Pochopení a použití Semontova manévru

Přehled

Semontův manévr a BPPV

Abyste pochopili Semontův manévr, potřebujete určité znalosti o benigním paroxysmálním polohovém vertigo (BPPV).

BPPV

Když se drobné krystalky vápníku – zvané kanálky – ve vestibulárním systému ve vašem vnitřním uchu přesunou do oblasti, kam nepatří, mohou interagovat s nervy, které posílají komunikaci o poloze očí a hlavy do vašeho mozku.

Když vaše vestibulární nervy a vaše kanály interagují, cítíte točení hlavy a závratě. Toto je BPPV.

Semontův manévr

Semontův manévr je jednoduchý postup, který léčí BPPV přemístěním kanálků, aby pomohl eliminovat vertigo.

Semontův manévr

Semontův manévr zahrnuje rychlý přesun pacienta z lehu na jedné straně do lehu na druhé. Často to provádí fyzikální terapeut (PT) poté, co určí, který vestibulární systém – pravý nebo levý – je ovlivněn BBV. Funguje to takto:

1. PT vás posadí na okraj léčebného stolu s nohama viset přes bok.
2. PT otočí vaši hlavu asi o 45 stupňů od strany ovlivněné BPPV.
3. PT vás rychle přesune do polohy vleže na postižené straně. Nyní se díváte na strop. Pokud pocítíte závratě, zůstanete v této poloze, dokud nepřejde.
4. Jakmile závratě pominou, PT vás přesune zpět do sedu a poté rychle na druhou stranu. Nyní se díváte na podlahu. Pokud zaznamenáte závratě, zůstanete v této poloze, dokud nepřejde.
5. Jakmile vertigo pomine, PT vás přesune zpět do sedu

Pokud byl postup úspěšný, za den nebo dva by vaše závratě a vertigo měly být pryč. Pokud ne, PT může znovu zkusit Semontův manévr nebo zkusit velmi podobné cvičení známé jako Epleyho manévr.

Po Semontově manévru

Jakmile dokončíte Semontův manévr, který obvykle trvá asi 15 minut, můžete mít několik krátkých epizod závratí, jak se kanály přemístí, takže se doporučuje počkat 10 nebo 15 minut, než se vydáte domů z kanceláře PT. Také se doporučuje, abyste domů nejezdili autem.

Mezi další návrhy po manévru patří:

• Několik následujících hodin zůstaňte ve vzpřímené poloze.
• Spěte na zádech s polštáři navíc, abyste byli celou noc blízko vzpřímené polohy (asi 45 stupňů). Neotáčejte hlavu směrem k postižené straně.
• Nechoďte k zubaři nebo kadeřníkovi.
• Vyhněte se cvičení vyžadujícím pohyby hlavy včetně sezení, doteků na nohou a plavání volným stylem.

Po jednom týdnu se opatrně uveďte do polohy, ze které se vám obvykle točí hlava, a poté výsledky oznamte PT, který provedl Semontův manévr, a svému lékaři.

Jídlo s sebou

Pokud se u Vás objeví vertigo a závratě, poraďte se se svým lékařem o svých příznacích. Mohou použít Dix-Hallpikeův test k potvrzení diagnózy paroxysmálního polohového vertiga (BPPV). Jakmile je diagnostikována, váš lékař nebo fyzioterapeut může použít Semontův manévr – nebo podobný Epleyův manévr – k přemístění vašich kanálků ve vestibulárním systému ve vnitřním uchu, aby vás zbavil BPPV.