Děti jsou snadno diagnostikovány s poruchou pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) kvůli problémům se spánkem, chybám z nedbalosti, vrtění nebo zapomnění.
The
Mnoho zdravotních stavů u dětí však může odrážet příznaky ADHD, což může ztěžovat stanovení správné diagnózy.
Spíše než ukvapené závěry je důležité zvážit alternativní vysvětlení, abyste zajistili přesnou diagnózu a léčbu.
Bipolární porucha a ADHD
Nejobtížnější diferenciální diagnostika pro lékaře je mezi ADHD a bipolární poruchou. Tyto dva stavy je často těžké rozlišit, protože sdílejí několik příznaků, včetně:
- změny nálady
- výbuchy
- neklid
- mnohomluvnost
- netrpělivost
ADHD se vyznačuje především:
- nepozornost
- roztržitost
- impulzivita
- fyzický neklid
Bipolární porucha způsobuje závažnější změny v:
- nálada
- energie
- myslící
- chování
Zatímco bipolární porucha je primárně poruchou nálady, ADHD ovlivňuje pozornost a chování.
Rozdíly
Existuje mnoho zřetelných rozdílů mezi ADHD a bipolární poruchou, ale jsou jemné a mohou zůstat bez povšimnutí. ADHD je obecně poprvé zaznamenána u dětí, zatímco bipolární porucha má tendenci se vyvinout v pozdní adolescenci nebo rané dospělosti (ačkoli některé případy mohou být diagnostikovány dříve).
Příznaky ADHD se vyskytují nepřetržitě, zatímco příznaky bipolární poruchy jsou obvykle epizodické. Příznaky bipolární poruchy se nemusí objevit během období mezi epizodami mánie nebo deprese.
Děti s ADHD mohou mít potíže s nadměrnou smyslovou stimulací, jako jsou přechody z jedné aktivity na druhou. Děti s bipolární poruchou obvykle reagují na disciplinární opatření a konflikty s autoritami.
Deprese, podrážděnost a ztráta paměti jsou běžné po období příznaků u lidí s bipolární poruchou a lze je dokonce nalézt u lidí s ADHD. Tyto příznaky jsou však často sekundární k příznakům souvisejícím s pozorností a koncentrací.
Nálady
Nálady někoho s ADHD se přibližují náhle a mohou se rychle rozplynout, často během 20 až 30 minut. Změny nálady pozorované u bipolární poruchy trvají déle.
Na
Hypomanické epizody nebo méně závažné manické epizody obvykle trvají několik dní.
Zdá se, že lidé s bipolární poruchou vykazují příznaky ADHD během manických epizod, jako je neklid, problémy se spánkem a hyperaktivita.
Během depresivních epizod mohou příznaky, jako je nedostatek soustředění, letargie a nepozornost, také odrážet příznaky ADHD. Lidé s bipolární poruchou však mohou mít potíže s usínáním nebo mohou spát příliš mnoho. Lidé s ADHD mohou mít podobné problémy se spánkem kvůli hyperaktivitě a neklidu, ale jsou častější s bipolární poruchou.
Děti s ADHD mají tendenci se rychle probouzet a být okamžitě čilé. Mohou mít problémy s usínáním, ale obvykle zvládnou spát celou noc bez přerušení.
Chování
Špatné chování dětí s ADHD a dětí s bipolární poruchou je obvykle náhodné. Ignorování autorit, nabíhání do věcí a dělání nepořádku je často výsledkem nepozornosti, ale může to být také důsledek manické epizody.
Děti s bipolární poruchou se mohou zapojit do impulzivního chování. Mohou prokázat velkolepé myšlení a zapojit se do projektů, které ve svém věku a vývojové úrovni zjevně nemohou dokončit.
Pouze odborník na duševní zdraví může přesně odlišit ADHD a bipolární poruchu.
Pokud vaše dítě dostane diagnózu bipolární poruchy, primární léčba často zahrnuje:
- psychostimulanty a antidepresiva
- individuální nebo skupinová terapie
- vzdělávání a podpora na míru
Je normální, že se léčebné postupy kombinují nebo často mění, aby nadále přinášely příznivé výsledky.
Autismus
Děti s poruchou autistického spektra se často zdají být odtržené od svého prostředí a mohou zápasit se sociálními interakcemi. V některých případech může chování autistických dětí napodobovat hyperaktivitu a problémy sociálního rozvoje běžné u dětí s ADHD.
Jiné chování může zahrnovat emoční nezralost, kterou lze také pozorovat u ADHD.
Sociální dovednosti a schopnost učit se mohou být u dětí s oběma stavy omezeny, což může způsobit problémy ve škole i doma.
Nízká hladina cukru v krvi
Něco tak jednoduchého, jako je nízká hladina cukru v krvi (hypoglykémie), může také napodobovat příznaky ADHD.
Hypoglykémie u dětí může způsobit:
- netypická agrese
- hyperaktivita
- neschopnost klidně sedět
- neschopnost se soustředit
Porucha smyslového zpracování
Porucha senzorického zpracování (SPD) může vyvolat příznaky podobné ADHD. SPD se vyznačuje nedostatečnou nebo nadměrnou citlivostí na:
- dotek
- hnutí
- poloha těla
- zvuk
- chuť
- pohled
- čich
Například děti s SPD mohou být citlivé na určitou látku. Mohou kolísat od jedné činnosti k druhé a mohou být náchylní k nehodám nebo mít potíže s pozorností, zvláště pokud se cítí přetíženi.
Poruchy spánku
Děti s ADHD mohou mít potíže s uklidněním a usínáním. Některé děti s poruchami spánku však mohou vykazovat příznaky ADHD během bdění, aniž by tento stav skutečně měly.
Nedostatek spánku způsobuje potíže se soustředěním, komunikací a dodržováním pokynů. Vytváří také pokles krátkodobé paměti.
Problémy se sluchem
Může být obtížné diagnostikovat problémy se sluchem u malých dětí, které nevědí, jak se plně vyjádřit. Děti s problémy se sluchem mají problém věnovat pozornost, protože nemohou správně slyšet.
Chybějící detaily konverzací se mohou zdát způsobeny nedostatečným soustředěním dítěte, i když ve skutečnosti prostě nemohou sledovat.
Děti se sluchovými problémy mohou mít také potíže v sociálních situacích a mají nedostatečně vyvinuté komunikační techniky.
Děti jsou dětmi
Některé děti s diagnózou ADHD jsou ve skutečnosti špatně diagnostikovány a nemají ADHD ani žádný jiný zdravotní stav. Jsou prostě sami sebou, jako jsou snadno vzrušující nebo znudění.
Podle a
Výzkumníci zjistili, že děti, které jsou na svou třídu mladé, mohou být špatně diagnostikovány s ADHD, protože učitelé zaměňují jejich normální nezralost za ADHD.
Děti, které mají ve skutečnosti vyšší úroveň inteligence než jejich vrstevníci, mohou být také mylně diagnostikováni s ADHD, protože se nudí ve třídách, které jim připadají příliš snadné.
ADHD je běžný stav jak u dětí, tak u dospělých.
Pokud však máte pocit, že diagnóza ADHD nemusí být správná, pokračujte ve vyhledávání pomoci. Je možné, že vy nebo vaše dítě máte úplně jiný stav.
