Co můžete očekávat od první menstruace po těhotenství

Od zářící pleti až po nově nalezené uznání pro své tělo, existuje mnoho věcí, které se vám na těhotenství líbí. Další je, že budete mít alespoň devět měsíců volnosti od menstruace. Ale po porodu jste pravděpodobně zvědavá, co se stane s vaším menstruačním cyklem.

Kdy se menstruace vrátí, často závisí na tom, zda kojíte nebo ne. A stejně jako váš život po dítěti, možná zjistíte, že vaše menstruace po těhotenství jsou poněkud odlišné.

Menstruace se obvykle vrátí asi šest až osm týdnů po porodu, pokud nekojíte. Pokud kojíte, může se doba návratu menstruace lišit. Ti, kteří praktikují výhradní kojení, nemusí mít menstruaci po celou dobu kojení. „Výhradní kojení“ znamená, že vaše dítě dostává pouze vaše mateřské mléko. Ale u jiných se to může po pár měsících vrátit, ať už kojí nebo ne.

Pokud se menstruace po porodu rychle vrátí a měla jste vaginální porod, může vám lékař doporučit, abyste se během první menstruace po narození vyvarovala používání tampónů.

Je to proto, že se vaše tělo stále hojí a tampony by mohly potenciálně způsobit trauma. Zeptejte se svého lékaře, zda se můžete vrátit k používání tamponů na šestitýdenní prohlídce po porodu.

Kojící ženy obvykle nedostávají menstruaci tak rychle kvůli hormonům v těle. Prolaktin, hormon potřebný k produkci mateřského mléka, může potlačovat reprodukční hormony. Výsledkem je, že neovulujete ani neuvolníte vajíčko k oplodnění. Bez tohoto procesu s největší pravděpodobností menstruovat nedostanete.

Když se menstruace vrátí, můžete zaznamenat určité změny v dodávce mléka nebo v reakci dítěte na mateřské mléko. Hormonální změny, které způsobí, že vaše tělo dostane menstruaci, mohou také ovlivnit vaše mateřské mléko.

Můžete si například všimnout snížení produkce mléka nebo změny v tom, jak často chce vaše dítě kojit. Hormonální změny mohou také ovlivnit složení vašeho mateřského mléka a to, jak chutná vašemu dítěti. Tyto změny jsou však obvykle velmi malé a neměly by ovlivnit vaši schopnost kojit své dítě.

Někteří používají kojení jako přirozenou metodu kontroly porodnosti. Podle Asociace profesionálů v oblasti reprodukčního zdraví méně než 1 ze 100 žen ročně otěhotní, pokud se zapojí do výhradního kojení. I když kojení snižuje vaši plodnost, není to absolutní záruka, že znovu neotěhotníte.

Klíčem je zde výhradní kojení. Kromě mateřského mléka se dítěti s výhradním kojením nepodávají žádné tekutiny ani pevné látky. Dokonce i voda. Doplňky nebo vitamíny neruší a mohou být podávány dítěti. Kojení, které neodpovídá tomuto popisu, nemusí chránit před dalším těhotenstvím.

Pokud kojíte a menstruace se vrátí, nejste již chráněna před otěhotněním. Je také důležité poznamenat, že může být obtížné předvídat návrat plodnosti. Budete ovulovat před začátkem menstruace, takže je zcela možné znovu otěhotnět, než se menstruace vrátí.

Kojícím ženám jsou k dispozici bezpečné a účinné antikoncepční metody. Nehormonální možnosti, jako je měděné nitroděložní tělísko (IUD), kondomy a diafragmy, jsou pro kojení vždy bezpečné.

Existují také některé možnosti hormonální antikoncepce, které jsou během kojení považovány za bezpečné. Váš lékař vám může poskytnout nejnovější aktualizace o konkrétních typech antikoncepce. Obecně jsou nízkodávkové kombinované pilulky, které obsahují estrogen a progestin, považovány za bezpečné poté, co jste se vyléčili od narození. Pilulky obsahující pouze progestin jsou také bezpečné při kojení.

Když znovu začnete menstruovat, je pravděpodobné, že první menstruace po porodu nebude jako vaše menstruace před otěhotněním. Vaše tělo se opět přizpůsobuje menstruaci. Můžete zaznamenat některé z následujících rozdílů:

• křeče, které mohou být silnější nebo lehčí než obvykle
• malé krevní sraženiny
• těžší proudění
• tok, který jakoby zastavuje a začíná
• zvýšená bolest
• nepravidelné délky cyklu

První menstruace po těhotenství může být silnější, než jste zvyklá. Může to být také doprovázeno intenzivnějšími křečemi v důsledku zvýšeného množství děložní sliznice, kterou je třeba zbavit. Jak budete pokračovat v cyklu, tyto změny se pravděpodobně sníží. Ve vzácných případech mohou komplikace, jako jsou problémy se štítnou žlázou nebo adenomyóza, způsobit silné krvácení po těhotenství. Adenomyóza je ztluštění děložní stěny.

Ženy, které měly endometriózu před těhotenstvím, mohou mít po porodu lehčí menstruaci. Světelné periody mohou být také způsobeny dvěma vzácnými stavy, Ashermanovým syndromem a Sheehanovým syndromem. Ashermanův syndrom vede ke zjizvené tkáni v děloze. Sheehanův syndrom je způsoben poškozením hypofýzy, které může být důsledkem těžké ztráty krve.

Mírně bolestivá poporodní menstruace může být způsobena kombinací více faktorů. Obsahují:

• zvýšená intenzita děložních křečí
• hormony kojení
• děložní dutina se po těhotenství zvětšuje, což znamená, že se během menstruace vyloučí více děložní sliznice

Ať už jste své dítě porodili vaginálně nebo císařským řezem, můžete po porodu očekávat určité krvácení a vaginální výtok. Vaše tělo pokračuje v prolévání krve a tkáně, které lemovaly vaši dělohu, když jste byla těhotná.

V prvních několika týdnech může být krev těžší a může se objevit ve formě sraženin. Jak týdny plynou, tato krev ustupuje vaginálnímu výtoku známému jako lochia. Lochia je tělesná tekutina, která se může jevit jako čirá až krémově bílá až červená.

Tento výtok může trvat přibližně šest týdnů, což je přibližně doba, po kterou se může vrátit menstruace, pokud nekojíte. Pokud váš výtok měl vzhled lochie, na nějakou dobu se zastavil a poté jste zaznamenali návrat krvácení, je to pravděpodobně vaše menstruace. Pokud si nejste jisti, zda krvácení, které zažíváte, souvisí s těhotenstvím nebo s menstruací, existuje několik způsobů, jak to zjistit:

• Lochia obvykle nemá jasně červenou barvu po prvním týdnu po porodu. Obvykle je světlejší a může mít vodnatý nebo bílý vzhled. Jasně červené krvácení, které se objeví šest nebo více týdnů po porodu, je pravděpodobnější pro vaši menstruaci.
• Krvácení související s těhotenstvím se může zvýšit při zvýšené námaze nebo aktivitě. Pokud se váš výtok zvyšuje s námahou a klesá, když odpočíváte, je pravděpodobnější, že se jedná o lochii.
• Lochia také mívá výrazný zápach. Lochia může mít „sladkou“ vůni, protože je smíchaná se zbytky tkáně z těhotenství. Jakýkoli nesprávný příkaz nahlaste svému lékaři.

Může také nějakou dobu trvat, než se váš cyklus po porodu zreguluje. Možná zjistíte, že máte první menstruaci, vynecháte cyklus a pak máte další menstruaci, která přijde dříve, než jste čekali.

Během prvního roku po porodu může být normální, že vaše menstruace kolísá v délce, době mezi cykly a intenzitě krvácení. To platí zejména, pokud kojíte.

Podle Cleveland Clinic bude mít většina žen po porodu „normální“ menstruační cyklus 21 až 35 dní s krvácením, které trvá 2 až 7 dní. Menstruační cykly se mohou lišit od toho, co jste prožívala před těhotenstvím.

Je důležité, abyste zavolali lékaře, pokud zaznamenáte některý z následujících příznaků:

• promáčení přes více než jednu podložku každou hodinu
• krvácení, které je doprovázeno náhlou a silnou bolestí
• náhlá horečka
• krvácení nepřetržitě déle než sedm dní

• krevní sraženiny, které jsou větší než softball

• páchnoucí výtok
• těžká bolest hlavy
• potíže s dýcháním
• bolest při močení

Kontaktujte svého lékaře, pokud zaznamenáte tyto příznaky nebo cokoli jiného, ​​co vás v souvislosti s menstruací znepokojuje. Některé z těchto příznaků mohou naznačovat infekci.

Návrat do menstruačního cyklu je jen jednou z částí zotavení a návratu do těla před těhotenstvím. U některých může být menstruace opožděna kvůli zvýšení hormonů souvisejícím s kojením.

Kojení jako forma antikoncepce není spolehlivé. Záložní metoda, jako je orální antikoncepce nebo kondom, může pomoci poskytnout další ochranu. Velký výběr kondomů najdete zde.

Pokud se vám zdá něco neobvyklého ohledně vaší první menstruace po těhotenství, kontaktujte svého lékaře. Nadměrné krvácení nebo příznaky infekce jsou zvláště znepokojivé pro novopečeného rodiče. Poslouchejte své tělo a hrajte na jistotu.