- Plány Medicare Part D jsou soukromé pojistné produkty, které poskytují krytí vašich léků na předpis.
- Podrobnosti o pokrytí části D se mohou lišit podle plánu, ale Medicare poskytuje určité pokyny ohledně základních pravidel pokrytí.
- Zkontrolujte všechny své možnosti a zjistěte, kdy je nejlepší čas se přihlásit k plánu části D, než si nějaký vyberete.
Nalezení nejlepšího pokrytí Medicare pro vaše potřeby je komplikovaný proces, který lze naplnit mnoha možnostmi. Pokud se rozhodnete přidat krytí léků na předpis, znamená to, že musíte vybrat plán Medicare Part D.
Plány části D mohou být obzvláště matoucí, protože neexistují žádné federální plány, pouze ty, které nabízejí soukromí poskytovatelé pojištění. Tyto plány se mohou značně lišit, pokud jde o pokrytí a náklady.
Čtěte dále a zjistěte více o tom, jak vybrat ten nejlepší plán části D pro vás.

Jak nakupovat a porovnávat plány Medicare Part D
Můžete se přihlásit k plánu Medicare Part D, jakmile získáte nárok na Medicare. I když v té době nepotřebujete mnoho léků, možná se budete chtít ihned přihlásit k plánu na předpis části D.
Kromě zvláštních okolností budete muset zaplatit pokutu za pozdní registraci, pokud se zaregistrujete k plánu části D poté, co budete mít první nárok.
Chcete-li zahájit proces hledání plánu části D, můžete se nejprve rozhodnout, zda se budete držet původního Medicare (část A a část B), nebo zda zvolíte Medicare Advantage (část C).
Některé plány Medicare Advantage kombinují části A a B s volitelným dodatečným pokrytím pro věci, jako jsou předpisy.
Následující části obsahují kroky, které můžete podniknout, až budete připraveni začít nakupovat plán části D.
Vědět, co potřebujete
Prvním krokem při výběru plánu, jakmile nastavíte svůj primární plán Medicare, je zvážit své potřeby.
Možná nebudete užívat mnoho léků, když poprvé získáte nárok na Medicare. Ale v budoucnu může mít jiné potřeby. Zvažte všechny aktuální zdravotní stavy nebo ty, které se vyskytují ve vaší rodině. Může to být také diskuse, kterou chcete vést se svým poskytovatelem primární péče.
Některé typy plánů mohou lépe vyhovovat vašim konkrétním potřebám. Můžete přemýšlet o jakýchkoli lécích, které užíváte, a o tom, zda je budete užívat dlouhodobě. Udělejte si seznam svých léků a zkontrolujte, zda jsou v plánu, o který máte zájem, zahrnuty všechny značkové nebo speciální léky.
Kromě potřeby léků myslete také na své finanční zdraví. Naplánujte si svůj měsíční rozpočet a rozhodněte se, kolik si můžete dovolit zaplatit za předpisy, doplatky a jakékoli další kapesné náklady, které se mohou objevit.
Začněte nakupovat brzy
To je spousta otázek ke zvážení. Začněte plánovat brzy, abyste našli nejlepší plán pro vaše potřeby za nejlepší cenu.
Existují pouze určitá časová okna, kdy se můžete připojit k plánu nebo přejít z aktuálního plánu na nový. Pokud se přihlásíte pozdě, může vás to stát více.
Shromážděte užitečné informace
Na internetu je mnoho informací, které vám mohou pomoci najít nejlepší plán části D, který bude vyhovovat vašim potřebám. Zde je několik zdrojů, které vám mohou pomoci provést proces nebo otázky, které můžete mít, včetně:
-
kdy a jak se přihlásit k drogovému plánu
- jak přejít z jednoho lékového plánu na druhý
- kdy se můžete kvalifikovat pro zvláštní období pro zápis
- jak se kvalifikovat do programu Extra Help společnosti Medicare
- jaké léky jsou kryty původní Medicare
-
jak formuláře fungují, aby pokryly různé úrovně léků
- nástroje k nalezení a porovnání plánů Medicare
Zkontrolujte, zda máte nárok na asistenční programy
I s plánem léků na předpis může být obtížné řídit náklady na léky. Pokud máte stále problémy s měsíčními náklady, existuje řada programů, které vám mohou pomoci:
- Program Extra Help společnosti Medicare. Program Extra Help nabízí pomoc s pojistným, spoluúčastí, spolupojištěním a náklady na léky pro lidi s omezeným příjmem.
- Spořicí programy Medicare. Existuje řada státních programů, které vám mohou pomoci zaplatit prémie Medicare. Pokud máte nárok na některý z těchto programů, máte také nárok na Extra pomoc.
- Medicaid. Pokud máte Medicaid, Medicare platí za vaše léky. Stále se budete muset zapsat do plánu léků na předpis a možná budete muset zaplatit malou část svých nákladů. Přesto jsou zde značné úspory.
- Farmaceutické asistenční programy. Tyto programy nabízejí farmaceutické společnosti a mohou vám nabídnout slevy na jednotlivé léky.
- Státní programy farmaceutické pomoci. Tyto státní programy mohou nabídnout pomoc při platbě za vaše léky.
- Komunitní programy. Existuje také řada místních komunitních programů, jako jsou programy all-inclusive péče pro seniory (PACE), které mohou nabídnout pomoc s náklady na léky.
Registrace do Medicare část D
Chcete-li se poprvé přihlásit do plánu části D, začněte zkoumat své potřeby a možnosti, než dosáhnete věku 65 let. Budete mít 3 měsíce před a 3 měsíce po měsíci 65. narozenin na přihlášení k plánům Medicare, včetně plánů části D .
Kdy se přihlásit
Po počáteční registraci do původního Medicare (části A a B) máte 63 dní na to, abyste si vybrali Medicare Advantage a/nebo plán léků na předpis. Pokud se v tuto chvíli nezaregistrujete, budete muset počkat na konkrétní období pro registraci.
Jak se přihlásit
Chcete-li se přihlásit do plánu části D, máte několik možností. Můžete se přihlásit:
- online prostřednictvím nástroje pro vyhledávání plánů Medicare
- zavoláním Medicare přímo na číslo 800-MEDICARE (800-633-4227)
- kontaktováním soukromé pojišťovací společnosti, která nabízí plán části D, který chcete, nebo návštěvou webových stránek společnosti a podání žádosti
Při registraci buďte připraveni poskytnout o sobě několik základních informací. Budete také muset mít připravenou svou kartu Medicare, abyste mohli uvést své číslo Medicare a datum, kdy vaše původní pokrytí Medicare začalo.
Co zahrnuje část D?
Medicare Part D je plán soukromého pojištění, který je podporován federální vládou.
I když neexistují žádné federální programy pro pokrytí předpisu, Medicare nastavuje standard pro to, co musí pokrývat soukromé plány. Každý plán léků na předpis musí zahrnovat alespoň dva léky v každé kategorii léků. Každý plán může vytvořit svůj vlastní seznam zahrnutých léků, pokud jsou v každé kategorii léků dva. Tyto seznamy se nazývají formuláře.
Ve formuláři jsou různé úrovně léků. Tyto úrovně – nazývané úrovně – jsou založeny na preferenci vašeho plánu pro určité generické, značkové nebo speciální léky. Úroveň, na kterou vaše léky spadají, určí náklady, které zaplatíte.
- Při výběru krytí během počátečního zápisu do Medicare je třeba zvážit mnoho věcí.
- Při zkoumání plánů léků na předpis zvažte své současné a budoucí potřeby a také svůj rozpočet.
- Pozdní přihlášení vás může stát doživotní trest.
- Existuje řada programů a organizací, které vám mohou pomoci vybrat si plán a dovolit si pokrytí vašich léků.