Kompletní seznam léků na cukrovku

Léky na diabetes 1. typu

Inzulín

Inzulin je nejběžnějším typem léků používaným při léčbě diabetu 1. typu.

Pokud máte cukrovku 1. typu, vaše tělo si nedokáže vyrobit vlastní inzulín. Cílem léčby je nahradit inzulín, který si vaše tělo nedokáže vyrobit.

Inzulin se také používá při léčbě cukrovky 2. typu. Podává se injekčně a je k dispozici v různých typech. Typ inzulinu, který potřebujete, závisí na tom, jak závažná je vaše deplece inzulinu.

Možnosti zahrnují:

Krátkodobě působící inzulín

• pravidelný inzulín (Humulin a Novolin)

Rychle působící inzulíny

• inzulín aspart (NovoLog, FlexPen, Fiasp)
• inzulín glulisin (Apidra)
• inzulín lispro (Humalog)

Středně působící inzulín

• inzulín isofan (Humulin N, Novolin N)

Dlouhodobě působící inzulíny

• inzulín degludec (Tresiba)
• inzulín detemir (Levemir)
• inzulín glargin (Lantus)
• inzulín glargin (Toujeo)

Kombinované inzulíny

• NovoLog Mix 70/30 (insulin aspart protamin-insulin aspart)
• Humalog Mix 75/25 (insulin lispro protamin-insulin lispro)
• Humalog Mix 50/50 (insulin lispro protamin-insulin lispro)
• Humulin 70/30 (lidský inzulín NPH-lidský inzulín pravidelný)
• Novolin 70/30 (lidský inzulín NPH-lidský inzulín pravidelný)
• Ryzodeg (inzulin degludek-insulin aspart)

Amylinomimetický lék

Pramlintid (SymlinPen 120, SymlinPen 60) je amylinomimetikum. Je to injekční droga užívaná před jídlem.

Funguje tak, že oddaluje čas, který váš žaludek potřebuje k vyprázdnění. Snižuje sekreci glukagonu po jídle. To snižuje hladinu cukru v krvi.

Prostřednictvím centrálního mechanismu také snižuje chuť k jídlu.

Léky na diabetes 2. typu

Pokud máte cukrovku 2. typu, vaše tělo produkuje inzulín, ale již jej nevyužívá správně.

Vaše tělo nedokáže vytvořit dostatek inzulinu k udržení normální hladiny cukru v krvi. Cílem léčby pro vás je pomoci vašemu tělu lépe využívat váš inzulin nebo se zbavit přebytečného cukru v krvi.

Většina léků na diabetes 2. typu jsou perorální léky. Některé však přicházejí jako injekce. Někteří lidé s diabetem 2. typu mohou také potřebovat užívat inzulín.

Inhibitory alfa-glukosidázy

Tyto léky pomáhají vašemu tělu rozkládat škrobová jídla a stolní cukr. Tento účinek snižuje hladinu cukru v krvi.

Pro dosažení nejlepších výsledků byste měli tyto léky užívat před jídlem. Mezi tyto léky patří:

• akarbóza (precose)
• miglitol (Glyset)

Biguanidy

Biguanidy snižují množství cukru, které tvoří vaše játra. Snižují množství cukru, které vaše střeva absorbují, činí vaše tělo citlivějším na inzulín a pomáhají vašim svalům absorbovat glukózu.

Nejběžnějším biguanidem je metformin (Glucophage, Metformin Hydrochloride ER, Glumetza, Riomet, Fortamet).

Metformin lze také kombinovat s jinými léky na diabetes 2. typu. Je součástí následujících léků:

• metformin-alogliptin (Kazano)
• metformin-canagliflozin (Invokamet)
• metformin-dapagliflozin (Xigduo XR)
• metformin-empagliflozin (Synjardy)
• metformin-glipizid
• metformin-glyburid (Glucovance)
• metformin-linagliptin (Jentadueto)
• metformin-pioglitazon (Actoplus)
• metformin-repaglinid (PrandiMet)
• metformin-rosiglitazon (Avandamet)
• metformin-saxagliptin (Kombiglyze XR)
• metformin-sitagliptin (Janumet)

Agonista dopaminu

Bromokriptin (Cycloset) je agonista dopaminu.

Není přesně známo, jak tento lék funguje při léčbě diabetu 2. Může ovlivnit rytmy ve vašem těle a zabránit inzulínové rezistenci.

Inhibitory dipeptidylpeptidázy-4 (DPP-4).

Inhibitory DPP-4 pomáhají tělu pokračovat ve výrobě inzulínu. Účinkují tak, že snižují hladinu cukru v krvi, aniž by způsobovaly hypoglykémii (nízká hladina cukru v krvi).

Tyto léky mohou také pomoci slinivce produkovat více inzulínu. Mezi tyto léky patří:

• alogliptin (Nesina)
• alogliptin-metformin (Kazano)
• alogliptin-pioglitazon (Oseni)
• linagliptin (Tradjenta)
• linagliptin-empagliflozin (Glyxambi)
• linagliptin-metformin (Jentadueto)
• saxagliptin (Onglyza)
• saxagliptin-metformin (Kombiglyze XR)
• sitagliptin (Januvia)
• sitagliptin-metformin (Janumet a Janumet XR)
• sitagliptin a simvastatin (Juvisync)

Agonisté receptoru glukagonu podobného peptidu-1 (agonisté receptoru GLP-1)

Tyto léky jsou podobné přirozenému hormonu zvanému inkretin.

Zvyšují růst B-buněk a množství inzulínu, které vaše tělo spotřebuje. Snižují vaši chuť k jídlu a množství glukagonu, které vaše tělo spotřebuje. Také zpomalují vyprazdňování žaludku.

To vše jsou důležité akce pro lidi s diabetem.

U některých lidí může nad cukrovkou převažovat aterosklerotické kardiovaskulární onemocnění, srdeční selhání nebo chronické onemocnění ledvin. V těchto případech American Diabetes Association (ADA) doporučuje určité agonisty receptoru GLP-1 jako součást antihyperglykemického léčebného režimu.

Mezi tyto léky patří:

• albiglutid (Tanzeum)
• dulaglutid (trulicity)
• exenatid (Byetta)
• exenatid s prodlouženým uvolňováním (Bydureon)
• liraglutid (Victoza)
• semaglutid (ozempic)

meglitinidy

Tyto léky pomáhají vašemu tělu uvolňovat inzulín. V některých případech však mohou příliš snížit hladinu cukru v krvi.

Tyto léky nejsou pro každého. Obsahují:

• nateglinid (Starlix)
• repaglinid (Prandin)
• repaglinid-metformin (Prandimet)

Inhibitory transportéru sodíku a glukózy (SGLT) 2

Inhibitory transportéru sodíku a glukózy (SGLT) 2 působí tak, že brání ledvinám v zadržování glukózy. Místo toho se vaše tělo zbaví glukózy prostřednictvím vaší moči.

V případech, kdy převažuje aterosklerotické kardiovaskulární onemocnění, srdeční selhání nebo chronické onemocnění ledvin, doporučuje ADA jako možnou možnost léčby inhibitory SGLT2.

• dapagliflozin (Farxiga)
• dapagliflozin-metformin (Xigduo XR)
• kanagliflozin (Invokana)
• kanagliflozin-metformin (Invokamet)
• empagliflozin (Jardiance)
• empagliflozin-linagliptin (Glyxambi)
• empagliflozin-metformin (Synjardy)
• ertugliflozin (Steglatro)

Sulfonylmočoviny

Patří mezi nejstarší léky na diabetes, které se dodnes používají. Fungují tak, že pomocí beta buněk stimulují slinivku břišní. To způsobí, že vaše tělo produkuje více inzulínu.

Mezi tyto léky patří:

• glimepirid (Amaryl)
• glimepirid-pioglitazon (Duetact)
• glimepirid-rosiglitazon (Avandaryl)
• gliklazid
• glipizid (glukotrol)
• glipizid-metformin (Metaglip)
• glyburid (DiaBeta, Glynase, Micronase)
• glyburid-metformin (Glucovance)
• chlorpropamid (Diabinese)
• tolazamid (Tolináza)
• tolbutamid (Orinase, Tol-Tab)

Thiazolidindiony

Thiazolidindiony působí tak, že snižují hladinu glukózy ve vašich játrech. Pomáhají také vašim tukovým buňkám lépe využívat inzulín.

Tyto léky přicházejí se zvýšeným rizikem srdečních onemocnění. Pokud vám lékař podá jeden z těchto léků, bude během léčby sledovat funkci vašeho srdce.

Možnosti zahrnují:

• rosiglitazon (Avandia)
• rosiglitazon-glimepirid (Avandaryl)
• rosiglitazon-metformin (Amaryl M)
• pioglitazon (Actos)
• pioglitazon-alogliptin (Oseni)
• pioglitazon-glimepirid (Duetact)
• pioglitazon-metformin (Actoplus Met, Actoplus Met XR)

Jiné drogy

Lidé s diabetem 1. a 2. typu často potřebují užívat jiné léky k léčbě stavů, které jsou běžné u diabetu.

Tyto léky mohou zahrnovat:

• aspirin pro zdraví srdce
• léky na vysoký cholesterol
• léky na vysoký krevní tlak

Promluvte si se svým lékařem

K léčbě diabetu 1. i 2. typu je k dispozici mnoho léků. Každý z nich funguje jiným způsobem, aby vám pomohl kontrolovat hladinu cukru v krvi.

Zeptejte se svého lékaře, který lék na diabetes může být pro vás nejvhodnější. Váš lékař vydá doporučení na základě typu diabetu, který máte, vašeho zdraví a dalších faktorů.

Přečtěte si tento článek ve španělštině.