Přehled
Inzuliny před jídlem jsou rychle působící inzulíny. Berou se bezprostředně před jídlem nebo po něm, aby pomohly kontrolovat skoky krevního cukru, ke kterým dochází, když jíte. Váš lékař vám s největší pravděpodobností předepíše inzulin před jídlem, který bude užívat jako doplněk k dlouhodobě působícímu inzulinu.
Hlavním úkolem inzulínu je udržovat hladinu glukózy v krevním řečišti v normálním rozmezí. Množství a typ inzulinu se liší od člověka k člověku. To závisí na stravě, životním stylu a konkrétním případě diabetu.
Čtěte dále, abyste se dozvěděli více o inzulinu v době jídla, včetně toho, jak se liší od jiných typů inzulinu a jak jej nejlépe užívat.
Inzulin v době jídla vs. jiné typy inzulinu
Inzulin před jídlem funguje jinak než jiné typy inzulinu. Hlavní rozdíl mezi různými typy inzulínu je v tom, jak rychle začnou působit v krvi a jak dlouho jsou účinné. Zde je rozpis:
- Rychle působící (při jídle) inzulín, někdy nazývané bolusový inzulín, je navržen tak, aby rychle působil na hladinu cukru v krvi během jídla. Účinky tohoto typu inzulinu mohou začít již za pět minut a vrcholit přibližně po hodině. Funguje to asi tři hodiny.
- Pravidelný (krátkodobě působící) inzulín začíná působit 30 minut po injekci, vrcholí přibližně dvě hodiny po injekci a působí po dobu pěti až osmi hodin.
- Dlouhodobě působící inzulín, také zvaný bazální nebo pozadí inzulínu,působí ve vašem těle po celý den a kontroluje hladinu cukru v krvi, i když zrovna nejíte. Účinky obvykle začínají asi dvě až čtyři hodiny po injekci a trvají 18 až 42 hodin, v závislosti na přesné značce bazálního inzulínu.
- Středně působící inzulín je podobný dlouhodobě působícímu inzulínu, až na to, že nepůsobí tak dlouho. Do krevního řečiště se dostane asi dvě hodiny po injekci a je účinný asi 12 až 16 hodin. Během dne budete muset užívat více dávek střednědobě působícího inzulínu.
- Kombinovaný nebo smíšený inzulín, také známý jako bazální bolus terapieobsahuje jak dlouhodobě působící inzulín, tak rychle působící inzulín ve stejné lahvičce. Injekce přesněji napodobuje, jak by tělesný inzulín přirozeně fungoval během typického dne.
Výhody inzulinu během jídla
Největší výhodou užívání inzulinu před jídlem k dlouhodobě působícímu nebo středně dlouhému režimu je to, že vám umožňuje přesně odpovídat tomu, jak by vaše vlastní tělo přirozeně uvolňovalo inzulin, pokud by toho bylo schopno.
Další výhodou je, že umožňuje flexibilní dobu jídla. Pokud si pamatujete, že si máte vzít inzulin 15 až 20 minut před jídlem nebo svačinou, můžete jídlo jíst, kdykoli budete chtít.
Jak zjistit, zda je pro vás inzulin během jídla vhodný
Většina lékařů vám zpočátku nasadí dlouhodobě působící inzulín. Někdy však dlouhodobě působící inzulín nestačí k udržení hladiny cukru v krvi na cílové úrovni po celý den.
Když jíte jídlo, hladina cukru v krvi se může rychle zvýšit. Tento „nárůst“ hladiny cukru v krvi může být příliš vysoký na to, aby ho mohl kontrolovat dlouhodobě působící inzulín. V tomto případě může váš lékař chtít přidat inzulin před jídlem k vaší dlouhodobě působící léčbě nebo předepsat kombinovaný inzulin.
Váš lékař s vámi bude spolupracovat, aby zjistil, zda potřebujete inzulín během jídla. Budou vás přimět, abyste si všimli, jak moc vaše hladina cukru v krvi během dne kolísá. Budou se také ptát na váš životní styl a stravovací návyky.
Váš lékař pravděpodobně doporučí, abyste k dlouhodobě působícímu inzulínu přidali inzulin před jídlem, pokud jsou hladiny glukózy po jídle stále příliš vysoké.
Budete pokračovat v užívání dlouhodobě působícího inzulínu, jak Vám předepsal lékař. Ale budete si také brát inzulín těsně před jídlem (například těsně před snídaní, obědem, večeří a před velkou svačinou).
Jak užívat inzulín během jídla
Jak název napovídá, inzulin se užívá během jídla, obvykle těsně před jídlem.
Než si aplikujete inzulin před jídlem, musíte určit, jakou dávku potřebujete.Dávka, kterou užijete, závisí na tom, kolik sacharidů plánujete sníst v jídle.
Čím vyšší je množství sacharidů, tím více vám toto jídlo zvýší hladinu cukru v krvi. To znamená, že budete potřebovat více inzulínu. Budete si také muset dávat pozor na to, co jíte, a vyhýbat se potravinám s vysokým obsahem zpracovaného cukru a sacharidů.
Pokud si nejste jisti, jak vypočítat dávku na základě jídla, zeptejte se svého lékaře. K dispozici je také několik aplikací pro chytré telefony, které vám pomohou zjistit vaši dávku.
Kromě diety má na to, kolik inzulinu si musíte aplikovat během jídla, vliv také cvičení. Cvičení může zvýšit citlivost na inzulín až na 48 hodin a může vyžadovat snížení dávek inzulínu.
Inzulínové injekce působí nejrychleji, jsou-li podávány do břicha. Každá injekce inzulínu před jídlem by měla být podána do stejné obecné části těla (ale ne na úplně stejné místo), aby se dosáhlo nejlepších výsledků.
Nejlepší časy pro podávání inzulinu během jídla
Když začnete užívat inzulín, může vás lékař často kontrolovat. Mohou vás nechat upravit množství, které užíváte, nebo dobu, kdy je užíváte, na základě výsledků testů krevního cukru. Budete muset jemně vyladit dávku a rozvrh, dokud nenajdete ten, který funguje nejlépe.
Výzkumy ukazují, že nejlepší čas na podání inzulinu je před jídlem
Nepropadejte panice, pokud si zapomenete vzít inzulin před jídlem. Místo toho si dejte na konci jídla a sledujte hladinu glukózy v krvi.
Pokud si zapomenete vzít inzulin a je již čas na další jídlo, bude vaše hladina glukózy v krvi pravděpodobně vyšší, než je obvykle před jídlem. Pokud k tomu dojde, změřte si glykémii a poté dávkujte na jídlo plus korekční dávku pro pokrytí vyšší hladiny glukózy.
Pokud si zapomínáte brát inzulin během jídla často, poraďte se se svým lékařem a může vám předepsat jiný typ inzulinu.
Nevýhody inzulinu v době jídla
Jednou nevýhodou inzulinu před jídlem je nutnost aplikovat si inzulin několikrát denně. Budete se muset s pícháním injekcí spokojit v práci a když jste venku s přáteli.
Inzulín během jídla také vyžaduje, abyste si spočítali sacharidy a podle toho upravili dávkování. To může vyžadovat notnou dávku trpělivosti a cviku. Váš lékař a tým péče o cukrovku vám může poskytnout pokyny, jaké množství inzulínu si máte vzít.
Testování hladiny glukózy v krvi vám pomůže zjistit, kolik inzulínu si musíte vzít.
Jedním z vedlejších účinků inzulinu během jídla je přibírání na váze. Přibývání na váze při užívání inzulínu může být obtížné zvládnout, ale existují způsoby, jak jej udržet pod kontrolou.
Inzulín před jídlem přináší i další rizika. Pokud si během jídla vezmete inzulín, ale nemůžete jíst, můžete mít hypoglykemii. Hypoglykémie nastane, když hladina cukru v krvi klesne příliš nízko. To může být velmi nebezpečné.
Chcete-li zastavit účinky hypoglykémie, budete muset mít po ruce glukózové tablety nebo jiný zdroj sacharidů. Zde jsou nějaké příklady:
- 1/2 šálku ovocné šťávy
- 5 malých bonbónů, jako jsou LifeSavers
- 2 lžíce rozinek
Jídlo s sebou
Při použití společně s dlouhodobě nebo střednědobě působícím inzulínem je inzulín během jídla skvělý způsob, jak napodobit přirozený inzulínový rozvrh vašeho těla. Může to vyžadovat trochu praxe, abyste pochopili, kolik inzulinu během jídla si musíte aplikovat před jídlem nebo svačinou, ale nakonec se naučíte, co je pro vaše tělo nejlepší.
Pokud si nejste jisti, jak často si píchat inzulin před jídlem, jaké množství si píchnout nebo jak měřit glykémii, zeptejte se svého lékaře nebo diabetologa.
