27 gen a rodinná anamnéza onemocnění je pravděpodobnější, že onemocní AS. K tomu, abyste měli AS, však tento gen nepotřebujete a někteří lidé, kteří jej mají, tuto nemoc nikdy nedostanou.
Příznaky AS
Sakroiliitida
Nejčastějším příznakem AS je sakroiliitida. Sakroiliakální klouby se nacházejí na základně vaší páteře, kde se spojuje s vaší pánví. Když se zanítí, způsobí bolest v kříži a hýždích.
To může dokonce způsobit bolest nohou. Bolest se může zhoršit, pokud dlouho stojíte. Pokud má váš lékař podezření na AS, pravděpodobně zkontroluje sakroiliitidu.
Shrbený
Když je AS závažná, obratle vaší páteře mohou srůst a srůstat. Srostlé kosti mohou přinutit vaši páteř do předklonu. Tomu se říká kyfóza.
Když se vaše páteř zakřiví, vaše záda se stočí do shrbené polohy.
Lidé s těžkou AS, kteří se neléčili, mohou být tak sklonění, že mají problém i zvednout hlavu. Pokroky v léčbě však učinily kyfózu méně běžnou.
Bolest a ztuhlost
AS ovlivňuje vaši páteř, ale může také způsobit bolest a ztuhlost v jiných částech vašeho těla, včetně:
- boky
- dolní části zad
- krk
- ramena
Bolest a další příznaky AS začínají pomalu.
Ve skutečnosti si jich zpočátku nemusíte všimnout. Časem se ale mohou zhoršovat a bolest může přicházet a odcházet. Nebo můžete mít neustálou bolest. Někteří lidé zaznamenají ztuhlost více ráno, když se probudí.
Zlomeniny
AS může být také doprovázena osteoporózou, a to i v časných stádiích onemocnění. V průběhu času mohou vaše kosti zkřehnout a je pravděpodobnější, že se zlomí.
Pokud jsou zlomeniny ve vaší páteři, obratle se mohou zhroutit a způsobit, že se vaše záda předkloní ještě více než dosud. Některé zlomeniny mohou dokonce stlačit nervy v páteři.
Bolestivé oči
Jedním z nejčastějších rysů AS je zánět vašich očí.
Toto zánětlivé oční onemocnění se nazývá uveitida. Vaše oči mohou otékat, což může způsobit:
- bolest
- rozmazané vidění
- citlivost na jasné světlo
Vaše oči mohou také velmi zčervenat a slzet.
Uveitida je závažnou komplikací AS. Okamžitě zavolejte svého lékaře na schůzku, pokud vás začnou obtěžovat oči.
Potíže s dýcháním
Když dýcháte, vaše plíce se rozšiřují. Hrudní koš, který ukrývá a chrání vaše plíce, se také mírně rozšiřuje. Pokud jsou klouby vašich žeber zanícené od AS, může být jejich pohyb omezen.
Při dýchání můžete cítit bolest. A plíce se vám pravděpodobně nepodaří nafouknout celou cestu. To vám ztíží popadnout dech a může zvýšit riziko plicních infekcí.
Únava
Únava je jedním z největších faktorů, se kterými lidé s AS žijí. Vaše tělo potřebuje hodně energie, aby se vypořádalo se zánětem, který AS ve vašem těle způsobuje.
Také bolest AS vám může ztížit spánek. Někteří lidé s AS mají anémii. To znamená, že existuje příliš málo krvinek, které přenášejí kyslík do těla.
Všechny tyto věci mohou způsobit, že se budete cítit unavenější než obvykle.
Návštěva lékaře
Protože AS je druh artritidy, navštívíte lékaře zvaného revmatolog, aby ji vyléčil.
Chcete-li zjistit, zda máte AS, budete mít zkoušku. Lékař se zeptá na vaše příznaky a zkontroluje vaše záda.
Můžete také podstoupit testy, včetně rentgenových nebo MRI skenů, abyste se podívali na vaši páteř zevnitř. Krevní testy mohou zjistit, zda máte HLA-B27 gen a markery zánětu.
Zvládání bolesti
Neexistuje žádný lék na AS, ale léčba může snížit bolest a pomoci vám cítit se lépe.
K tomuto účelu můžete užívat léky, jako jsou nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID). Existují také léky nazývané antirevmatikum modifikující onemocnění (DMARD), stejně jako biologické léky, které zpomalují onemocnění a snižují otoky kloubů páteře.
Strečink a cvičení mohou pomoci se ztuhlými klouby a zlepšit váš pohyb. Někdy může být nutné poškozený kloub nahradit chirurgickým zákrokem, ale to je neobvyklé.
I když neexistuje žádný lék na AS, symptomy lze zvládnout. Promluvte si se svým lékařem o nejlepší možné léčbě pro vás a vaše příznaky.
