Používá se někdy verapamil k prevenci migrény?

Používá se někdy verapamil k prevenci migrény?
Mads Perch/Getty Images

Více než 4 miliony lidí trpí chronickou migrénou – mají 15 nebo více dní migrény za měsíc.

Verapamil není primární možností léčby nebo prevence migrény. K dispozici jsou účinnější možnosti léčby a prevence a je nepravděpodobné, že by lékař předepsal tento lék na migrénu.

Pokračujte ve čtení, abyste se dozvěděli více o verapamilu a proč se kdysi používal na migrénu.

Co je verapamil?

Verapamil patří do skupiny léků nazývaných blokátory kalciových kanálů. Tyto léky se používají hlavně k léčbě vysokého krevního tlaku.

Fungují tak, že uvolňují krevní cévy, což umožňuje, aby krev proudila volněji do srdce. To pomáhá snižovat krevní tlak.

V minulosti byl verapamil předepisován také k léčbě bolesti hlavy a prevenci migrény. Pro tyto stavy to však není schváleno Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA), takže to bylo považováno za léčbu, která není povolena.

„Off-label“ znamená, že lék je používán z jiného důvodu nebo dávky, než byla schválena. To je běžná praxe.

Proč byl verapamil používán k prevenci migrény?

Preventivní léky proti migréně se liší od léků na záchrannou léčbu. Preventivní migréna léky pomáhají snížit celkový počet měsíčních záchvatů, jak dlouho trvají a závažnost záchvatů migrény.

Lékaři si dříve mysleli, že zvýšený tlak v krevních cévách může způsobit záchvaty migrény, a to je jeden z důvodů, proč byl předepsán verapamil.

Existují slabé důkazy o účinnosti verapamilu v prevenci migrény. Není to proto první možnost, kterou lékaři volí.

The Kanadská společnost pro bolesti hlavy pokyny pro preventivní léčbu migrény nabízejí slabé doporučení pro verapamil. Pokyny American Family Physicians také uvádějí, že verapamil má málo důkazů o účinnosti pro prevenci migrény.

Verapamil se používá k léčbě skupinových bolestí hlavy. Recenze z roku 2019 studie verapamilu na bolesti hlavy ukázaly, že je účinný pro tento typ záchvatu bolesti hlavy. Dávka verapamilu 360 miligramů (mg) denně pomohla polovině lidí s chronickými bolestmi hlavy. A ti s epizodickými klastrovými bolestmi hlavy měli s verapamilem o jeden záchvat denně méně.

Přečtěte si tento článek pro více informací o migréně.

Jak užíváte verapamil?

Verapamil je dostupný v několika lékových formách a silných značkách a generikách. Názvy značek zahrnují Calan, Calan SR, Verelan a Verelan PM.

Dodává se s okamžitým uvolňováním, prodlouženým uvolňováním a zpožděným uvolňováním ve formě kapslí a tablet.

Dávkování verapamilu závisí na:

  • důvod jeho použití
  • jiné zdravotní stavy, které můžete mít
  • jiné léky, které užíváte
  • tvůj věk

Váš lékař Vám zahájí léčbu nejnižší dávkou, aby byl zajištěn maximální přínos s nejmenšími riziky.

Typ verapamilu s prodlouženým uvolňováním můžete užívat s jídlem nebo bez jídla. Kapsle s prodlouženým uvolňováním nerozdělujte, nedrťte ani nežvýkejte. Tablety s prodlouženým uvolňováním můžete krájet, ale nedrťte je ani nežvýkejte.

Přečtěte si tento článek, kde najdete tipy na polykání pilulek.

Pro použití v prevenci migrény se dávky mohou lišit. Dávky se mohou pohybovat od 120 mg až 480 mg. Váš lékař zahájí léčbu nejnižší účinnou dávkou, aby se předešlo migréně, a podle potřeby dávku postupně zvyšuje, dokud nedosáhnete úlevy.

Může trvat několik týdnů, než bude fungovat, takže buďte trpěliví s plánem léčby. Zeptejte se svého lékaře, jak dlouho může trvat, než verapamil začne působit.

V klinické studie při použití verapamilu pro klastrové bolesti hlavy byla použitá dávka 360 mg denně.

Jaké jsou možné vedlejší účinky užívání verapamilu?

Verapamil má některé vedlejší účinky. Pro většinu lidí jsou mírné a při pravidelném používání mizí.

Někteří lidé však mohou zaznamenat vážné vedlejší účinky verapamilu. Pokud zaznamenáte vážnou nebo život ohrožující reakci na verapamil, zavolejte na linku 911 nebo se okamžitě dostaňte do pohotovostního lékařského centra.

Toto není úplný seznam všech možných vedlejších účinků a interakcí verapamilu. Váš lékař nebo lékárník vám může poskytnout více informací o všech vedlejších účincích a interakcích verapamilu.

Časté nežádoucí účinky

Lidé mohou zaznamenat častější vedlejší účinky verapamilu, včetně:

  • zácpa
  • kašel
  • bolest hlavy
  • nízký krevní tlak
  • ospalost

Závažné vedlejší účinky

Někteří lidé mohou při užívání verapamilu zaznamenat závažné nežádoucí účinky. Mezi tyto nežádoucí účinky patří:

  • potíže s dýcháním
  • závratě nebo točení hlavy
  • mdloba
  • změny srdečního rytmu, bušení srdce nebo bolest na hrudi
  • vyrážka
  • otoky nohou nebo kotníků

Drogové interakce

Verapamil může interagovat s jinými léky, které užíváte. Tyto interakce mohou zahrnovat:

  • léky na cholesterol (simvastatin)
  • léky na arytmii (chinidin)

  • jiné léky snižující krevní tlak (beta-blokátory, ACE inhibitory)
  • léky na migrénu (eletriptan)
  • lithium

Verapamil může také interagovat s potravinami, vitamíny a dalšími volně prodejnými produkty. Informujte svého lékaře o všech lécích a volně prodejných přípravcích, které užíváte.

Neužívejte verapamil s grapefruitovou šťávou. Může zpomalit odstraňování verapamilu z vašeho těla, což způsobí nahromadění léku. To může zvýšit riziko závažných nežádoucích účinků.

Je možné se verapamilem předávkovat?

Ano, verapamilem se můžete předávkovat. Užívání příliš velkého množství verapamilu může způsobit vážné, dokonce život ohrožující reakce.

Mezi závažné příznaky předávkování patří:

  • velmi nízký krevní tlak
  • problémy se srdečním rytmem
  • problémy s ledvinami
  • křeče
  • pomalý srdeční tep

Užívejte přesnou dávku verapamilu, kterou Vám lékař předepsal. Nezvyšujte si dávku verapamilu sami.

Zavolejte Poison Control na číslo 1-800-222-1222, pokud si myslíte, že jste užili příliš mnoho verapamilu. V případě život ohrožující lékařské pohotovosti zavolejte na linku 911 nebo okamžitě jděte do pohotovostního lékařského centra.

Jak si stojí verapamil ve srovnání s jinými způsoby léčby migrény?

Dnes existuje spousta možností, jak zabránit migréně a léčit akutní příznaky.

Verapamil nevykazuje silné důkazy účinnosti pro prevenci migrény. Recenze studie ukázal, že verapamil nesnížil epizody migrény ve srovnání s placebem.

The American Family Physician doporučuje jiné léky jako možnosti první volby pro prevenci migrény s dobrým důkazem účinnosti.

Přečtěte si toto pro podrobné vysvětlení léků používaných k léčbě migrény.

Sečteno a podtrženo

Verapamil nemá silné důkazy o účinnosti pro použití v prevenci migrény. Existují i ​​jiné léky, které jsou lepší, takže to obecně není první zvažovaná možnost.

Váš lékař může projednat verapamil, pokud jiná léčba nefungovala nebo pokud máte také vysoký krevní tlak s migrénou.

Zjistěte, co spouští vaše záchvaty migrény (environmentální, dietní, behaviorální) a vyviňte kroky, jak se jim vyhnout.

Příklady spouštěčů migrény zahrnují:

  • stres
  • problémy se spánkem
  • vůně
  • určité potraviny
  • hormonální změny
  • změny počasí

Zeptejte se svého lékaře na další léky a možnosti podpory životního stylu pro migrénu, jako je kognitivně behaviorální terapie, jóga, biofeedback, relaxační trénink a akupresura, které mohou pomoci s vašimi příznaky.

Zjistit více

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *

POSLEDNÍ ČLÁNKY