Přehled
Osteoartritida (OA) je degenerativní onemocnění kloubů, které může postihnout jakýkoli kloub ve vašem těle, včetně vašich rukou. Artritida ruky je běžná u:
- zápěstí
- bazilární kloub, který spojuje váš palec a zápěstí
- konečky prstů (DIP kloub)
- střední klouby prstů (PIP kloub)
Když máte OA, chrupavka mezi vašimi klouby se opotřebovává a způsobuje, že se vaše kosti třou o sebe bez polštáře. Tření způsobuje mírný zánět, ztuhlost a bolest.
Existuje několik příčin, léčby, rizikových faktorů a příznaků artritidy ruky.
Jaké jsou příznaky artritidy ruky?
Příznaky artritidy ruky se liší od člověka k člověku. Hodně záleží na konkrétních postižených kloubech nebo běžných činnostech, které člověk dělá.
Většina lidí zažije:
- bolest, když používají ruce
-
ztuhlost kloubů, která může být výraznější ráno
- potíže s pohybem prstů
- slabý úchop
- otok a citlivost v kloubech nebo kolem zápěstí
Heberdenovy uzly
Pro některé lidi jsou kostní ostruhy známkou pokročilé OA.
Kostní ostruha je ztvrdlá oblast kosti, která se připojuje ke kloubu. Také pouzdro kolem kloubu může zesílit a zvětšit se.
U artritidy ruky se zvětšené pouzdro a kostní výrůstky nazývají Heberdenovy uzliny, když se vyskytují na kloubech blízko konečků prstů. Skládají se z kulatých, tvrdých, oteklých oblastí, které se vyvíjejí kolem kloubu.
Heberdenovy uzliny jsou trvalým stavem a vaše prsty často vypadají zdeformovaně.
Lidé, kteří mají artritidu v kloubech uprostřed prstů, mohou také vyvinout otoky nazývané Bouchardovy uzliny.
Jaké jsou příčiny artritidy ruky?
Přesná příčina artritidy ruky není známa. Stav se obvykle vyvíjí v důsledku opotřebení kloubu, ke kterému dochází postupně v průběhu času.
K dispozici je také genetická složka pro OA. U rodinných příslušníků se může OA rozvinout v mladším věku než u běžné populace a mohou mít závažnější onemocnění.
Zdravý kloub má na konci kosti chrupavku, která tlumí a umožňuje hladký pohyb. U OA se chrupavka zhoršuje a odhaluje spodní kost, což vyvolává bolest a ztuhlost kloubů.
Jaké jsou rizikové faktory pro artritidu ruky?
Vaše riziko OA se zvyšuje, pokud:
- mají člena rodiny, který má také degenerativní bolesti kloubů rukou
- jsou starší
- mít práci, která vyžaduje hodně ruční práce, jako je výroba
- měli zranění ruky
Čím více používáte ruce, tím více opotřebováváte klouby a chrupavku, která je podporuje.
Pokud jste žena, existuje také vyšší rizikový faktor pro artritidu ruky. U žen je větší pravděpodobnost vzniku artrózy.
Lidé narození s malformovanými klouby nebo vadnou chrupavkou mají také větší pravděpodobnost, že se u nich vyvine tento stav.
Jak se diagnostikuje artritida ruky?
Diagnostika artritidy ruky zahrnuje vyhodnocení a testy. Váš lékař zkontroluje, zda klouby ve vaší ruce nevykazují známky OA.
Mezi příznaky patří:
- citlivost kloubů rukou
- otok
- deformita
- omezený rozsah pohybu
V některých případech lékař také nařídí rentgen, aby zjistil ztrátu chrupavky a další známky poškození. To může znamenat artritidu ruky a že by měli hledat potenciální kostní ostruhy a eroze.
Vzácně může lékař nařídit MRI, aby se blíže podíval na vaše kosti a měkké tkáně.
Příznaky OA ruky mohou být podobné jako u jiných kloubních onemocnění. Váš lékař může také nařídit krevní testy, zejména k vyloučení jiných typů artritidy, jako je revmatoidní artritida.
Někteří lékaři dokonce dokončí analýzu kloubních tekutin, aby zkontrolovali známky zánětu v zápěstních kloubech. Tyto testy mohou pomoci vašemu lékaři určit, zda vaše artritida ruky může souviset s onemocněním ukládání krystalů, jako je dna nebo pseudodna.
Jak léčíte artritidu rukou?
Léky proti bolesti
Léky proti bolesti mohou poskytnout určitou úlevu během vzplanutí.
Pro mnohé jsou účinné volně prodejné (OTC) nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je ibuprofen a naproxen. Ti s těžkou OA mohou potřebovat silnější předpis.
NSAID jsou také dostupné v topické formě. FDA schválila diklofenak (Voltaren) gel jako léčbu osteoartrózy.
Váš lékař může také předepsat injekce, pokud perorální léky nefungují. Injekce protizánětlivých léků, obvykle steroidů, a anestetik mohou rychle uklidnit zanícené klouby a trvat několik měsíců.
Cvičení
Ztuhlé a bolavé prsty mohou mít vliv na to, jak ruce používáte, a ztěžovat tak každodenní rutinu.
Lidé s OA v rukou mohou považovat cvičení s rozsahem pohybu za přínosné.
Dělejte jednoduchá cvičení několikrát denně, abyste si udrželi flexibilitu rukou:
- Ohyby kloubů: Ohněte prostřední klouby, jako byste rukama dělali drápy. Poté prsty znovu narovnejte.
- Pěsti: Prsty vytvořte pěst a poté prsty roztáhněte. Pracujte pomalu, abyste se vyhnuli bolesti.
- Doteky prstů: Dotkněte se palcem postupně každého konečku prstu. Pokud natahování palce bolí, nenuťte to.
- chůze po stěně: Projděte prsty po zdi a pak zpět dolů.
Úpravy životního stylu
Několik jednoduchých změn životního stylu může pomoci zvládnout ruční OA. Můžete najít úlevu s:
-
teplé a studené obklady na bolest a otoky
- dlahy na zápěstí, palec nebo prsty pro podporu
- nástroje šetrné k artritidě, které mají vycpávky pro snadnější uchopení
- namáčení rukou v teplé vodě
- jemným stlačením houby nebo gumového míčku
Někteří lidé našli úlevu od OA v rukou s rukavicemi proti artritidě. Tyto rukavice jsou navrženy tak, aby snižovaly bolest a otoky a mohou postupně zlepšit pohyblivost vašich rukou.
Existují také kroužkové dlahy, které lze vyrobit na podporu jednotlivých kloubů a jsou vyrobeny tak, aby vypadaly jako šperky.
Nakupujte:
- dlahy
- rukavice proti artritidě
- kroužkové dlahy
Strava
Arthritis Foundation doporučuje všestrannou zdravou stravu. To zahrnuje hojnost čerstvého ovoce a zeleniny, celozrnných výrobků a libového masa, stejně jako minimalizaci příjmu cukru.
Mezi potraviny, které je třeba hledat, patří:
- červené nebo fialové hrozny
- červená cibule
- červená jablka
- bobule
- brokolice
- listová zeleň
- třešně
- švestky
- citrusové plody
Pomoci může také konzumace produktů s vysokým obsahem flavonoidů. Ovoce a zelenina, které jsou tmavě zbarvené, obsahují látky, které mohou kontrolovat záněty v celém těle.
Chirurgická operace
Chirurgie je další možností, pokud vaše OA nereaguje na dietu, léky a změny životního stylu a zasahuje do každodenních činností.
Chirurgická léčba artritidy ruky zahrnuje spojení kostí na stranách artritického kloubu dohromady nebo rekonstrukci kloubů.
Fúze omezuje pohyb kloubu, ale snižuje bolest a ztuhlost. Rekonstrukce využívá měkkou tkáň z jiných míst ve vašem těle nebo jiné inertní materiály k nahrazení opotřebované chrupavky.
Jaký je výhled na artritidu ruky?
OA ruky je progresivní onemocnění. To znamená, že to začíná pomalu a s přibývajícími roky se to zhoršuje. Neexistuje žádný lék, ale léčba může pomoci zvládnout tento stav.
Včasná detekce a léčba artritidy ruky je klíčem k udržení zdravého aktivního života s OA.
Jak můžete předejít artritidě rukou?
Pochopení možných příčin a rizikových faktorů artritidy ruky pomáhá předcházet nebo zpomalovat OA.
Některé kroky, které můžete podniknout, jsou:
Řízení vašeho diabetu
Pokud máte cukrovku, řízení hladiny cukru v krvi riziko snižuje. Vysoká hladina glukózy ovlivňuje, jak chrupavka reaguje na stres.
Diabetes může také vyvolat zánět, který může způsobit ztrátu chrupavky.
Být fyzicky aktivní
Zaměřte se na alespoň 30 minut cvičení 5krát týdně.
Navíc při cvičení nebo sportování dodržujte zvláštní opatření, abyste předešli zranění kloubů na rukou. Zlomeniny, luxace a natržení vazů zvyšují riziko osteoartrózy.
OA rukou je onemocnění, které způsobuje bolest a omezenou pohyblivost v důsledku zánětu kloubu a ztráty chrupavky. Neléčená OA rukou může vést k těžké pohyblivosti ruky a abnormální formě.
Dobrou zprávou je, že OA ruky je léčitelný a zvládnutelný stav. Léčba OA zahrnuje léky proti bolesti, cvičení a další.
Preventivní opatření nevylučují možnost vzniku artritidy ruky, ale mohou pomoci snížit vaše riziko.
Poraďte se se svým lékařem o své OA nebo o rizicích jejího rozvoje. Díky léčbě je možné udržovat zdravý a aktivní životní styl.
