Co je syndrom opařené kůže?
Staphylococcal scalded skin syndrome (SSSS) je závažná kožní infekce způsobená bakterií Staphylococcus aureus. Tato bakterie produkuje exfoliativní toxin, který způsobuje puchýře a odlupování vnějších vrstev kůže, jako by byly polity horkou tekutinou. SSSS – také nazývaná Ritterova nemoc – je vzácná a postihuje až 56 lidí ze 100 000. Nejčastěji se vyskytuje u dětí do 6 let.
Obrázky SSSS
Příčiny SSSS
Bakterie, která způsobuje SSSS, je běžná u zdravých lidí. Podle Britské asociace dermatologů ji má 40 procent dospělých (obvykle na kůži nebo sliznicích) bez škodlivých účinků.
Problémy nastávají, když se bakterie dostanou do těla trhlinou v kůži. Toxin, který bakterie produkuje, poškozuje schopnost pokožky držet pohromadě. Horní vrstva kůže se pak oddělí od hlubších vrstev, což způsobí charakteristický peeling SSSS.
Toxin se také může dostat do krevního řečiště a způsobit reakci po celé kůži. Protože malé děti – zejména novorozenci – mají nedostatečně vyvinutý imunitní systém a ledviny (k vyplavování toxinů z těla), jsou nejvíce ohroženy. Podle výzkumu zveřejněného v časopise Annals of Internal Medicine se 98 procent případů vyskytuje u dětí mladších 6 let. Vnímaví jsou také dospělí s oslabeným imunitním systémem nebo špatnou funkcí ledvin.
Příznaky SSSS
Časné příznaky SSSS obvykle začínají charakteristickými příznaky infekce:
- horečka
- podrážděnost
- únava
- zimnice
- slabost
- nedostatek chuti k jídlu
-
konjunktivitida (zánět nebo infekce čiré výstelky, která pokrývá bílou část oční bulvy)
Můžete si také všimnout vzhledu křupavé vředy. Bolest se typicky objevuje v oblasti plen nebo kolem pahýlu pupeční šňůry u novorozenců a na obličeji u dětí. U dospělých se může objevit kdekoli.
Jak se toxin uvolňuje, můžete si také všimnout:
- červená, jemná kůže, buď omezená na vstupní bod bakterií, nebo rozšířená
- snadno prasklé puchýře
- loupání kůže, která se může odlupovat ve velkých plátech
Diagnostika SSSS
Diagnóza SSSS se obvykle provádí prostřednictvím klinického vyšetření a nahlédnutím do vaší anamnézy.
Vzhledem k tomu, že příznaky SSSS se mohou podobat příznakům jiných kožních poruch, jako je bulózní impetigo a určité formy ekzému, může váš lékař provést kožní biopsii nebo kultivaci, aby stanovil definitivní diagnózu. Mohou také nařídit krevní testy a vzorky tkáně odebrané výtěrem z hrdla a nosu.
Pokud potřebujete pomoc při hledání lékaře primární péče nebo dermatologa, můžete procházet lékaře ve vaší oblasti pomocí nástroje Healthline FindCare.
Léčba SSSS
V mnoha případech bude léčba obvykle vyžadovat hospitalizaci. Popáleninové jednotky jsou často nejlépe vybaveny k léčbě tohoto stavu.
Léčba se obecně skládá z:
- perorální nebo intravenózní antibiotika k odstranění infekce
- léky proti bolesti
- krémy na ochranu surové, exponované pokožky
Nesteroidní protizánětlivé látky a steroidy se nepoužívají, protože mohou mít negativní vliv na ledviny a imunitní systém.
Jak puchýře odtékají a mokvají, dehydratace se může stát problémem. Bude vám řečeno, abyste pili hodně tekutin. Hojení obvykle začíná 24–48 hodin po zahájení léčby. Úplné zotavení následuje o pouhých pět až sedm dní později.
Komplikace SSSS
Většina lidí s SSSS se zotaví bez problémů nebo zjizvení kůže, pokud dostanou rychlou léčbu.
Stejná bakterie, která způsobuje SSSS, však může také způsobit následující:
- zápal plic
-
celulitida (infekce hlubokých vrstev kůže a tuku a tkání, které leží pod ní)
-
sepse (infekce krevního řečiště)
Tyto stavy mohou být život ohrožující, a proto je rychlá léčba o to důležitější.
Výhled pro SSSS
SSSS je vzácný. Může to být vážné a bolestivé, ale obvykle to není smrtelné. Většina lidí se plně a rychle zotaví – bez jakýchkoli trvalých vedlejších účinků nebo jizev – s rychlou léčbou. Pokud zaznamenáte příznaky SSSS, navštivte svého lékaře nebo dětského lékaře co nejdříve.
