Přehled
Odstranění bulky v prsu je chirurgické odstranění rakovinné bulky uvnitř prsu. Je také známá jako lumpektomie.
Biopsie může ukázat, že bulka v prsu je rakovinná. Cílem zákroku je odstranit bulku a část zdravé tkáně v okolí nádoru. Když vám lékař odstraní zdravou tkáň a bulku, pomůže to zajistit, že všechny rakovinné buňky zmizí.
Může být také provedena mastektomie, což je úplné chirurgické odstranění prsu. Důkazy ukazují, že lumpektomie je stejně účinná jako mastektomie v časných stádiích rakoviny prsu, podle Mayo Clinic.
Proč se provádí odstranění bulky v prsu
Odstranění bulky v prsu se provádí, aby se zabránilo šíření rakovinného nádoru do jiných částí vašeho těla. Zda může lékař provést lumpektomii, závisí na velikosti a stádiu nádoru a určitých charakteristikách pacienta, jako je velikost vašeho prsu.
Mnoho lékařů dává přednost této metodě před mastektomií. Lumpektomie je méně invazivní než celé odstranění prsu. Při lumpektomii lékař odebere část prsu, která zanechá většinu vzhledu a pocitů prsu nedotčenou. To umožňuje lepší symetrii prsou. Ale možná budete potřebovat ozařování nebo chemoterapii po lumpektomii, abyste zajistili zničení všech rakovinných buněk.
Rizika odstranění bulky v prsu
Všechny operace s sebou nesou riziko alergické reakce, krvácení a infekce.
Po operaci odstranění bulky v prsu může být váš prs necitlivý, pokud byly postiženy nervy. Může se také změnit tvar vašich prsou. A po operaci může dojít k citlivosti a dočasnému otoku.
Pokud se rozhodnete pro lumpektomii místo mastektomie, můžete mít radiační terapii pětkrát týdně po dobu pěti až sedmi týdnů po operaci. Mezi vedlejší účinky záření patří únava a kožní změny jako zarudnutí a pálení.
Jak se připravit na odstranění bulky v prsu
Před operací absolvujete několik schůzek se svým lékařem. Ty budou zahrnovat fyzikální vyšetření a zobrazování pomocí rentgenu nebo mamografie. Cílem je určit velikost a tvar nádoru.
Několik dní před operací se setkáte se svým chirurgem. Během této schůzky informujte svého chirurga o všech alergiích a lécích, které užíváte, včetně volně prodejných léků a doplňků. Měli byste také uvést, zda jste těhotná nebo si myslíte, že byste mohla být těhotná.
Váš lékař vám může doporučit, abyste přestali užívat léky na ředění krve až týden před operací. Tím se sníží riziko krvácení. Budete také muset držet půst a vyhnout se pití tekutin po dobu až 8 až 12 hodin před operací.
Přineste seznam otázek, které máte pro svého lékaře. Možná budete chtít vzít s sebou přítele nebo člena rodiny, aby si udělal poznámky. Také může být užitečné vzít si někoho s sebou v den operace. Společník může poskytnout podporu, vyslechnout jakékoli pokyny po operaci a odvézt vás domů. Pokud u vás není nikdo k dispozici, promluvte si se svým lékařem o alternativních způsobech, jak získat pomoc.
Jak se provádí odstranění bulky v prsu
Před operací se převléknete do nemocničního pláště a dostanete anestezii. Pokud se použije lokální anestezie, může vám být během odstraňování bulky v prsu podán sedativum k relaxaci. Pokud dostanete celkovou anestezii, budete po celou dobu procedury bezbolestně spát.
Váš chirurg začne lokalizací nádoru. Během vaší biopsie může váš chirurg umístit do blízkosti místa kovový marker nebo klip. Pokud tomu tak je, použije se k umístění spony tenký drát. Tento drát pomáhá navést vašeho chirurga na správné místo pro řez.
Váš chirurg odstraní nádor a některé zdravé buňky kolem nádoru. Tím je zajištěno odstranění celého nádoru. Hrudka je poté odeslána do laboratoře k testování.
Během operace může lékař odstranit lymfatické uzliny z pod paží na straně prsu. Budou testováni, aby se zjistilo, zda se rakovina rozšířila.
Po úspěšném odstranění nádoru a případných lymfatických uzlin bude řez uzavřen stehy a obvázán.
Po odstranění bulky v prsu
Po proceduře půjdete do zotavovací místnosti. Během probuzení z narkózy budou sledovány vaše životní funkce. Když se probudíte, můžete očekávat bolest v oblasti řezu. Dostanete léky na bolest.
V týdnech po operaci budete muset omezit své aktivity. Chce to čas na uzdravení. Je důležité dodržovat pokyny lékaře pro péči po operaci.
O řez se budete muset starat doma. Stehy se mohou samy rozpustit nebo je váš lékař odstraní při následné schůzce. Pokud je nutná radiační terapie, obvykle začíná během několika týdnů po lumpektomii.
Ve vzácných případech, v závislosti na velikosti odstraněné bulky, se můžete rozhodnout pro operaci rekonstrukce prsu. To se provádí po dokončení jakékoli radiační terapie. Většina žen však po tomto typu operace rekonstrukci nepotřebuje. To je jedna z výhod lumpektomie.
Pokud máte velký nádor a máte velké obavy ze symetrických prsou, poraďte se se svým lékařem o možnostech před operací. Váš chirurg může doporučit mastektomii. Mastektomie může být také doporučena, pokud máte obavy z návratu rakoviny nebo pokud nechcete radiaci.
Možná budete potřebovat další operace, pokud nebyl během počáteční operace zcela odstraněn celý nádor.
