Psoriáza je chronické zánětlivé onemocnění, které celosvětově postihuje zhruba 125 milionů lidí. U mírných případů obvykle ke zvládnutí příznaků stačí lokální lotiony nebo fototerapie. Ale pro závažnější případy se injekční nebo intravenózní biologická léčba ukazuje jako nejúčinnější forma úlevy.
Pokud uvažujete o zahájení biologické léčby psoriázy, přineste tento seznam otázek na příští návštěvu lékaře.
1. Jaké jsou výhody?
Biologické léky se rychle stávají jednou z nejoblíbenějších forem léčby středně těžké až těžké psoriázy – a to z dobrého důvodu. Tyto léky mohou přinést dramatické výsledky v relativně krátké době. Mají také výraznou výhodu oproti systémové léčbě psoriázy. Zaměřují se na specifické buňky imunitního systému, aby snížily zánět, spíše než aby ovlivnily celý imunitní systém. Biologické přípravky také mohou poskytnout úlevu lidem s psoriatickou artritidou, což lokální krémy a světelná terapie nedokážou. Poraďte se se svým lékařem o tom, zda tyto výhody činí z biologické léčby pro vás tou nejlepší volbou.
2. Jaké jsou nevýhody?
Vzhledem k tomu, že biologická léčiva se zaměřují na nadměrně aktivní části imunitního systému, jejich použití může zvýšit riziko infekce. Toto riziko je ještě vyšší, pokud máte infekci, aktivní nebo neléčenou tuberkulózu nebo jste nedávno dostali živou vakcínu proti spalničkám, příušnicím a zarděnkám (MMR) nebo pásovému oparu. Ujistěte se, že se svého lékaře zeptáte, zda by něco ve vaší anamnéze mohlo mít vliv na vaši reakci na biologickou léčbu.
Zatížit může i cena biologik. V některých případech je cena biologického léku dvojnásobná než cena fototerapie. Promluvte si se svým lékařem o tom, zda váš plán zdravotní péče zahrnuje biologické léky, a o finančním závazku, který budete muset přijmout, pokud začnete biologickou léčbu.
3. Jaké vedlejší účinky by se mohly objevit?
Je dobré prodiskutovat, jaké potenciální vedlejší účinky můžete zaznamenat, pokud začnete k léčbě lupénky používat biologické léky. Některé běžné vedlejší účinky biologických léků zahrnují:
- nevolnost
- únava
- příznaky podobné chřipce
- bolesti hlavy
- bolest břicha
- plísňové a respirační infekce
Většina těchto nežádoucích účinků je snadno léčitelná. Pokud však jeden nebo více z nich pociťujete delší dobu, poraďte se co nejdříve se svým lékařem.
4. Ovlivní mé další léky moji léčbu?
Jednou z výhod biologických léků je, že téměř všechny z nich lze použít v kombinaci s jinými formami léčby psoriázy, jako jsou topické krémy, fototerapie a perorální léky. Je však stále důležité, abyste si promluvili se svým lékařem o tom, jak by biologická látka mohla potenciálně interagovat s vašimi současnými léky. I když můžete užívat biologické léky ve spojení s jinými léčebnými metodami, neměli byste používat dvě biologické léčby společně. To může způsobit oslabený imunitní systém, který není schopen bojovat s infekcí.
5. Za jak dlouho mohu očekávat výsledky?
Každý má jiný způsob léčby. Váš lékař vám pravděpodobně může poskytnout obecnou představu o tom, kdy můžete očekávat výsledky po zahájení biologické léčby. Někteří lidé, kteří léčí svou psoriázu biologickými látkami, vidí změny v příznacích téměř okamžitě. Ostatní možná budou muset počkat rok nebo déle. Vědci se domnívají, že účinnost silně souvisí s tím, jak jste zdraví, když začnete léčbu. Poraďte se se svým lékařem o tom, jak být v co nejlepší formě, když zahájíte léčbu.
6. Co se stane, když přestanu užívat biologické léky?
Pokud nebudete držet krok se svým plánem biologické léčby, existuje 75procentní šance, že se příznaky psoriázy vrátí do vaší první následné kontroly. Průměrná doba, po kterou se symptomy vrátí u pacientů, kteří přeruší biologickou léčbu, je zhruba osm měsíců. Takže pokud začnete brát biologickou látku, plánujte ji dlouhodobě. Poraďte se se svým lékařem o tom, zda je to pro vás dobrá volba, nebo zda byste měli pokračovat ve zkoumání jiných způsobů léčby.
