Protizánětlivé léky na artritidu

Léčba artritidy

Léčba artritidy závisí na základní příčině. V některých případech je nutná fyzikální terapie a chirurgický zákrok. Většina léčby artritidy však zahrnuje léky. Nejlepší možností pro bolest a ztuhlost kloubů je často nesteroidní protizánětlivé léčivo (NSAID).

NSAID

Na rozdíl od acetaminofenu, který pouze zmírňuje bolest, jsou NSAID léky, které zmírňují bolest a snižují zánět. Přicházejí jako volně prodejné léky, jako je ibuprofen a naproxen. NSAID také přicházejí jako léky na předpis, jako jsou:

• celekoxib
• diklofenak
• meloxicam
• nabumeton
• piroxicam
• sulindac

Tyto léky přicházejí v různých formách, včetně pilulek, topických krémů a roztoků. Většinu těchto léků užíváte sami, ale některé vám musí dát poskytovatel zdravotní péče.

NSAID nejsou všechna stejná

Všechna NSAID fungují tak, že blokují enzym nazývaný cyklooxygenáza. Tento enzym přispívá k zánětlivé reakci. Blokování tohoto enzymu pomáhá zastavit bolestivé účinky zánětu dříve, než k nim dojde.

Ačkoli všechny dělají v podstatě totéž, NSAID nejsou všechna stejná, protože působí na lidi různě. Některé z nich také nelze kombinovat s jinými léky nebo je nelze užívat, pokud máte zvláštní zdravotní potíže. Léčba NSA je velmi individuální. Ujistěte se, že váš lékař má vaši kompletní anamnézu, když zvažuje konkrétní NSAID pro vás.

Nežádoucí účinky NSAID

NSAID mohou být účinná při zvládání bolesti při artritidě, ale mohou také způsobit vedlejší účinky. Tyto nežádoucí účinky jsou pravděpodobnější, pokud užíváte velké množství NSAID a pokud je užíváte dlouhodobě. Časté nežádoucí účinky mohou zahrnovat bolest žaludku a vředy. Další nežádoucí účinky jsou méně časté, ale zahrnují:

• zvýšené riziko mrtvice nebo srdečního infarktu
• bolesti hlavy
• závrať
• zvonění v uších

Vzácné, ale závažné nežádoucí účinky NSAID

Ve vzácných případech mohou NSAID poškodit vaše játra a ledviny. Čím vyšší je dávkování a čím delší je léčba, tím vyšší je riziko. Pokud máte problémy s játry nebo ledvinami, možná nebudete moci užívat NSAID.

Alergická reakce na tyto léky je také možná, ale není častá. Reakce je závažná, pokud zažijete:

• sípání
• otok obličeje nebo hrdla
• potíže s dýcháním

Pokud máte některý z těchto příznaků při užívání NSAID, kontaktujte ihned svého lékaře. Pokud si myslíte, že některý z těchto příznaků je život ohrožující, zavolejte 911.

NSAID, artritida, bolest žaludku a vředy

Pokud používáte NSAID ke zvládání bolesti při artritidě, pravděpodobně používáte vysoké dávky po dlouhou dobu. Toto použití může zvýšit riziko žaludečních nevolností a dokonce i vředů. Vaše riziko se dále zvyšuje, pokud jste starší 65 let, máte vředy nebo problémy s ledvinami nebo užíváte léky na ředění krve. Poraďte se se svým lékařem, pokud máte žaludeční nevolnost při užívání NSAID. Mohou navrhnout jiný NSAID nebo jiný lék.

Například celekoxib je považován za bezpečný pro dlouhodobou bolest při artritidě. Způsobuje méně poškození žaludku než jiné NAID. Existují však určité obavy ze zvýšeného rizika srdečního infarktu a mrtvice z tohoto léku. Pokud máte v anamnéze srdeční záchvaty nebo mrtvice nebo rizikové faktory pro tyto stavy, může váš lékař zvážit jiný lék.

Minimalizace vedlejších účinků

Riziko některých nežádoucích účinků NSAID můžete snížit tím, že je budete užívat s jídlem. Použití potahované tablety také ochrání váš žaludek před lékem. Nikdy neužívejte více, než je doporučené dávkování. Pokud vaše léky stále způsobují žaludeční nevolnost, poraďte se se svým lékařem o snížení dávky. Nezapomeňte vždy informovat svého lékaře o nežádoucích účincích, zvláště pokud se zhorší.

Alternativy pro bolest při artritidě

NSAID fungují dobře pro některé lidi, ale ne každý je může užívat, zejména dlouhodobě. Alternativní léčba stojí za vyzkoušení, pokud to váš lékař schválí. Někteří lidé nacházejí úlevu od bolesti a ztuhlosti artritidy s:

• akupunktura
• strava bohatá na protizánětlivé potraviny
• fyzikální terapie
• ošetření za tepla a za studena
• jóga a další druhy pravidelného cvičení