Co jsou to turbíny?
Věděli jste, že váš nos je vyroben s vestavěnými vzduchovými filtry? Uvnitř vašeho nosu jsou tři páry masitých struktur, které pomáhají filtrovat, ohřívat a dodávat vlhkost vzduchu, který dýcháte. Tyto struktury se nazývají turbináty.
Zdravé turbináty odvedou dobrou práci při regulaci teploty a úrovně vlhkosti uvnitř nosu. Pokud však otečou, zvětší se nebo se posunou, mohou způsobit ucpání nosu. To může ztížit dýchání.
Proč se provádí redukce turbíny?
Většina lidí má čas od času problémy se svými turbínami. Tyto problémy a dýchací potíže, které je doprovázejí, obvykle odezní samy nebo po lékařském ošetření.
Některé běžné a reverzibilní příčiny zvětšení turbíny zahrnují:
- alergie
- infekce
- změny počasí
- stres
- léky
- hormonální změny
Existují však některé příčiny zvětšení nebo posunutí turbíny, které nelze snadno zvrátit a mohou vyžadovat zmenšení turbíny. Tyto zahrnují:
- chronické infekce
- těžké alergie
- anatomické problémy s nosem
Snížení turbinátu se také běžně doporučuje pro ty, kteří podstoupí septoplastiku, což je operace k nápravě vychýleného septa.
Odchýlená přepážka je posun kosti a chrupavky mezi dvěma nosními dírkami. Může způsobit stlačení turbinátů a potíže s dýcháním.
Zmenšení turbinátu může pomoci dále otevřít dýchací cesty osoby, která prodělala septoplastiku.
Co se děje během procedury?
Existuje několik způsobů, jak zmenšit velikost turbín. Některé jsou méně invazivní než jiné.
Kauterizace, koblace a radiofrekvenční redukce
V některých případech lékaři doporučují operace, které zmenšují turbináty, aniž by odstranily jakoukoli základní kost nebo tkáň.
Chirurg k tomu používá speciální jehlovité zařízení, které ohřívá turbíny pomocí zdroje tepla nebo energetických vln. To způsobí, že se vytvoří zjizvená tkáň, čímž se sníží velikost turbinátů.
Tyto postupy spadají do kategorií kauterizace, koblace a radiofrekvenční redukce.
Obvykle trvají asi 10 minut a lze je provádět v lokální anestezii v ordinaci chirurga. Lokální anestezie se vstříkne do nosních tkání pomocí jehly.
Obvykle není potřeba žádná speciální příprava. Tyto postupy se často používají u méně závažných případů zvětšení turbiny.
Chirurgické odstranění
V jiných případech může lékař doporučit, aby byly části turbinátů chirurgicky odstraněny. Tyto postupy se obvykle provádějí na operačním sále v celkové anestezii za použití plynu, který inhalujete, nebo s anestetikem podaným intravenózně (prostřednictvím IV).
Předtím byste neměli jíst ani pít, obvykle začíná večer předtím. Dva týdny před operací byste se také měli vyvarovat užívání léků obsahujících aspirin nebo ibuprofen, abyste minimalizovali riziko krvácení.
Během tohoto druhu zmenšení turbinátů chirurg řeže do turbinátů, aby odstranil část kosti pod nimi, aby zmenšil jejich celkovou velikost.
Mohou také používat malé ruční zařízení, které může oholit část tkáně kolem vašich turbin a dále otevřít nosní dutinu.
Chirurgické odstranění spodní kosti nebo tkáně obklopující turbináty je obvykle vyhrazeno pro vážnější případy zvětšení turbinat. Často se to provádí během septoplastiky.
Septoplastika také zahrnuje řezání do nosní dutiny, aby se napravila vychýlená přepážka.
Jaké je zotavení?
Doba zotavení se liší pro každý typ postupu redukce turbíny. U méně invazivních redukcí turbinátů je zotavení obvykle rychlé a není příliš bolestivé. Přibližně za tři týdny by měla být nová tkáň jizvy v nose zcela zahojena.
U invazivnějšího typu operace redukce turbinátů trvá zotavení tři až šest měsíců. Až týden po operaci si možná budete muset zabalit nosní dírky gázou, aby tkáně zůstaly na místě. V průběhu času se vaše nosní tkáně zahojí na místo.
Abyste předešli možnému krvácení a otoku, vyhněte se několik týdnů po operaci namáhavým činnostem a smrkání.
Váš lékař vám také může doporučit, abyste během spánku zvedali hlavu a nosili oblečení, které se zapíná vepředu – spíše než oblečení, které máte přetažené přes hlavu – abyste se vyhnuli podráždění nosu.
Existují vedlejší účinky?
Nežádoucí účinky jsou méně pravděpodobné a méně závažné u méně invazivních postupů redukce turbinátů. Po dobu asi tří týdnů můžete zaznamenat krusty nebo sucho v nose.
Používání nosní výplachy fyziologickým roztokem a antibiotické masti během této doby může pomoci kontrolovat tyto vedlejší účinky.
Nežádoucí účinky u invazivnějších postupů redukce turbinátů zahrnujících odstranění kosti nebo tkáně jsou pravděpodobnější a mohou být závažnější. Mezi možné vedlejší účinky patří:
- bolest
- krvácející
- otok
- podráždění
-
suchost nosních dutin
- infekce
Existuje také možnost, že tkáň turbinátů může po operaci znovu narůst, takže je nutné podstoupit další léčbu snížením turbinátu.
Kolik to bude stát?
Méně invazivní procedury redukce turbinátů mohou stát až asi 2 000 $ bez zdravotního pojištění. S pojištěním to může stát polovinu nebo méně, nebo může být zdarma, v závislosti na vašem zdravotním plánu.
Invazivnější postupy redukce turbinátů, které zahrnují kromě septoplastiky odstranění kosti nebo tkáně, mohou stát mezi 800 a 10 000 $ bez pojištění. Pouze snížení turbíny je asi poloviční.
Cena této operace do značné míry závisí na tom, kolik tkáně je odstraněno a jak dlouho trvá postup odstranění. S pojištěním může být cena jen několik stovek dolarů nebo dokonce zdarma, v závislosti na vašem zdravotním plánu.
jaký je výhled?
Cílem operace zmenšení turbinátů je zmenšit velikost turbinátů bez odstranění příliš velkého množství tkáně.
Nedostatek tkáně nosní dutiny může způsobit, že se nosní dutina stane velmi suchou a krustou. V některých případech může zmenšená turbina znovu narůst, což vyžaduje opakovaný chirurgický zákrok, aby se zmenšila jejich velikost.
Ve většině případů je snížení turbinátu úspěšné při otevření dýchacích cest a usnadnění dýchání. Dodržováním pokynů svého chirurga před operací a po péči můžete urychlit hojení a maximalizovat výsledky.
