Co je methotrexát?
Pokud máte revmatoidní artritidu (RA), může vám lékař předepsat k léčbě methotrexát.
Methotrexát je jedním z nejčastěji používaných léků k léčbě RA. Může však snížit hladiny důležitého vitaminu ve vašem těle zvaného folát.
To vede k vedlejšímu účinku methotrexátu zvanému nedostatek folátu. Váš lékař může doporučit, abyste užívali doplněk kyseliny listové, což je vyráběná forma folátu.
Co je folát?
Folát je vitamín B, který hraje roli v mnoha důležitých funkcích ve vašem těle. Pomáhá vašemu tělu vytvářet nové červené krvinky (RBC) a další zdravé buňky. Je také nezbytný pro růst a opravu DNA.
Folát lze nalézt v mnoha různých potravinách. Mezi tyto potraviny patří:
-
listová zelenina, jako je špenát, brokolice a hlávkový salát
- okra
- chřest
- Růžičková kapusta
- některé druhy ovoce, jako jsou banány, melouny a citrony
-
luštěniny, jako je hrách, fazole, čočka, sójové boby a arašídy
- houby
-
maso z orgánů, jako jsou hovězí játra a ledviny
-
pomerančová šťáva a rajčatová šťáva
Ačkoli je pro vás dobré získat folát tím, že budete jíst různé tyto potraviny, prostě jíst více těchto potravin nebude stačit k vyrovnání folátu, který ztratíte z methotrexátu.
Proč by mi lékař předepisoval methotrexát a kyselinu listovou společně?
Methotrexát narušuje způsob, jakým vaše tělo rozkládá folát.
Když užíváte methotrexát, můžete vyvinout hladiny folátu, které jsou nižší než normálně. Je to proto, že methotrexát způsobuje, že se vaše tělo zbavuje více folátu jako odpadu než obvykle. Tento účinek způsobuje nedostatek folátu.
Váš lékař může předepsat doplněk kyseliny listové, aby pomohl zabránit nedostatku folátu. Některé příznaky způsobené nedostatkem folátu zahrnují:
-
anémie nebo snížený počet červených krvinek (RBC)
-
slabost a únava
- nevolnost
- zvracení
- bolest břicha
- průjem
-
problémy s játry
-
stomatitida nebo vředy v ústech
Co je kyselina listová?
Kyselina listová je vyráběná forma folátu. Užívání kyseliny listové může pomoci nahradit nebo doplnit folát, který vaše tělo ztrácí, když užíváte methotrexát.
Doplňky kyseliny listové, které se užívají perorálně, mohou pomoci snížit vedlejší účinky nedostatku folátu. Lze je zakoupit i přes přepážku online nebo v místní lékárně.
Promluvte si se svým lékařem. Mohou určit dávku kyseliny listové, která je pro vás vhodná.
Ovlivňuje kyselina listová způsob, jakým metotrexát léčí RA?
Užívání kyseliny listové s methotrexátem nesnižuje účinnost methotrexátu při léčbě RA.
Když používáte methotrexát k léčbě RA, pomáhá snižovat bolest a otoky blokováním určitých chemických látek ve vašem těle, které vedou k zánětu. Methotrexát blokuje folát, ale způsob, jakým léčí RA, se zdá být většinou nesouvisející s blokováním folátu.
Proto užívání kyseliny listové jako náhrady za folát, který ztrácíte užíváním methotrexátu, pomáhá snižovat vedlejší účinky nedostatku folátu, aniž by to ovlivnilo vaši léčbu RA.
Proč je pro mě důležité léčit svou RA?
RA je autoimunitní porucha. Autoimunitní poruchy nastávají, když váš imunitní systém zaměňuje tkáně vašeho těla za vetřelce a napadá je.
Při RA váš imunitní systém specificky napadá synovium, což je výstelka membrán, které obklopují vaše klouby. Zánět z tohoto záchvatu způsobuje ztluštění synovie.
Pokud svou RA neléčíte, toto zesílené synovie může vést k destrukci chrupavek a kostí. Tkáně, které drží vaše klouby pohromadě, nazývané šlachy a vazy, se mohou oslabit a natáhnout.
To může způsobit, že vaše klouby časem ztratí svůj tvar, což může ovlivnit, jak dobře se můžete pohybovat.
Zánět spojený s RA může poškodit i jiné části těla. Patří mezi ně vaše kůže, oči, plíce, srdce a krevní cévy. Léčba vaší RA může snížit tyto účinky a zlepšit kvalitu vašeho života. Zjistěte více o léčbě RA.
Co je s sebou?
Někdy vede metotrexát k nedostatku folátu, což může způsobit některé nepříjemné vedlejší účinky. Těmto nežádoucím účinkům se však lze často vyhnout užíváním kyseliny listové.
Léčba vaší RA je velmi důležitá, takže byste si měli léčbu co nejvíce usnadnit. Pokud vám lékař předepíše methotrexát na RA, promluvte si s ním o vašem riziku nedostatku folátu a možnosti použití kyseliny listové k prevenci nežádoucích účinků.



















