Přehled
Kousek tkáně za horním rtem se nazývá uzdička. Když jsou tyto membrány příliš silné nebo příliš tuhé, mohou bránit volnému pohybu horního rtu. Tento stav se nazývá kravata.
Kravata na rty nebyla tak studována jako kravata na jazyk, ale způsoby léčby kravat na rty a jazykových kravat jsou velmi podobné. Jazykový pásek s páskem na rty může kojení ztížit a v některých případech způsobit, že děti mají problémy s přibíráním na váze.
Svázání rtů je méně časté než podobný (a někdy se vyskytující) stav: svazování jazyka. Existuje důvod se domnívat, že vazby rtů a jazyka jsou genetické.
Kravata na rty není pro miminka nebezpečná, pokud přibývají na váze podle pokynů svého pediatra. Ale jakmile je retence diagnostikována, je snadné ji opravit.
Příznaky svazování rtů
Obtížné kojení je jedním z nejčastějších příznaků, že vaše dítě může mít svázané rty nebo jazyk. Mezi příznaky patří:
- snaží se přisát k prsu
- potíže s dýcháním během krmení
- vydávající cvakavý zvuk při kojení
- časté usínání během kojení
- působí extrémně unaveně ošetřovatelstvím
- pomalé přibírání na váze nebo nedostatečné přibírání
- kolika
Pokud má dítě kravatu a vy jste kojící matka, můžete zažít:
- bolest během kojení nebo po něm
- prsa, která jsou nabitá i těsně po kojení
- ucpané mlékovody nebo mastitida
- únava z neustálého kojení, i když se zdá, že vaše dítě nikdy není plné
Komplikace se zavazováním rtů
Děti, které mají vážný jazyk nebo rty, mohou mít problémy s přibíráním na váze. Možná budete muset doplnit kojení umělým mlékem nebo mateřským mlékem podávaným z láhve, pokud to vašemu dítěti usnadní získat výživu.
Podle American Speech-Language Hearing Association mohou mít děti, které mají vážné svázané rty nebo jazyk, potíže s jídlem lžičkou nebo jídlem po prstech.
Vazby na rty nemají později v životě tolik komplikací. Někteří pediatři se domnívají, že neošetřená kravata na rty může vést k vyšší pravděpodobnosti zubního kazu u batolat.
Zavazování rtů vs. labiální uzdička
Maxilární labiální uzdička je membrána, která spojuje horní ret s horní dásní nebo patrem. To není nic neobvyklého. Mít labiální uzdičku, která spojuje váš ret s dásněmi, nemusí vždy znamenat, že existuje retenka.
Klíčem k diagnostice kravaty na rty je pochopení, zda je pohyb horního rtu omezen. Pokud se rty nemohou pohybovat, protože membrána je tuhá nebo těsná, může mít vaše dítě kravatu na rty.
Pokud se nevyskytují žádné příznaky nebo problémy vyplývající z membrány spojující horní ret s horní linií dásní, může mít vaše dítě jednoduše labiální uzdičku.
Diagnostika retence u miminek
Děti, které mají potíže s kojením, by měly podstoupit hodnocení krmení. Pokud mají problémy se západkou, lékař by měl být schopen rychle určit, zda je příčinou svazování rtu nebo jazyk.
Jak nakrmit dítě kravatou na rty
Dítě s kravatou na rtech může mít jednodušší pití z láhve. Mléko odsáté z prsou nebo umělá výživa, kterou koupíte v obchodě, jsou obě přijatelné formy výživy. Budou udržovat vaše dítě na správné cestě, pokud jde o růst, zatímco vy zjistíte, zda vaše dítě potřebuje revizi kravaty na rty.
Pokud chcete pokračovat v kojení, ujistěte se, že vždy, když vaše dítě užívá umělé mléko, odsáváte mléko, abyste udrželi přísun mléka.
Chcete-li kojit dítě s kravatou na rty, možná budete muset být trochu strategickí. Než se pokusíte o přisátí, zkuste změkčit prsa slinami vašeho dítěte a nacvičte správnou techniku přisávání, aby se vaše dítě mohlo plněji připojit k vašemu prsu.
Laktační poradkyně vám může pomoci vymyslet další způsoby, jak učinit kojení pro vás a vaše dítě pohodlnější a efektivnější.
Revize kravaty na rty
Existují terapeutické techniky, které se snaží uvolnit ret a usnadnit kojení miminkům. Posouváním prstu po horní části rtu vašeho dítěte a nácvikem uvolnění mezery mezi rtem a dásní můžete postupně zlepšit pohyblivost rtu vašeho dítěte.
Úchytky na rty úrovně 1 a úrovně 2 jsou obvykle ponechány samostatně a nevyžadují revizi. Pokud existuje jazykový pásek a také pásek na rty, který omezuje schopnost vašeho dítěte krmit se, pediatr vám může doporučit, abyste je oba „revidovali“ nebo „uvolnili“, i když je pásek na rty považován za úroveň 1 nebo úroveň 2.
Retové vazby úrovně 3 nebo úrovně 4 mohou vyžadovat to, čemu se říká „frenektomie“. To může provést dětský lékař nebo v některých případech dětský zubní lékař.
Frenektomie úhledně přeruší membránu spojující ret s dásní. Lze ji provést pomocí laseru nebo sterilizovaných chirurgických nůžek. Odborníci na kojení z La Leche League uvádějí, že tento postup způsobuje dítěti velmi malou, pokud vůbec nějakou, bolest nebo nepohodlí. K revizi kravaty není obecně nutná žádná anestezie.
Nebylo mnoho studií o samotném vázání na rty. Studie, které sledovaly úspěšnost chirurgické léčby, se zabývaly spojením jazyka a spojení rtů.
V tuto chvíli existuje jen málo důkazů o tom, že frenektomie pro kravatu zlepšuje kojení. Ale jeden
Kravata na rty může ztížit kojení a způsobit problémy s přibíráním na váze u novorozenců. Tento stav není těžké rozpoznat a lze jej snadno léčit s pomocí vašeho pediatra a laktační poradkyně.
Pamatujte, že kojení nemá být nepříjemný zážitek, který vás bolí. Promluvte si s dětským lékařem svého dítěte o všech obavách, které máte ohledně kojení nebo přibývání na váze vašeho dítěte.
