Vše, co byste měli vědět o solární kopřivce

Jaké jsou příznaky solární kopřivky?

Hlavními příznaky sluneční alergie jsou zarudlé skvrny na kůži, které svědí, štípou a pálí. Pokud kopřivka pokrývá velkou část vaší kůže, můžete mít další běžné příznaky alergie, jako jsou:

• nízký krevní tlak
• bolest hlavy
• nevolnost
• potíže s dýcháním

Vyrážka může pravděpodobněji postihnout oblasti vaší pokožky, které obvykle nejsou vystaveny slunečnímu záření. Vyrážka se nemusí objevit na rukou nebo obličeji, které jsou často vystaveny slunečnímu záření. Pokud jste velmi citliví na slunce, kopřivka se může objevit také na oblastech pokožky, které jsou pokryty tenkým oblečením.

Vzhled vyrážky se může lišit v závislosti na individuální citlivosti. Někdy se na úlech mohou vytvořit puchýře nebo krusta. Když vyrážka zmizí, nezanechává jizvy.

Co způsobuje solární kopřivku?

Přesná příčina solární kopřivky není známa. Dochází k němu, když sluneční světlo aktivuje uvolňování histaminu nebo podobné chemické látky ve vašich kožních buňkách. Mechanismus je popsán jako reakce antigen-protilátka. K tomuto typu reakce dochází, když váš imunitní systém produkuje protilátky, které působí proti konkrétnímu antigenu nebo dráždivé látce, která reaguje na sluneční světlo. Kopřivka je výsledná zánětlivá reakce.

Můžete mít zvýšené riziko solární kopřivky, pokud:

• mít rodinnou anamnézu tohoto stavu
• mít dermatitidu
• pravidelně používejte parfémy, dezinfekční prostředky, barviva nebo jiné chemikálie, které mohou tento stav vyvolat při vystavení slunečnímu záření
• užívat antibiotika nebo jiné léky, včetně sulfátových léků, které mohou vyvolat stav

V některých případech spouštějí alergickou reakci konkrétní vlnové délky ultrafialového (UV) světla. Většina lidí se solární kopřivkou reaguje na UVA nebo viditelné světlo.

Jak se sluneční alergie liší od tepelné vyrážky?

K vyrážce z horka dochází, když jsou vaše póry ucpané a pot se hromadí pod oblečením nebo pod pokrývkou. Může nastat bez vystavení slunečnímu záření. Například v horkém a vlhkém počasí se může na kterékoli části vašeho těla, která se potí, objevit tepelná vyrážka, zejména v záhybech pokožky. Oblasti, které mohou být více ohroženy tepelnou vyrážkou, zahrnují:

• pod svými prsy
• v tříslech
• v podpaží
• mezi vašimi vnitřními stehny

Solární kopřivka se na druhé straně vyskytuje pouze v důsledku vystavení slunečnímu záření.

Horká vyrážka se také může objevit v každém ročním období. Děti mohou dostat tepelnou vyrážku, pokud jsou zabaleny do přikrývek. Tepelná vyrážka obvykle sama odezní během několika dní, zatímco solární kopřivka obvykle trvá jen hodiny.

Jak častá je sluneční alergie?

Solární kopřivka je vzácná alergie, která se vyskytuje po celém světě. Střední věk v době prvního propuknutí u člověka je 35 let, ale může vás postihnout v jakémkoli věku. Může postihnout i kojence. Sluneční alergie se může objevit u lidí všech ras, i když některé formy tohoto stavu mohou být běžnější u bělochů.

Jak se solární kopřivka diagnostikuje?

Váš lékař může být schopen diagnostikovat solární kopřivku z fyzikálního vyšetření. Podívají se na vaši vyrážku a zeptají se vás na historii jejího výskytu a mizení. Solární kopřivka obvykle propukne během několika minut po vystavení slunci a rychle odezní, pokud se ze slunce dostanete. Nezanechává žádné jizvy.

Váš lékař se vás zeptá na vaši anamnézu a vaši reakci na sluneční světlo. Váš lékař může také potřebovat provést jeden nebo více testů k potvrzení diagnózy:

• Fototestování sleduje, jak vaše pokožka reaguje na UV světlo ze sluneční lampy v různých vlnových délkách. Vlnová délka, na kterou vaše pokožka reaguje, může pomoci identifikovat vaši konkrétní sluneční alergii.
• Testování náplastí zahrnuje aplikaci různých látek, o kterých je známo, že spouštějí alergie, na vaši pokožku, čekání den a poté vystavení pokožky UV záření ze sluneční lampy. Pokud vaše pokožka reaguje na určitou látku, může to být příčinou sluneční kopřivky.
• Krevní testy nebo kožní biopsie mohou být použity, pokud se váš lékař domnívá, že vaše kopřivka může být způsobena jiným zdravotním stavem, jako je lupus nebo metabolické onemocnění.

Jak se solární kopřivka léčí?

Někdy solární kopřivka zmizí sama od sebe.

Léčba solární kopřivky závisí na závažnosti vašich příznaků. Pokud je vaše reakce mírná, může pobyt mimo slunce vyřešit příznaky.

V mírných případech může lékař předepsat perorální antihistaminika ke zklidnění kopřivky nebo volně prodejné krémy, jako je aloe vera nebo calamine lotion.

Pokud je vaše reakce závažnější, může vám lékař doporučit další léky, jako jsou:

• kortikosteroidy
• hydroxychlorochin (Plaquenil), lék proti malárii
• montelukast (Singulair), který se obvykle používá k léčbě astmatu

Montelukast by měl být používán k léčbě alergie pouze v případě, že neexistují žádné vhodné alternativy. Je to proto, že je to spojeno s zvýšené riziko změny chování a nálady, jako jsou sebevražedné myšlenky a činy.

Váš lékař může také doporučit fototerapii. Toto ošetření připraví vaši pokožku na letní slunce tím, že ji na jaře pravidelně vystavujete ultrafialovému záření ze sluneční lampy. To vás může znecitlivit, ale účinky nemusí být dlouhodobé.

Britská asociace dermatologů navrhuje další způsoby léčby, včetně:

• cyklosporin (Sandimmune), imunosupresivum
• omalizumab (Xolair)
• výměna plazmy
• fotoforéza
• intravenózní imunoglobulin

jaký je výhled?

Solární kopřivka může vzplanout jen čas od času, nebo může být chronická. Existuje jen málo rozsáhlých studií výsledků léčby, ale zdá se, že nejúčinnější pro léčbu tohoto stavu je kombinace léků. A studie z roku 2003 z 87 případů zjistilo, že asi dvěma třetinám účastníků prospěl pobyt mimo slunce, tmavé oblečení a užívání antihistaminik. Stejná studie dospěla k závěru, že 36 procent lidí stále těží z těchto metod 15 let po diagnóze. U těch, kteří stále měli příznaky, vědci poznamenali, se většině podařilo získat dobrou kontrolu příznaků kombinací léčby.

Jak můžete zabránit vzplanutí solární kopřivky?

Existuje několik věcí, které můžete udělat pro prevenci nebo snížení rizika solární kopřivky.

• Omezte pobyt na slunci a hlavně se nevystavujte slunci mezi 10:00 a 16:00, kdy je slunce nejsilnější.
• Zvažte postupné zavádění venkovního času na jaře postupným prodlužováním času, který trávíte venku. To může pomoci vašim kožním buňkám přizpůsobit se silnějšímu letnímu slunečnímu záření.
• Pokud vaše vyrážka souvisí s určitým lékem, zeptejte se svého lékaře, zda existuje alternativa.
• Noste hustě tkané oblečení s maximálním krytím, jako jsou dlouhé rukávy, dlouhé kalhoty nebo dlouhé sukně.
• Zvažte nošení oblečení s ochranným faktorem UPF vyšším než 40, který blokuje UV záření lépe než opalovací krémy.
• Naneste širokospektrální opalovací krém na jakoukoli exponovanou pokožku a pravidelně aplikujte.
• Při pobytu venku používejte sluneční brýle a klobouk se širokou krempou.
• Použijte slunečník.

Zjistěte více: Ochranný oděv proti slunci »