Co se děje
V posledních třech měsících těhotenství vaše dítě nabírá kila, rostou mu nehty na rukou a nohou a otevírá a zavírá oči. Pravděpodobně se cítíte dost unavení a možná se vám zadýchá. To je zcela normální. Měli byste také cítit více pohybu od dítěte.
Do 37. týdne se vaše dítě může narodit a může být považováno za předčasné. Čím déle zůstanou, tím zdravější budou při narození.
Pokud je vaše těhotenství zdravé a s nízkým rizikem, měli byste docházet na prenatální schůzky každé dva až čtyři týdny až do 36. týdne. Pak bude čas na týdenní kontroly, dokud neporodíte.
Na vašich kontrolách
Při vašich návštěvách vás lékař zváží a zkontroluje krevní tlak. Váš lékař vás může požádat o poskytnutí vzorku moči, který použije ke kontrole infekce, bílkovin nebo cukru. Přítomnost bílkoviny v moči ve třetím trimestru může být známkou preeklampsie. Cukr v moči může naznačovat těhotenskou cukrovku.
Váš lékař změří vaše břicho, aby zkontroloval růst dítěte. Mohou vám zkontrolovat dilataci děložního čípku. Mohou vám také provést krevní test, aby zkontrolovali anémii, zvláště pokud jste byla anemická dříve v těhotenství. Tento stav znamená, že nemáte dostatek zdravých červených krvinek.
Ultrazvuky
Můžete si nechat udělat ultrazvuk, stejně jako v předchozích týdnech, abyste potvrdili polohu, růst a zdraví dítěte. Elektronické monitorování srdeční frekvence plodu kontroluje, zda srdce dítěte správně bije. Některé z těchto testů jste již pravděpodobně absolvovali.
Screening streptokoků skupiny B
Mnoho z nás nosí ve střevech, konečníku, močovém měchýři, vagíně nebo krku bakterie streptokoka skupiny B. Obvykle nezpůsobuje problém u dospělých, ale může způsobit vážné a potenciálně smrtelné infekce u novorozenců. Váš lékař vás otestuje na streptokoku skupiny B v týdnech 36 až 37, aby se ujistil, že jí vaše dítě není vystaveno.
Udělají vám výtěr z pochvy a konečníku a pak prohlédnou výtěry na přítomnost bakterií. Pokud je test pozitivní na bakterie, dají vám antibiotika před porodem, aby vaše dítě nebylo vystaveno streptokokům skupiny B.
Testy STI
Během třetího trimestru může váš lékař také zkontrolovat sexuálně přenosné infekce (STI). V závislosti na vašich rizikových faktorech může váš lékař provést test na:
- chlamydie
- HIV
- syfilis
- kapavka
Ty by mohly infikovat vaše dítě během porodu.
Testy na zdraví plodu
Váš lékař může provést další testy, pokud má podezření, že vaše dítě je ohroženo určitými stavy nebo se nevyvíjí podle očekávání.
Amniocentéza
Můžete podstoupit amniocentézu, pokud se váš lékař domnívá, že vaše dítě může mít bakteriální infekci nazývanou chorioamnionitida. Mohou také použít test, pokud mají obavy z fetální anémie. Tento test se často provádí během druhého trimestru k detekci chromozomálních problémů, jako je Downův syndrom. Používá se také k testování funkce plic plodu.
Během amniocentézy vám lékař zavede dlouhou tenkou jehlu skrz břicho do vaší dělohy. Odeberou vzorek plodové vody. Budou konzultovat ultrazvuk, aby určili přesnou polohu vašeho dítěte, aby se jich jehla nedotkla.
Malé riziko potratu nebo předčasného porodu je spojeno s amniocentézou. Je možné, že vám lékař doporučí vyvolat porod, pokud během procedury objeví infekci. To pomůže léčit infekci co nejdříve.
Nestresový test
Nestresový test (NST) měří srdeční frekvenci vašeho dítěte, když se pohybuje. Může být objednáno, pokud se vaše dítě nehýbe normálně nebo pokud jste po termínu. Dokáže také zjistit, zda je placenta zdravá.
Na rozdíl od zátěžových testů pro dospělé, které záměrně zatěžují srdce, aby monitorovaly jeho funkci, NST zahrnuje pouze umístění fetálního monitoru přes váš dětský hrbolek po dobu 20 až 30 minut. Váš lékař může provádět NST týdně, pokud máte vysoce rizikové těhotenství, nebo kdykoli počínaje kolem 30. týdne.
Někdy je srdeční frekvence pomalá, protože vaše dítě dřímá. V tomto případě se je může lékař pokusit jemně probudit. Pokud srdeční frekvence zůstává pomalá, může lékař nařídit biofyzikální profil. To kombinuje informace NST s ultrazvukovým vyšetřením, aby bylo možné lépe porozumět stavu dítěte.
Kontrakce zátěžový test nebo oxytocinová výzva
Zátěžový test kontrakce také měří srdeční frekvenci plodu, ale tentokrát – uhodli jste – s určitým stresem. Ale ne moc stresu. Bude to jen dostatečná stimulace vašich bradavek nebo jen dostatek oxytocinu (Pitocin) ke stimulaci mírných kontrakcí. Cílem je zjistit, jak srdce dítěte reaguje na kontrakce.
Pokud je vše v pořádku, srdeční frekvence zůstane stabilní, i když kontrakce omezí průtok krve do placenty. Pokud je srdeční frekvence nestabilní, váš lékař bude mít mnohem lepší představu o tom, jak bude dítě reagovat, jakmile začne porod. To jim pomůže přijmout v tu dobu správná opatření, jako je urychlení porodu nebo provedení porodu císařským řezem.
The Home Stretch
S blížícím se termínem porodu můžete mít větší obavy o zdraví svého dítěte. To je normální. Neváhejte kontaktovat svého lékaře s jakýmikoli dotazy nebo obavami. Vaše úzkost ovlivňuje dítě, takže je nejlepší se uklidnit.
