Únava MS: Co vědět

Co způsobuje únavu RS?

Vědci v současné době plně nerozumí přesné příčině únavy související s RS. Někteří si myslí, že únava může souviset s neustálou aktivací imunitního systému, něco jako mít neustále chřipkový virus.

Jiní se domnívají, že únava souvisí s potřebou mozku u lidí s RS více pracovat.

Skenování magnetickou rezonancí ukázalo, že lidé s únavou RS využívají k provádění úkolů větší oblast mozku než lidé bez únavy. V reakci na poškození nervů může mozek osoby s RS nacházet nové cesty pro odesílání zpráv. Předpokládá se, že to vyžaduje více energie.

Pocit únavy může být také důsledkem svalové slabosti spojené s RS.

Určité komplikace RS mohou také vyvolat únavu. To může být označováno jako sekundární příčina. Komplikace RS, které mohou také způsobit příznaky únavy, zahrnují:

• chronická bolest
• emoční poruchy, jako je úzkost a deprese
• anémie
• snížená fyzická zdatnost
• nadváhou nebo obezitou
• snížená funkce štítné žlázy
• problémy se spánkem, jako je nespavost, spánková apnoe nebo syndrom neklidných nohou
• cukrovka
• infekce

Únava může být také vedlejším účinkem některých léků, jako jsou léky používané k léčbě spasticity, bolesti a dysfunkce močového měchýře.

jaký je to pocit

Ne každý prožívá únavu stejně a ten pocit může být těžké vysvětlit ostatním. Obecně existují dva typy únavy RS: celkový pocit extrémní únavy a svalová únava.

MS únava se liší od běžné únavy. Někteří lidé s RS popisují únavu jako pocit, jako byste byli zatíženi a každý pohyb byl obtížný nebo neohrabaný. Jiní to mohou popsat jako extrémní jet lag nebo kocovinu, která nezmizí.

U jiných je únava spíše psychická. Mozek je zamlžený a je těžké jasně myslet. Únava může ovlivnit zrak, stejně jako vaši schopnost mluvit, aniž byste přehlušovali svá slova.

MS únava se také vyznačuje následujícími vlastnostmi:

• dochází na denní bázi
• často se vyskytuje ráno i po dobrém spánku
• má tendenci se zhoršovat s postupem dne
• se zhoršuje teplem a vlhkostí
• může přijít náhle
• zasahuje do každodenních úkolů, jako je práce

Co mohu dělat s únavou související s RS?

Lidé s únavou z roztroušené sklerózy mohou potřebovat dobít baterky častým odpočinkem a krátkým denním zdřímnutím, ale je také možné naplánovat a naplánovat si denní aktivity, abyste šetřili energii.

Chcete-li ušetřit energii, vyzkoušejte tyto tipy:

• Velké projekty rozdělte na menší části.
• Shromážděte zásoby před činností, jako je vaření nebo úklid, takže nebudete muset běhat shánět zásoby, když dokončíte úkol.
• Naplánujte si nákupní seznam předem.
• Nechte si dovézt potraviny.
• Pokud je to možné, uvařte všechna jídla na týden najednou.
• Uspořádejte si svůj dům tak, aby byly často používané předměty uloženy na snadno dostupných místech.
• K přepravě těžších věcí po domě používejte kolečkové vozíky.
• Ujistěte se, že máte doma dobré osvětlení, abyste se nenamáhali vidět věci jasně.
• Zvažte použití adaptivních zařízení pro oblékání, koupání a domácí práce.
• Udržujte svůj dům v pohodě, pokud se vaše únava zhoršuje, když je teplo.
• Spusťte odvlhčovač, pokud má vaše únava tendenci ve vlhkém počasí vzplanout.
• Použijte povolení pro handicapované a zaparkujte v blízkosti budovy.

Zatímco šetření energií je důležité, příliš mnoho odpočinku může být kontraproduktivní. Denní cvičení je nezbytné pro udržení svalové síly a budování vytrvalosti. Vyzkoušejte tato cvičení a aktivity pro RS.

Existuje několik dalších změn životního stylu a léků, které vám mohou pomoci bojovat s únavou. Tyto zahrnují:

• chodit na fyzioterapii, abyste se dozvěděli o způsobech, jak šetřit energii a jak si zavést cvičební rutinu
• setkání s ergoterapeutem za účelem zjednodušení úkolů v práci nebo doma
• dodržování správné spánkové hygieny
• Vyhledejte psychologickou poradnu, pokud jste v depresi nebo úzkosti
• snížení spotřeby alkoholu
• jíst zdravou stravu s vysokým obsahem ovoce, zeleniny, celozrnných výrobků, zdravých tuků a chudých bílkovin
• jíst veganskou nebo rostlinnou stravu. Studie z roku 2016 zjistila, že u lidí s RS, kteří dodržovali rostlinnou stravu s velmi nízkým obsahem tuku, došlo po 12 měsících k výraznému zlepšení únavy.

• snížení stresu. Jóga, meditace a tai chi jsou skvělé způsoby, jak snížit stres a zapojit se do fyzické aktivity.

MS stupnice únavy

Únava se těžko vysvětluje nebo kvantifikuje. To je důvod, proč lékaři vyvinuli Modified Fatigue Impact Scale (MFIS). Používá se k vyhodnocení toho, jak únava ovlivňuje něčí život.

Vyplnění MFIS trvá pouze 5 nebo 10 minut v ordinaci lékaře. Zahrnuje řadu otázek nebo prohlášení o vašem fyzickém, kognitivním a emocionálním zdraví.

Budete požádáni, abyste ohodnotili, jak silně každý výrok odráží vaše zkušenosti za poslední měsíc na stupnici od 0 do 4, přičemž 0 znamená „nikdy“ a 4 znamená „téměř vždy“.

Mezi příklady výroků, které budete požádáni o hodnocení, patří:

• Mé svaly jsou slabé.
• Při svých fyzických aktivitách se musím zrychlit.
• Mám problém se soustředit.
• Byl jsem méně motivován účastnit se společenských aktivit.

Všechny otázky a prohlášení najdete na MFIS tady.

Součet všech vašich hodnocení je vaše skóre MFIS. Vyšší skóre znamená, že únava významně ovlivňuje váš každodenní život. Skóre vám a vašemu lékaři může pomoci vymyslet plán řízení, který řeší vaše konkrétní příznaky únavy.

Jak to léčit

Pokud pociťujete únavu, domluvte si schůzku se svým lékařem a prodiskutujte možné možnosti léčby. Lékař bude pravděpodobně chtít provést nějaké testy, aby zjistil více o tom, co může být příčinou vaší únavy.

Na základě výsledků těchto testů může lékař předepsat léky nebo doporučit poradenství, fyzikální terapii a pracovní terapii.

Léky

V závislosti na tom, co způsobuje vaši únavu RS, může lékař předepsat:

• protizánětlivé léky proti bolesti, jako je aspirin. Studie z roku 2012 zjistila, že užívání 100 miligramů aspirinu dvakrát denně významně snížilo únavu související s RS.

• amantadin (Gocovri), antivirotikum, které může pomoci při únavě RS. Jeho mechanismus pro léčbu únavy však není znám.

• armodafinil (Nuvigil) nebo modafinil (Provigil), což jsou léky obvykle používané k léčbě narkolepsie. Prokázali určité důkazy o podpoře bdělosti u lidí s únavou RS a mohou také pomoci při problémech se spánkem.

• doplňky železa k léčbě anémie

• prášky na spaní k léčbě nespavosti, jako je zolpidem (Ambien, Intermezzo)
• multivitaminy k léčbě nutričních nedostatků způsobených špatnou stravou
• antidepresiva jako fluoxetin (Prozac) nebo bupropion (Wellbutrin)
• léky na pomoc při spasticitě nohou
• léky na močovou dysfunkci, pokud vás nutnost jít na záchod drží v noci vzhůru

• methylfenidát (Ritalin) nebo dextroamfetamin (dexedrin), které se běžně používají k léčbě poruchy pozornosti s hyperaktivitou a narkolepsie. Tyto léky mohou být použity ke zlepšení bdělosti a zvýšení energie.

Pokud si myslíte, že některý z vašich současných léků může způsobovat vaši únavu, zeptejte se svého lékaře na možnost změny léků nebo úpravy dávkování. Nepřestávejte užívat léky bez předchozí konzultace s lékařem.

Sečteno a podtrženo

Únava je velmi častým příznakem RS a může být jedním z nejobtížnějších. Pokud únava ovlivňuje vaši práci nebo každodenní život, promluvte si se svým lékařem, abyste zjistili, zda existují nějaké léky, které musíte užívat, nebo zda je třeba upravit vaše současné léky.

Únavu můžete překonat správnou kombinací léků a změnou životního stylu.