Váš průvodce emfyzematózní cystitidou (EC) a jak ji léčit

Co je emfyzematózní cystitida (EC)?

EC je vzácný typ UTI, který způsobuje hromadění plynu kolem stěny močového měchýře. Je běžně spojována se třemi typy bakterií:

• Bakterie Escherichia coli

• Bakterie Klebsiella pneumoniae

• typy bakterií Enterobacter

Lékaři však zcela nechápou, proč tyto bakterie někdy způsobují hromadění plynu. Obecně lze EC léčit antibiotiky. V závažných případech může EC vést ke komplikacím, jako je ruptura močového měchýře a sepse.

Příčiny emfyzematózní cystitidy

EC je vzácná a výzkumníci přesně nevědí, co ji způsobuje. Existují však některé známé rizikové faktory. Tyto zahrnují:

• Stáří: EC je častější u lidí starších 60 let.
• Oslabený imunitní systém: Lidé s oslabeným imunitním systémem v důsledku léků nebo zdravotních problémů jsou vystaveni zvýšenému riziku EC.
• Diabetes: Diabetes je považován za největší rizikový faktor pro EC. Výzkum ukazuje, že více než polovina lidí s EC má také cukrovku.
• Nedostatek kontroly močového měchýře: Některé zdravotní stavy míchy, nervů a mozku mohou způsobit nedostatečnou kontrolu močového měchýře. Toto je rizikový faktor pro EC.
• Blokovaný průtok moči: Stav nazývaný obstrukční uropatie může blokovat průtok vašich močových cest a zvýšit riziko EC.
• Chronické infekce močových cest: Opakující se nebo probíhající infekce močových cest zvyšují vaše riziko EC.
• Uretrální katétr: Katetry zvyšují riziko všech UTI, včetně EC.

Příznaky emfyzematózní cystitidy

EC ne vždy způsobuje příznaky. Když se tak stane, příznaky se mohou často jevit jako příznaky jiných stavů. Pokud máte některý z těchto příznaků, je důležité okamžitě se objednat k lékaři, zvláště pokud je máte déle než týden nebo tak nějak.

EC je velmi dobře léčitelná, ale důležitá je včasná diagnostika a včasná léčba. Příznaky EC zahrnout:

• bolest břicha na jedné nebo obou stranách

• močová naléhavost

• pálení nebo štípání při močení

• průchod vzduchu v moči
• horečka

Jak se diagnostikuje emfyzematózní cystitida?

Je velmi důležité léčit a diagnostikovat EC včas. Lékařské vyšetření je prvním krokem k léčbě. Během vaší návštěvy lékař nebo zdravotnický pracovník probere vaše příznaky a projde vaši anamnézu.

Pravděpodobně vám bude provedena analýza moči, aby se otestovala krev a bakterie v moči. To potvrzuje přítomnost infekce. Budete také mít zobrazovací testy k potvrzení diagnózy EC. Zobrazovací testy mohou ukázat nahromadění plynu kolem stěn močového měchýře a mohou zahrnovat:

• ultrazvuk
• rentgen
• CT vyšetření

Radiologické příklady pro EC

Příklady toho, jak EC vypadá na zobrazovacích testech, můžete vidět na obrázcích níže.

Možnosti léčby emfyzematózní cystitidy

Primární léčbou EC jsou antibiotika. Někdy vám bude předepsáno široké antibiotikum, ale lékaři často vyberou antibiotikum na základě typu bakterií nalezených ve vaší analýze moči. Běžná antibiotika používaná k léčbě EC zahrnují:

• fluorochinolony
• cefalosporiny
• penicilin s inhibitory beta-laktamázy

K léčbě EC budete normálně muset užívat antibiotika asi 4 týdny. Jak antibiotika léčí infekci, vaše tělo bude plyn reabsorbovat. Lékař může také chtít řešit jakékoli základní problémy přispívající k vaší EC jako součást vaší léčby, jako je léčba cukrovky nebo opakujících se infekcí močových cest.

V závažnějších případech možná budete potřebovat další léčbu. Například močový katétr může někdy pomoci vypustit močový měchýř. Chirurgický postup nazývaný suprapubická cystostomie se někdy provádí za účelem zavedení katetrové trubice přímo do močového měchýře přes malý řez v břiše. Více než 90 % lidí s EC však může být léčeno bez tohoto postupu.

Harmonogram léčby pro EC

Standardní antibiotická kúra pro EC jsou 4 týdny. Vaše osobní anamnéza a závažnost vašeho případu ovlivní vaši časovou linii léčby.

Je velmi důležité užívat antibiotika přesně tak dlouho, jak určí lékař. Pokud přestanete užívat antibiotika příliš brzy, může to způsobit opakování vaší EC. Pro maximální vstřebatelnost byste se také měli vyvarovat jejich užívání současně s vlákninovým nebo vitamínovým doplňkem.

Je léčba EC hrazena pojišťovnou nebo Medicare?

Primární léčbou EC jsou antibiotika. Pojistné plány, včetně Medicare Část D, nabízejí pokrytí antibiotické léčby. Možná budete muset zaplatit částku spoluúčasti nebo spoluúčasti.

Mnoho antibiotik je k dispozici také v generických formách. Ty jsou často mnohem levnější a pravděpodobně budou mít mnohem menší spoluúčast. Můžete se zeptat lékaře, zda je pro vaše antibiotikum k dispozici generikum.

Pokud potřebujete další léčbu, jako je katétr, operace nebo pobyt v nemocnici, bude to pravděpodobně pokryto vaším pojistným plánem. Tyto léčby EC jsou z lékařského hlediska nezbytné a jsou často naléhavé. Vaše přesné náklady budou záviset na faktorech, jako je vaše spoluúčast, vaše spoluúčasti a podrobnosti vašeho plánu.

Komplikace emfyzematózní cystitidy

EC lze úspěšně léčit antibiotiky, ale je to vážný stav. Bez léčby může vést k vážným komplikacím a může být i smrtelné. Mezi komplikace EC patří:

• sepse
• prasknutí močového měchýře
• krev v moči
• selhání ledvin
• zánět břišních membrán nazývaný peritonitida

Výhled pro pacienty s emfyzematózní cystitidou

Výhled pro lidi EC je extrémně pozitivní, když je včas diagnostikován a léčen. Ve většině případů lze EC léčit antibiotiky a vyřešit. EC však může být život ohrožující, pokud není léčena a infekce se šíří.

Má hlášenou úmrtnost kolem 7%, podle staršího Přehled literatury 2014. Proto je tak důležité vyhledat lékařskou péči, pokud máte nějaké příznaky EC.

EC je vzácný, ale závažný typ UTI, který může bez léčby vést k závažným komplikacím. Tento stav způsobuje hromadění plynů kolem stěn močového měchýře a je nejčastější u lidí s cukrovkou.

Nejčastější léčbou EC je 4týdenní léčba antibiotiky. Včasná léčba je velmi důležitá. Může zabránit život ohrožujícím komplikacím a výrazně zlepšit výhled léčby.