Vaše často kladené otázky o relapsu mnohočetného myelomu

Mnohočetný myelom je rakovina určitého typu zralých bílých krvinek nazývaných plazmatické buňky. Tyto buňky hrají důležitou roli v imunitním systému. Mnohočetný myelom vzniká, když tyto buňky rostou mimo kontrolu.

Když k tomu dojde, mohou se v těle hromadit škodlivé chemikálie. To může vést k obavám, jako je nízký krevní obraz, problémy s ledvinami, častější infekce a problémy s kostmi a vápníkem.

Zatímco mnohočetný myelom nelze vyléčit, až 90 procent lidí s mnohočetným myelomem dobře reaguje na léčbu a může mít delší dobu, kdy se symptomy rakoviny zlepšují, známé jako remise. Když se symptomy mnohočetného myelomu zhorší po období remise, jedná se o relaps.

Přečtěte si odpovědi na některé často kladené otázky o relapsu mnohočetného myelomu.

Co je považováno za relaps u mnohočetného myelomu?

Podle International Myelom Foundation u vás dojde k relapsu mnohočetného myelomu, když se známky nebo příznaky onemocnění vrátí po období remise. K recidivě může dojít kdykoli poté, co jste prošli léčbou.

V některých případech si můžete všimnout, že se příznaky vracejí samy. Ne všechny ukazatele, které naznačují relaps, však budou snadno pozorovatelné bez testování. Váš lékař by měl pravidelně sledovat krevní obraz, aby pomohl zkontrolovat, zda nedošlo k relapsu. Mohou také navrhnout další testování, jako je analýza moči nebo hodnocení kostí.

Ačkoli existují klinické pokyny, váš lékař může určit, že u vás dochází k relapsu na základě vašich specifických příznaků a anamnézy. Každý reaguje na mnohočetný myelom jinak, což znamená, že váš lékař může být cenným zdrojem při určování, zda u vás dochází k relapsu a jak ho léčit.

Jak rychle dochází k relapsu myelomu?

Časy opakování se mohou mezi lidmi lišit. Mohou záviset na řadě faktorů, včetně toho, jak dobře někdo reaguje na léčbu a jaký je jeho celkový zdravotní stav kromě myelomu.

V některých případech může dojít k recidivě během 12 měsíců, zatímco v jiných případech k recidivě nemusí dojít po výrazně delší dobu.

V studie 2016 z 511 pacientů výzkumníci zjistili, že průměrná doba do relapsu byla asi 26 měsíců. Ti, u nichž došlo k relapsu během 12 měsíců od počáteční léčby, měli často horší prognózu a míru přežití než ti, kteří zažili delší dobu remise.

Studie poznamenala, že lidé, u kterých došlo k relapsu během 12 měsíců, měli průměrnou míru přežití kolem 23 měsíců, zatímco ti, kteří relapsovali později, měli průměrnou míru přežití kolem 122 měsíců. Výzkumníci navrhli, že lidé s dřívějším relapsem by se měli zaměřit na zařazení do klinických studií.

Podle a studie 2019se střední 5letá míra přežití v posledních několika desetiletích neustále zvyšovala. To je způsobeno především novými způsoby léčby. Výzkumníci uvádějí, že současná 5letá míra přežití je v současnosti kolem 50 procent, oproti 25 procentům v 70. letech.

Jaké procento pacientů s mnohočetným myelomem recidivuje?

Testy nemusí detekovat všechny rakovinné buňky v těle. Léčba také není vždy schopna zničit všechny buňky. To znamená, že pravděpodobnost recidivy mnohočetného myelomu je vysoká.

International Myelom Foundation uvádí, že většina lidí žijících s mnohočetným myelomem projde obdobími relapsu a remise. Naznačují, že u osoby může doba odezvy na léčbu trvat 2 až 3 roky nebo déle. Jiný výzkum naznačuje, že počáteční období remise může trvat 4 roky nebo více.

Jak a kdy léčíte recidivující myelom?

Podle a studie 2016Váš lékař by měl pečlivě prozkoumat účinnost vaší předchozí léčby a případné nepříznivé účinky, které z ní zaznamenal. Vyhodnocení vaší minulé léčby a sledování vašeho současného stavu vám pomůže určit nejvhodnější dobu pro zahájení terapie.

Měli by založit rozhodnutí na:

  • předchozí reakce na terapie
  • vaše celkové zdraví
  • léky, které jste v minulosti užívali
  • předchozí nežádoucí účinky, které jste zažili
  • vaše očekávání
  • jak dobře snášíte léčbu

Podle International Myeloma Foundation léčba po relapsu často závisí na použité počáteční terapii a na tom, kdy k relapsu došlo.

Například, pokud jste podstoupili transplantaci autologních kmenových buněk (ASCT), která vedla k 2 až 3 letům remise, váš lékař pravděpodobně doporučí druhou transplantaci.

Pokud jste použili netransplantační terapie a došlo k relapsu během 6 měsíců až jednoho roku, pravděpodobně vám také doporučí opětovné použití stejné terapie, která byla původně použita k dosažení remise. Vaše šance na další remisi při použití stejné terapie jsou asi 50 procent.

Výzkum z roku 2017 uvádí, že vzhledem k opakující se povaze stavu by lékaři měli zvážit širší obraz od začátku léčby tohoto stavu. Výzkumníci naznačují, že systematický přístup k léčbě, který zohledňuje možnosti léčby po dobu trvání onemocnění, může pomoci zlepšit vaše celkové výsledky.

Mnohočetný myelom je rakovina, která postihuje určitý typ bílých krvinek. I když v současné době neexistuje žádná léčba, novější léčby vedou k delším obdobím remise mezi relapsy.

Pokud vy nebo váš blízký trpíte mnohočetným myelomem a zaznamenáte recidivu, stále existují možnosti léčby, které vám pomohou dosáhnout dalšího období remise a udržet si dobrou kvalitu života.

Zjistit více

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *

POSLEDNÍ ČLÁNKY