Spouštěče migrény

Stres

Dramatické zvýšení nebo snížení fyzického nebo psychického stresu může vyvolat migrénu.

Dánští vědci zjistili, že většina lidí s migrénou uvádí, že jejich záchvaty jsou spojeny se stresem.

Jiní vědci uvedli, že 50 až 80 procent lidí s migrénou tvrdí, že stres spouští jejich migrénové bolesti hlavy. Někteří lidé zažili migrénu v důsledku stresující události, zatímco jiní zažili nový záchvat uprostřed stresující události.

Nedostatek spánku nebo jet lag

Porucha spánku je jedním z nejčastějších faktorů spojené s migrénou. Nedostatečný spánek je často uváděn jako spouštěč akutních záchvatů migrény. Častým spouštěčem je také nadměrný spánek.

Jet lag a změny ve vašem pracovním plánu mohou také souviset s nástupem migrény. Nespavost je nejčastější porucha spánku spojená s chronickou migrénou. Lidé, kteří mají chronickou migrénu, stejně jako nespavost, jsou vystaveni zvýšenému riziku úzkosti nebo deprese.

Tyto stavy mají jedno společné: poruchy spánku. Mnoho lidí však uvádí, že spánek často zmírňuje jejich migrénové bolesti hlavy.

Hlad nebo dehydratace

Lidé s migrénami by udělali dobře, kdyby se vyhýbali vynechávání jídla. Výzkum neustále ukazuje, že vynechávání jídel je často spojeno s nástupem migrény. Zůstává nejisté, jak k tomu dojde. Pravděpodobně to souvisí s poklesem hladiny glukózy v krvi.

Dehydratace byla také navržena jako možný spouštěč migrény. Nedostatek pití dostatečného množství vody bylo spojeno s nástupem bolesti hlavy.

Malý průzkum mezi lidmi s migrénami odhalil, že „nedostatečný příjem tekutin“ byl spojen s nástupem bolesti u asi 40 procent respondentů.

Potraviny

Některé potraviny nebo nedostatek jídla (půst) jsou často uváděny jako možné spouštěče záchvatu migrény. 12 až 60 procent lidí tvrdí, že některé potraviny vyvolávají migrénové bolesti hlavy.

Brazilská studie z roku 2008 zjistila, že většina lidí s migrénou hlásila, že má alespoň jeden spouštěč. Dieta byla jedním z nejčastěji uváděných spouštěčů. Nejčastějším hlášeným spouštěčem souvisejícím se stravou byl půst.

Alkohol, čokoláda a kofein byly nejčastějšími látkami spojenými se záchvatem migrény.

Mezi další potraviny často spojované s migrénou patří:

• sýr
• salám
• fermentované, konzervované a nakládané potraviny, které obsahují velké množství aminokyseliny tyraminu

Přísady do jídla

Migrénu může vyvolat umělé sladidlo aspartam a zvýrazňovač chuti glutamát sodný (MSG).

Experimenty s aspartamem přinesly rozporuplné výsledky. Otázka jeho možných účinků u lidí s migrénou zůstává nevyřešena. Některé důkazy naznačují, že lidé s klinickou depresí mohou po konzumaci aspartamu zaznamenat zhoršení příznaků.

MSG se používá k dodání pikantní chuti různým potravinám. Mnoho lidí v široké veřejnosti věří, že MSG může vyvolat bolesti hlavy.

Většina kontrolovaných výzkumů nedokázala identifikovat souvislost mezi konzumací MSG a bolestí hlavy nebo jakýmkoli jiným stavem u normálních jedinců. Malá studie z roku 2009 však dospěla k závěru, že MSG může vyvolat bolesti hlavy a bolesti v obličeji a hlavě. Může být rozumné vyhnout se MSG.

Alkohol

Alkohol je jedním z nejčastěji uváděných spouštěčů migrény. Alkohol podle brazilské studie z roku 2008 vyvolal migrénu asi u jedné třetiny lidí.

Zdá se, že červené víno spouští migrénu s větší pravděpodobností než jiné zdroje alkoholu, zejména u žen. Ve studii vyvolalo červené víno migrénu u 19,5 procenta mužů a žen. Bílé víno spustilo migrénu jen u 10,5 procenta lidí.

Bližší pohled na čísla studie ukazuje, že červené víno neúměrně ovlivňuje ženy. Červené víno spustilo migrénu jen u osmi procent mužů, ale u žen toto číslo vyskočilo na 22 procent.

Nápoje s vysokým obsahem kofeinu

Někteří odborníci uvedli, že nadměrná konzumace kofeinu může vyvolat migrénu. Proto je rozumné sledovat příjem kofeinu z kávy, čaje, nealkoholických nápojů a energetických nápojů. Energetické nápoje mohou mít překvapivě vysokou hladinu kofeinu.

Někteří vědci poznamenali, že vysazení kofeinu může také vyvolat bolesti hlavy. Jiní odborníci varují před nadměrnou konzumací kofeinu.

Mějte na paměti, že mnoho volně prodejných (OTC) přípravků proti bolesti hlavy obsahuje značné množství kofeinu.

Jedna kontrolovaná studie dospěla k závěru, že lék kombinující acetaminofen (Tylenol), aspirin (Bayer) a kofein byl při zmírnění příznaků migrenózní bolesti hlavy lepší než samotný ibuprofen (Advil, Aleve).

Nadužívání léků

Nadužívání léků je jedním z nejčastějších faktorů migrény.

Lidé, kteří nadměrně užívají běžná analgetika nebo léky proti bolesti, mohou mít větší pravděpodobnost, že přejdou z příležitostných migrén do chronické migrény. Lidé s migrénou často nadužívají léky, jako jsou opioidy a butalbital.

Nadužívání těchto a dalších léků zmírňujících bolest, jako jsou volně prodejné nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), může ve skutečnosti způsobit častější bolesti hlavy. Může to vést i k větší bolesti.

Léky ze skupiny opioidů jsou zvláště pravděpodobně spojeny s rozvojem chronické migrény.

Není jasné, proč užívání příliš velkého množství analgetik může ve skutečnosti příznaky migrény zhoršit. Ale je evidentní, že při léčbě migrény je třeba řešit takzvané analgetické bolesti hlavy.

Než bude možné získat kontrolu nad příznaky migrény, může být nutné vysadit útočné léky.

Zvláštní nebo silné pachy

Lidé s migrénou často uvádějí, že silné nebo neobvyklé pachy vyvolávají jejich bolesti hlavy. Jako spouštěč často uvádějí zejména parfém.

Navíc asi polovina lidí s migrénou hlásí nesnášenlivost pachů během záchvatů. Tento jev je známý jako osmofobie a je jedinečný u lidí s migrénou.

Bylo zjištěno, že během epizod migrény jsou nejčastěji obtěžujícími pachy cigaretový kouř, pachy jídla a vůně, jako je parfém.

Jedna studie dospěla k závěru, že lidé s migrénou a osmofobií častěji vykazovali příznaky úzkosti a deprese.

Jasná světla a hlasité zvuky

Někteří lidé uvádějí, že jasná, blikající nebo pulzující světla nebo hlasité zvuky mohou sloužit jako spouštěč migrény.

Malá studie v Evropská neurologie zjistili, že i krátké vystavení slunečnímu záření může vyvolat migrénu. Účastníci studie uvedli, že získali určitou úlevu:

• nosit klobouk
• nosit sluneční brýle
• vyhýbat se slunným místům
• více spát

V dopise editorovi týkajícímu se této studie však jeden neurolog poznamenal, že sluneční světlo nemusí být primárním spouštěčem migrény. Uvedl, že sluneční světlo spustilo jeho vlastní migrény pouze tehdy, když minulou noc pil víno.

Zmínil také, že sluneční záření spustilo migrény, pokud už byl nevyspalý, stresovaný, dehydratovaný nebo měl nízkou hladinu cukru v krvi kvůli vynechání jídla. Jeho závěr byl, že jasné světlo může být druhem sekundárního spouštěče.

Lidé, u nichž se zdá, že záchvaty migrény spouští jasné světlo, by měli zvážit, zda pro ně mohou být spouštěčem i tyto další faktory.

Změny počasí

Různé změny počasí byly předběžně spojeny s nástupem migrénové bolesti hlavy. Ve studii brazilských dospívajících s migrénou zahrnovaly povětrnostní vzorce s největší pravděpodobností, že spouštějí bolesti hlavy, slunečno a jasno, horko, zima a měnící se počasí.

Další malá studie, která zahrnovala převážně ženy z Ohia a Missouri, dospěla k závěru, že bouřky s blesky významně souvisí s nástupem bolesti hlavy.

Konkrétně vyšetřovatelé došli k závěru, že spouštěcím faktorem byl blesk, i když si nebyli jisti, jak by blesk mohl vyvolat migrénu.

Ženské hormony

Podle Nadace pro výzkum migrény mají ženy třikrát vyšší pravděpodobnost výskytu migrény než muži. Důkazy naznačují, že kolísání ženských pohlavních hormonů může hrát roli při nástupu bolesti hlavy a její závažnosti.

Více než polovina respondentek ve studii z roku 2012 uvedla, že pravděpodobně během menstruace budou mít silné migrénové bolesti hlavy. Malá podskupina těchto žen zažila migrénu pouze během menstruace.

Užívání perorální antikoncepce může příznaky zhoršit, zatímco těhotenství může některým ženám s migrénou nabídnout úlevu. Těhotenství však bylo u některých žen spojeno se zhoršením příznaků. Postmenopauza může poskytnout určitou omezenou úlevu od závažnosti bolesti hlavy.

Fyzická aktivita

Intenzivní cvičení může vyvolat migrénu. Studie z roku 2013 zjistila, že 38 procent lidí s migrénou v určitém okamžiku zažívá záchvaty migrény vyvolané cvičením.

Mnoho lidí s migrénou způsobenou cvičením uvedlo, že jejich bolesti hlavy začínají bolestí krku. Více než polovina opustila oblíbený sport nebo formu cvičení ve snaze vyhnout se spouštění záchvatů migrény.

Někteří lidé uvedli, že byli schopni nahradit cvičením s nízkou intenzitou činnosti s vysokou intenzitou, které by mohly vyvolat útok.

Odnést

Pokud jste jedním z milionů lidí, kteří se potýkají s častými nebo příležitostnými migrénami, je důležité porozumět svým osobním spouštěčům migrény a udělat vše pro to, abyste se jim vyhnuli. Je také důležité si uvědomit, že nadměrné užívání léků na migrénu může zhoršit vaše příznaky.

Zvažte vedení deníku osobních spouštěčů migrény. Může se ukázat jako prospěšná, protože vám pomůže vyhnout se budoucím záchvatům migrény.

Může být také užitečné promluvit si s ostatními o jejich vlastních zkušenostech a spouštěčích migrény. Naše bezplatná aplikace Migraine Healthline vás spojí se skutečnými lidmi, kteří trpí migrénou. Ptejte se, hledejte radu a získejte přístup k odborným zdrojům o zvládání migrény. Stáhněte si aplikaci pro iPhone nebo Android.