Přehled
Přehled
Adheze penisu se vyvine, když kůže penisu přilne nebo přilne ke kůži hlavy penisu, také známá jako glans. Tento stav se může vyvinout u mužů, kteří jsou obřezaní nebo častěji neobřezaní.
Silnější nástavec, který se vytvoří, když se kůže hřídele připojí ke koronálnímu okraji, se nazývá kožní můstek. Koronální okraj je okraj, který vyčnívá kolem základny žaludu. Spojení, které se tvoří s kožním můstkem, může zahrnovat „tunel“ pod kůží, který spojuje dřík s koronálním okrajem a žaludem.
U kojenců a malých chlapců penilní adheze obvykle odezní sama bez jakékoli léčby. V ostatních případech mohou pomoci lokální krémy. Ve velmi vážných případech může být nutná operace k oddělení připojených částí kůže.
co to způsobuje?
Když je obřezán malý chlapec, je důležité během procesu hojení jemně stáhnout veškerou přebytečnou kůži na těle penisu od žaludu. To by mělo být provedeno několikrát denně.
Zeptejte se lékaře, který dělá obřízku vašemu dítěti, kdy byste s tím měli začít a na jak dlouho. Pokud se tak nestane, kůže topůrka může začít přilnout k žaludu. Srůsty penisu mohou být častější, pokud obřízka zanechala nadměrné množství zbytkové předkožky.
U chlapců, kteří nebyli obřezáni, nemusí být předkožka plně stažitelná, dokud nejsou starší. Jakmile je možné předkožku snadno stáhnout, může přilnout k žaludu, pokud ji vy nebo vaše dítě nebudete pravidelně jemně stahovat.
Srůsty penisu se mohou objevit i u dospělých mužů. Pokud je kůže dříku tlačena dopředu velkým tukovým polštářem v oblasti stydké, mohou se tvořit srůsty a kožní můstky.
Běžné příznaky
U kojenců a malých chlapců nemusí být žádné zjevné příznaky.
Muž, který během erekce pociťuje škubání, může mít srůsty penisu. To je někdy první známka stavu. Srůsty penisu a kožní můstky mohou být někdy poněkud bolestivé, pokud se neléčí.
Mezi další příznaky patří přítomnost smegmatu, bílého výtoku tvořeného odumřelými buňkami pod kůží. Smegma není známkou infekce, ale může naznačovat potřebu lepší hygieny a léčby případných srůstů.
Penilní srůsty a kožní můstky jsou obvykle viditelné pouhým okem. Pokud na svém penisu uvidíte jeden nebo více útvarů, brzy navštivte urologa, aby se ošetřil. Pokud si všimnete, že se tvoří na penisu vašeho syna, brzy navštivte pediatra. Léčba obvykle nevyžaduje chirurgický zákrok nebo jakýkoli invazivní postup, pokud je diagnostikována včas.
Možnosti léčby
Existují tři hlavní typy srůstů penisu a kožních můstků, z nichž každý má svou vlastní sadu ošetření. Obsahují:
Můstek kůže penisu
Když se kůže dříku připojí ke koronálnímu okraji, takže se vytvoří silný kožní můstek, může být nutné provést separaci. Dělení lze často provést jako ambulantní výkon v ordinaci lékaře.
Pokud se rozhodne, že je pro chlapečka nutné ošetření, nanese se na ošetřovanou oblast znecitlivující krém a můstek se opatrně rozřízne.
Silnější můstky, zejména u starších chlapců a mužů, mohou vyžadovat operaci na operačním sále v celkové anestezii.
Glanulární adheze
Glanulární adheze je méně závažná než kožní můstek. Může také zahrnovat spojení mezi kůží dříku a koronálním okrajem nebo adhezi mezi kůží dříku a žaludem neboli hlavou penisu. Tyto adheze jsou obvykle benigní a často vymizí bez jakéhokoli zásahu.
Srůstům můžete pomoci samy se rozdělit tak, že je přímo natřete vazelínou (vazelínou). Spontánní erekce může také pomoci rozbít srůsty.
U chlapečka se po obřízce mohou vyvinout srůsty. Pokud se zjistí, že je třeba je léčit, váš pediatr možná bude muset nejprve aplikovat znecitlivující krém, než se pokusíte o uvolnění adheze. Krém by měl být na 20 až 30 minut před stažením pokožky. Po této proceduře lze doporučit šest týdnů aplikace steroidního krému dvakrát denně.
Z tohoto přístupu mohou mít prospěch i starší chlapci a muži s adhezemi. Váš lékař vám může poradit.
Cicatrix
Po obřízce se může penis dítěte přesunout zpět do stydkého tukového polštáře, zatímco kůže dříku se stáhne kolem hlavy penisu. Tato kontrakce jizvy se nazývá jizva.
Může vám být doporučeno aplikovat topický steroidní krém na oblast, která pomůže uvolnit hlavu penisu. Pokud se žalud znovu neobjeví, může být nutná revize obřízky nebo jiné chirurgické řešení k uvolnění žaludu.
Je důležité, abyste se před použitím jakýchkoli léčivých krémů nebo před pokusem o stažení kůže od žaludu nebo koronálního okraje sami poradili s lékařem. Nikdy nepoužívejte topické steroidní krémy v oblasti plen vašeho dítěte, pokud to nenařídí váš lékař.
Pokud si nejste jisti, jak správně stáhnout kůži synova penisu, i když nejsou žádné známky srůstů, promluvte si s lékařem. Někdy se stane, že předkožka chlapce nemůže být plně stažena až do puberty. Pokud nemají žádné příznaky a nevyvine se u nich infekce předkožky, může to být normální a nemusí to být nutně známka srůstů. Nikdy násilně nestahujte předkožku.
Když je vaše dítě stále v plenkách, je vhodné během koupání pokožku jemně stáhnout. Použití trochy vazelíny při každé výměně plenky může pomoci zabránit tvorbě srůstů, zatímco se obřízka hojí.
jaký je výhled?
Adheze penisu je obvykle benigní stav. I když se to může vyřešit samo, stále je to stav, který stojí za zmínku pro lékaře.
Pokud se u vašeho syna objeví, naučte se, jak správně pečovat o jeho hygienu, abyste se později vyhnuli dalším případům srůstů. A nebuďte v rozpacích a nemějte pocit viny, pokud se u vašeho syna objeví srůst. Upozornit na to lékaře a naučit se, jak jim v budoucnu předejít, je chytré a zodpovědné rodičovství.
