Porozumění epizodám bipolární poruchy se smíšenými rysy

Porozumění epizodám bipolární poruchy se smíšenými rysy
Ivan Pantic/Getty Images

Mnoho lidí si myslí, že bipolární porucha je stav duševního zdraví, kdy má člověk epizody mánie nebo deprese. Někteří lidé s bipolární poruchou však mají období, kdy mohou zažít obojí. Tato časová období se dříve nazývala „smíšené epizody“, ale nyní jsou známé jako „smíšené funkce“. Během těchto časů mají jednotlivci příznaky mánie a deprese současně.

O jedna třetina až jedna polovina lidí s bipolární poruchou mají smíšené stavy. Vědět více o smíšených funkcích může lidem pomoci procházet epizodou a získat pomoc.

Co je epizoda se smíšenými rysy u bipolární poruchy?

Diagnostický a statistický manuál duševních poruch, 5. vydání (DSM-5), poskytuje lékařům kritéria pro určení bipolární epizody se smíšenými rysy. Tento kritéria je uvedeno níže.

Jak se bipolární smíšená celovečerní epizoda srovnává s bipolární manickou epizodou?

V manické epizodě mohou příznaky zahrnovat:

  • povznesená nálada
  • dělat zábavné aktivity
  • rychlá řeč
  • rizikové chování
  • méně spánku
  • závodní myšlenky
  • narušené stravování
  • hypomanické epizody trvající asi 4 dny

Manické epizody mohou trvat až 7 dní. Pro lidi, kteří mají potíže se zvládnutím příznaku nebo se chovají způsobem, který může být škodlivý, může být nemocniční péče prospěšná.

Naproti tomu epizoda se smíšenými funkcemi může zahrnovat:

  • směs povznesené a depresivní nálady
  • nekongruentní řeč a myšlenky, jako je rychlá řeč, ale depresivní nálada
  • povznesená nálada, ale prožívání sebevražedných myšlenek
  • narušený spánek
  • změny chuti k jídlu

Epizody se smíšenými funkcemi se mohou lišit trváním.

Vedle symptomů manické epizody jsou přítomny prvky depresivních epizod.

Jak se srovnává bipolární porucha se smíšenou depresivní epizodou?

Depresivní epizoda může zahrnovat následující příznaky:

  • depresivní nálada
  • neschopnost cítit potěšení
  • pocity viny nebo bezcennosti
  • zpomalené tempo řeči nebo měkké řeči
  • sebevražedné chování
  • obvykle vstává brzy ráno
  • potíže s myšlením nebo soustředěním
  • minimální chuť k jídlu

Depresivní epizoda se může pohybovat od mírné po těžkou a obvykle trvá asi 14 dní.

Co je bipolární porucha?

Bipolární porucha, dříve známá jako maniodeprese, je chronický stav duševního zdraví. Způsobuje změny nálady, energie, úrovně aktivity a schopnosti vykonávat každodenní činnosti.

Nálady mohou zahrnovat období, kdy se cítíte velmi vzhůru nebo pod napětím (manické období), smutná nebo depresivní období a období smíšených emocí.

Tři hlavní příznaky bipolární poruchy jsou mánie, hypománie a deprese. Příznaky a chování mohou zahrnovat:

  • mánie, která se může projevovat jako:
    • období euforie nebo velmi vysoké hladiny energie
    • nedostatek spánku
    • zapojování do činností na popud, jako jsou:
      • nadměrné výdaje
      • nadměrné užívání drog nebo alkoholu
      • sex bez kondomu nebo jiné bariérové ​​metody
  • hypománie, mírnější forma mánie, která se může projevovat méně extrémním chováním

  • Deprese
    • ztráta energie
    • smutek nebo beznaděj
    • poruchy spánku
    • sebevražedné myšlenky

Jak se diagnostikuje bipolární epizoda se smíšenými rysy?

Diagnostika bipolární poruchy může být obtížná. Neexistuje žádný test. Místo toho se používají různé nástroje. Jakmile je bipolární porucha potvrzena, určí se také typ bipolární poruchy (bipolární porucha I nebo bipolární porucha II).

Bipolární porucha je diagnostikována psychiatrem nebo jiným odborníkem na duševní zdraví. Odeberou anamnézu a prodiskutují příznaky. Mohou spolupracovat s lékařem primární péče, aby vyloučili jakékoli jiné podmínky, které by mohly vysvětlit toto chování.

Bipolární epizodu se smíšenými rysy lze diagnostikovat podle DSM-5, pokud:

  • existují tři nebo více manických nebo hypomanických symptomů během velké depresivní epizody
  • během manické nebo hypomanické epizody se vyskytují tři nebo více depresivních symptomů

Jaké jsou běžné rizikové faktory pro bipolární poruchu se smíšenými rysy?

Zatímco existují známé rizikové faktory pro bipolární poruchu a bipolární epizody, rizikové faktory pro epizody se smíšenými rysy jsou méně jasné.

The proces přepínánínebo mechanismy, které spouštějí změny nálady, je třeba objevit u každého jednotlivce. Spouštěče mohou zahrnovat věci jako narušené cykly spánku a bdění, nepravidelný rozvrh nebo užívání antidepresiv. Roli mohou hrát i genetické faktory.

Jak se léčí bipolární porucha?

Bipolární porucha se obvykle léčí několika způsoby, včetně léků, terapie a změn životního stylu.

Léčba může zahrnovat:

  • léky

    • stabilizátory nálady
    • antipsychotické léky
    • antidepresivní léky
    • benzodiazepiny
  • terapie
    • kognitivně behaviorální terapie
    • psychoedukace
    • interpersonální a sociální rytmická terapie
  • změny životního stylu
    • naučit se rozpoznávat změny nálady
    • najít podporu mezi přáteli a rodinou
    • dodržování rutiny pro jídlo a spánek

U bipolární poruchy se smíšenými rysy mohou být kombinace léků pracovat lépe než jeden lék. V situacích, kdy tyto možnosti léčby nejsou účinné, lze zvážit elektrokonvulzivní terapii.

Jaký je výhled pro někoho, kdo má bipolární poruchu se smíšenými rysy?

Epizody se smíšenými rysy u bipolární poruchy mohou být vážné. Lidé, kteří je prožívají často mají komorbidní úzkost a/nebo poruchy užívání látek.

Psychotické rysy mohou být také častější u epizod se smíšenými rysy, takže je důležité léčit příznaky těchto epizod a spolupracovat se svým lékařem na zvládnutí bipolární poruchy.

Dodržování léčebného plánu a podpory v případě potřeby může pomoci při zvládání bipolární poruchy, snížení frekvence a závažnosti epizod a zlepšení každodenního života.

Prevence sebevražd

Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, pokud máte sebevražedné myšlenky. Pokud nejste poblíž nemocnice, zavolejte na linku National Suicide Prevention Lifeline na čísle 800-273-8255 nebo napište TALK na číslo 741741textový řádek krize.

Oba mají vyškolený personál, který s vámi mluví 24 hodin denně, 7 dní v týdnu.

Sečteno a podtrženo

Ačkoli někteří lidé mají u bipolární poruchy zřetelné manické, hypomanické nebo depresivní epizody, někteří lidé zažívají epizody se smíšenými rysy. Ty obsahují příznaky jak mánie, tak hypománie a deprese. Pro zvládnutí příznaků a snížení dopadu epizody na váš život je nezbytná vhodná léčba.

Léčba bipolární poruchy se smíšenými rysy je k dispozici. Dejte svému léčebnému týmu vědět, jaké příznaky pociťujete, aby s vámi mohl pracovat na zvládnutí vašich příznaků, minimalizaci dopadu epizody a pomoci vám zvládnout bipolární poruchu.

Zjistit více

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *

POSLEDNÍ ČLÁNKY