Přehled
Menopauza oficiálně znamená konec ženské reprodukce.
Ačkoli je tato životní fáze dobře známá, ve skutečnosti existují různé fáze menopauzy, které je důležité rozpoznat a pochopit. Samotná menopauza oficiálně nastává, když přestanete menstruovat.
Perimenopauza na druhé straně znamená „kolem menopauzy“. Je také známá jako přechodná fáze menopauzy a nazývá se tak, protože k ní dochází před menopauzou.
Ačkoli jsou obě součástí stejného celkového přechodu života, menopauza a perimenopauza mají různé příznaky a možnosti léčby.
Jakékoli otázky, obavy nebo abnormální příznaky by měly být prodiskutovány s vaším OB-GYN.
Premenopauza vs. perimenopauza
Premenopauza a perimenopauza se někdy používají zaměnitelně, ale technicky mají různé významy.
Premenopauza je stav, kdy nemáte žádné příznaky perimenopauzy nebo menopauzy.
Stále máte menstruace – ať už jsou pravidelné nebo nepravidelné – a jsou považovány za období vašeho reprodukčního věku. Mohou se objevit nějaké hormonální změny, ale ve vašem těle nejsou žádné znatelné změny.
Na druhou stranu, během perimenopauzy začnete pociťovat příznaky menopauzy. Mohou zahrnovat:
- změny menstruačního cyklu
- návaly horka
- poruchy spánku
- změny nálady
Když nastane perimenopauza
Perimenopauza nastává dlouho předtím, než oficiálně zasáhnete menopauzu.
Ve skutečnosti, podle Cleveland Clinic, hormonální změny jsou vidět 8 až 10 let před menopauzou. To se děje během 30 nebo 40 let, dokonce před nástupem perimenopauzy.
Perimenopauza je poznamenána poklesem estrogenu, hlavního ženského hormonu produkovaného vaječníky. Hladiny estrogenu mohou také stoupat a klesat sporadicky než v typickém 28denním cyklu. To může způsobit nepravidelnou menstruaci a další příznaky.
Během posledních fází perimenopauzy bude vaše tělo produkovat méně a méně estrogenu. I přes prudký pokles estrogenu je stále možné otěhotnět. Perimenopauza může trvat jen několik měsíců až 4 roky.
Menopauza oficiálně nastává, když vaječníky produkují tak málo estrogenu, že se vajíčka již neuvolňují. To také způsobí zastavení menstruace.
Váš lékař diagnostikuje menopauzu, jakmile nebudete mít celý rok menstruaci.
Do menopauzy můžete vstoupit dříve než obvykle, pokud:
- mají rodinnou anamnézu časné menopauzy
- jsou kuřáci
- podstoupili hysterektomii nebo ooforektomii
- podstoupili léčbu rakoviny
Příznaky perimenopauzy a menopauzy
Když přijde řeč na menopauzu, většina lidí myslí na příznaky více než na cokoli jiného. Ty mohou zahrnovat ony nechvalně známé návaly horka, ale existuje mnoho dalších změn, které můžete během tohoto přechodu zaznamenat.
Příznaky perimenopauzy
Příznaky perimenopauzy mohou zahrnovat:
- nepravidelné menstruace
- období, která jsou těžší nebo lehčí než normálně
- horší premenstruační syndrom (PMS) před menstruací
- citlivost prsou
- přibývání na váze
- změny vlasů
- bušení srdce
- bolesti hlavy
- ztráta chuti na sex
- potíže s koncentrací
- zapomnětlivost
- Bolest svalů
- infekce močových cest (UTI)
- problémy s plodností u žen, které se snaží otěhotnět
Příznaky menopauzy
Jak hladina estrogenu klesá, můžete začít pociťovat příznaky menopauzy. Některé z nich se mohou objevit, když jste stále ve fázi perimenopauzy.
- noční pocení
- návaly horka
- Deprese
-
úzkost nebo podrážděnost
- změny nálady
- nespavost
- únava
- suchá kůže
- vaginální suchost
- časté močení
Cholesterol
Perimenopauza a menopauza mohou také zvýšit hladinu cholesterolu. To je jeden z důvodů, proč jsou ženy v postmenopauze vystaveny ještě vyššímu riziku srdečních onemocnění.
Pokračujte v měření hladiny cholesterolu alespoň jednou ročně.
Kdy volat lékaře
Nemusíte nutně volat svému lékaři, abyste získali diagnózu perimenopauzy nebo menopauzy, ale existují případy, kdy byste rozhodně měli navštívit svého gynekologa.
Zavolejte ihned, pokud zažijete:
-
špinění po menstruaci
- krevní sraženiny během menstruace
- krvácení po sexu
- období, která jsou mnohem delší nebo mnohem kratší než obvykle
Některá možná vysvětlení jsou hormonální nerovnováha nebo fibroidy, které jsou léčitelné. Chcete však také vyloučit možnost rakoviny.
Měli byste také zavolat svému lékaři, pokud se příznaky perimenopauzy nebo menopauzy stanou natolik závažnými, že zasahují do vašeho každodenního života.
Léčba perimenopauzy a menopauzy
Pro perimenopauzu a menopauzu jsou k dispozici léky na předpis i volně prodejné (OTC).
Estrogen
Estrogenová (hormonální) terapie funguje tak, že normalizuje hladiny estrogenu, takže náhlé hormonální skoky a poklesy nezpůsobují nepříjemné příznaky. Některé formy estrogenu mohou dokonce pomoci snížit riziko osteoporózy.
Estrogen je volně prodejný nebo na předpis. Je třeba poznamenat, že Food and Drug Administration (FDA) nemusí regulovat některé možnosti OTC.
Estrogen je obvykle kombinován s progestinem a přichází v mnoha formách, včetně:
- perorální pilulky
- krémy
- gely
- kožní náplasti
Jiné léky
Jiné léky na menopauzu jsou cílenější. Například:
- Vaginální krémy na předpis mohou zmírnit suchost i bolest při pohlavním styku.
-
Antidepresiva mohou pomoci s výkyvy nálad.
- Záchvatový lék gabapentin (Neurontin) může být volbou pro návaly horka.
Domácí léky na perimenopauzu a menopauzu
Existují také metody, které můžete použít ke zmírnění příznaků doma.
Pravidelné cvičení může pomoci zlepšit vaši náladu, problémy s přibíráním na váze a dokonce (ironicky) návaly horka.
Naplánujte si zařazení nějaké formy fyzické aktivity do vašeho denního režimu. Jen necvičte před spaním, protože to může zvýšit nespavost.
Dostatek odpočinku se může zdát nemožné, pokud máte co do činění s nespavostí.
Zkuste se těsně před spaním věnovat relaxační aktivitě, jako je jemná jóga nebo teplá koupel. Vyhněte se dennímu spánku, protože to může narušit vaši schopnost spát v noci.
Zde je několik dalších metod, které můžete zkusit zmírnit příznaky:
- Dávejte pozor na svůj jídelníček a vyhýbejte se velkým jídlům.
-
Přestaňte kouřit, pokud kouříte.
- Alkohol pijte pouze s mírou.
- Omezte kofein na malé množství a dejte si ho pouze ráno.
Výhled
Perimenopauza a menopauza jsou přechodné fáze, které naznačují konec vašich reprodukčních let.
Určitě je třeba provést úpravy, ale pamatujte, že ne všechny aspekty jsou negativní.
Se všemi dostupnými léčebnými postupy můžete projít těmito fázemi pohodlněji s trochu větší svobodou.
