Oční migréna (retinální migréna) je migréna, která způsobuje dočasnou ztrátu zraku v jednom oku. Termín oční migréna lze také použít k popisu migrény s aurou. Migrénová aura způsobuje poruchy vidění, jako jsou blikající světla a cik-cak.
Oční migréna je termín, který označuje typy migrény, které ovlivňují váš zrak. Do této kategorie spadají dva podtypy: retinální migréna a migréna s aurou.
Migréna s aurou je častější, ale oba podtypy mohou výrazně ovlivnit vaši kvalitu života a celkovou pohodu. Zde je to, co byste měli vědět o oční migréně, včetně různých příčin, příznaků a možností léčby.
Typy oční migrény
Dva typy oční migrény, které tvoří tento zastřešující termín, jsou retinální migréna a migréna s aurou. I když můžete slyšet termín „oční migréna“, je důležité vědět, že se nejedná o moderní lékařský termín nebo diagnózu.
Odhaduje se, že 25 % až 30 % lidí s migrénou zažívá auru.
Ačkoli přesné statistiky retinální migrény nejsou známy, má se za to
Oba typy oční migrény mohou způsobit poruchy vidění, ale existuje několik klíčových rozdílů:
Retinální migréna
Migréna sítnice označuje poruchy vidění, které ovlivňují
U tohoto typu migrény můžete mít ztrátu zraku na jednom oku po dobu 10 až 20 minut nebo až 1 hodinu v kuse. K tomu může dojít během migrény nebo dříve, než se rozvine.
Migréna s aurou
Migréna s aurou popisuje poruchy vidění, které se mohou objevit s bolestí hlavy nebo bez ní. Aura může být také prediktorem hrozící bolesti hlavy, kdy dochází ke změnám zraku
Během epizody migrény s aurou se mohou objevit poruchy vidění na jednom nebo obou očích. Při výskytu aury můžete také zaznamenat potíže s mluvením nebo svalovou slabost. I když je to obvykle dočasné, někteří lidé mohou trpět migrénou s aurou déle než 1 hodinu.
Migréna s aurou je jedním z nejčastějších typů migrény. Další běžný typ je známý jako migréna bez aury, která může způsobit náhlé migrénové bolesti hlavy doprovázené rozmazaným viděním, únavou a citlivostí na zvuk a světlo.
Příznaky oční migrény
Příznaky retinální migrény a migrény s aurou může být obtížné rozlišit.
Jedním z klíčových rozdílů s retinální migrénou je to, že může způsobit dočasnou ztrátu zraku nebo blikající světla, která se vyskytují v jednom oku. Retinální migréna může také způsobit klikaté čáry nebo barevné skvrny ve vašem vidění.
Spíše než ztráta zraku mají příznaky migrénové aury tendenci zahrnovat pouze poruchy a mohou postihnout obě oči. Možná uvidíte:
- slepá místa
- klikaté čáry
- hvězdy nebo vzory
- záblesky světla
Jaké jsou fáze záchvatu migrény?
Existují
- Předběžné příznaky: Ty se vyvinou až 24 hodin před skutečným záchvatem migrény a mohou zahrnovat změny nálady, touhu po jídle a zadržování tekutin.
- Aura: Během této druhé fáze můžete zaznamenat poruchy vidění, ztrátu řeči nebo svalovou slabost.
- Těžká bolest hlavy: I když není přítomna u všech záchvatů migrény, v této fázi se u vás může rozvinout postupně se zhoršující bolest hlavy.
- Postdrome: Trvající den nebo déle po záchvatu migrény můžete během této fáze pociťovat vyčerpání nebo zmatek.
Co způsobuje oční migrénu?
Retinální migréna je způsobena sníženým průtokem krve nebo křečemi krevních cév v oblasti za okem.
Předpokládá se, že migréna s aurou je způsobena abnormální elektrickou aktivitou ve vašem mozku. Zatímco přesné příčiny toho nejsou známy, vědci se domnívají, že k tomu může přispět neuronální dysfunkce.
Oční migréna je také častější v následujících skupinách:
- osoby s osobní nebo rodinnou anamnézou migrény
- lidé, kterým byla při narození přidělena žena
- dospělí ve věku 30 až 39 let
Retinální migréna se může vyvinout také u lidí s aterosklerózou, srpkovitou anémií a lupusem.
Diagnóza oční migrény
Oční migrénu může diagnostikovat oční lékař. Jejich diagnóza může zahrnovat kombinaci následujících:
- fyzickou zkoušku
- hodnocení vaší osobní a rodinné zdravotní anamnézy, zejména migrény
- oční vyšetření s dilatací
- krevní testy nebo zobrazovací testy k vyloučení jiných příčin vašich příznaků, jako je mrtvice
Je oční migréna naléhavá?
Oční migréna obvykle není naléhavá. Ale měli byste vyhledat pohotovostní péči, pokud zažíváte příznaky poprvé. Přesná diagnóza od lékaře je důležitá, protože bude muset vyloučit jiné závažnější příčiny vašich příznaků.
Měli byste vyhledat pohotovostní lékařskou pomoc, pokud se u vás objeví náhlé poruchy vidění spolu se zmateností, ztuhlým krkem nebo slabostí na jedné straně těla nebo obličeje. To by mohlo znamenat mrtvici nebo jinou lékařskou pohotovost.
Léčba a prevence migrény
Způsob, jakým budete zvládat své epizody migrény, bude záviset na několika faktorech, jako je o jaký typ se jedná, jak často se vyskytují a jak závažné jsou.
Mnoho lidí s oční migrénou prostě nechá epizody projít samy a neléčí je žádnými léky. Pokud máte záchvat oční migrény, nejlepší věc, kterou můžete udělat, může být, když si jen odpočinete, dokud bude probíhat.
Léčba migrény s aurou může zahrnovat použití záchranných léků, které pomáhají zastavit migrénu na jejím začátku. Může také zahrnovat použití preventivních léků, které mohou pomoci snížit frekvenci vašich migrénových bolestí hlavy.
K prevenci oční migrény a migrény s aurou také pomáhá identifikovat vaše spouštěče migrény. Sledujte své epizody migrény a poznamenejte si několik poznámek k potenciálním spouštěčům. To vám může pomoci identifikovat vzorce v průběhu času.
Spouštěče migrény
Spouštěče migrény s aurou a retinální migrény jsou podobné jako u jiných typů migrény, jako je migréna bez aury. Chcete-li snížit riziko, zkuste se vyhnout následujícím známým spouštěčům:
- stres
- příliš málo nebo příliš mnoho spánku
- nadměrné teplo
- dehydratace
- vynechaná jídla
- nízká hladina cukru v krvi
- pití alkoholu
- kouření
- jasná a/nebo blikající světla
- hlasité zvuky
- jízdě na dlouhé vzdálenosti
- nadměrný čas na obrazovce
- silné vůně nebo parfémy
- orální antikoncepce
Změny počasí, vysoké nadmořské výšky a hormonální výkyvy mohou u některých lidí také vyvolat epizodu migrény.
Lékařský management
Medikamentózní léčba migrény zahrnuje kombinaci záchranné léčby a preventivních léků.
Preventivní léčba může zahrnovat:
- antidepresiva
- antiepileptika (antikonvulziva)
- beta-blokátory
- CGRP monoklonální protilátky (Aimovig, Ajovy, Emgality)
- blokátory vápníkových kanálů
- tricyklické léky
Kromě toho můžete zvážit možnost záchranné léčby pro případ náhlého nebo akutního záchvatu migrény. Také nazývané „abortivní“ léčby, možnosti mohou zahrnovat:
- triptany
- Antagonisté CGRP (Ubrelvy, Nurtec ODT)
- ditans
- dihydroergotamin (DHE)
- léky z námelových derivátů, které mohou pomoci v časných stádiích migrény
- volně prodejné léky proti bolesti, jako je acetaminofen nebo ibuprofen
- léky proti nevolnosti
Klíčové věci
- Oční migréna je dřívější termín používaný k popisu jak retinální migrény, tak migrény s aurou.
- Retinální migréna se vyvíjí z problémů s průtokem krve za okem a způsobuje poruchy vidění, které postihují pouze jedno oko.
- Migréna s aurou je způsobena elektrickými aktivitami v mozku, což způsobuje poruchy vidění v obou očích.
- Oční migrénu lze léčit jak preventivními, tak abortivními terapiemi.
