Přehled
Hemianopsie je ztráta zraku v polovině vašeho zorného pole jednoho oka nebo obou očí. Běžné příčiny jsou:
- mrtvice
- mozkový nádor
- trauma do mozku
Normálně levá polovina vašeho mozku přijímá vizuální informace z pravé strany obou očí a naopak.
Některé informace z vašich zrakových nervů procházejí do druhé poloviny mozku pomocí struktury ve tvaru X zvané optické chiasma. Při poškození kterékoli části tohoto systému může být výsledkem částečná nebo úplná ztráta zraku v zorném poli.
Co způsobuje hemianopsii?
Hemianopsie se může objevit, když dojde k poškození:
- zrakové nervy
- optický chiasma
- oblasti zpracování zraku v mozku
Nejčastější příčiny poškození mozku, které může vést k hemianopsii, jsou:
- mrtvice
- nádory
- traumatické poranění hlavy
Méně často může být poškození mozku také způsobeno:
- aneuryzma
- infekce
- vystavení toxinům
- neurodegenerativní poruchy
- přechodné příhody, jako jsou záchvaty nebo migrény
Typy hemianopsie
Při hemianopsii můžete vidět pouze část zorného pole každého oka. Hemianopsie je klasifikována podle části vašeho zorného pole, která chybí:
- bitemporální: vnější polovina každého zorného pole
- homonymní: stejnou polovinu každého zorného pole
- vpravo homonymní: pravá polovina každého zorného pole
- vlevo homonymní: levá polovina každého zorného pole
- nadřízený: horní polovina každého zorného pole
- nižší: dolní polovina každého zorného pole
Co mám hledat u hemianopsie?
Příznaky lze snadno zaměnit s příznaky jiných poruch, zejména v případech částečné hemianopsie. Pokud máte podezření, že byste mohli mít hemianopsii, navštivte svého poskytovatele zdravotní péče. Pokud se hemianopsie objeví rychle nebo náhle, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.
Příznaky mohou zahrnovat:
- pocit, že s vaším zrakem není něco v pořádku
- narážení do předmětů při chůzi, zejména zárubní dveří a osob
- potíže s řízením, zejména při změně jízdního pruhu nebo vyhýbání se předmětům na kraji vozovky
- často ztrácíte místo při čtení nebo máte potíže s nalezením začátku nebo konce řádku textu
- potíže s hledáním nebo dosahováním předmětů na stolech nebo pracovních deskách nebo ve skříních a skříních
Jak se diagnostikuje hemianopsie?
Hemianopsii lze zjistit testem zorného pole. Zaostříte na jeden bod na obrazovce, zatímco světla jsou zobrazena nahoře, dole, vlevo a vpravo od středu tohoto ohniska.
Určením, která světla můžete vidět, test zmapuje konkrétní část vašeho zorného pole, která byla poškozena.
Pokud je část vašeho zorného pole narušena, často se doporučuje vyšetření magnetickou rezonancí. Skenování může ukázat, zda došlo k poškození mozku v oblastech mozku odpovědných za vidění.
Jak se hemianopsie léčí?
Váš lékař vám předepíše léčbu, která řeší stav způsobující vaši hemianopsii. V některých případech se hemianopsie může časem zlepšit. Tam, kde došlo k poškození mozku, je hemianopsie obvykle trvalá, ale lze jí pomoci několika terapiemi.
Stupeň funkce, kterou lze obnovit, závisí na příčině a závažnosti poškození.
Terapie obnovy zraku (VRT)
VRT funguje tak, že opakovaně stimuluje okraje chybějícího zorného pole. Dospělý mozek má určitou schopnost přepojovat se. VRT způsobí, že váš mozek vytvoří nová spojení kolem poškozených oblastí, aby obnovil ztracené funkce.
Bylo zjištěno, že u některých jedinců obnovuje až 5 stupňů ztraceného zorného pole.
Pomůcka pro expandér zorného pole
Speciální brýle vám mohou být osazeny hranolem v každé čočce. Tyto hranoly ohýbají přicházející světlo tak, aby dosáhlo nepoškozené části vašeho zorného pole.
Skenovací terapie (trénink sakadických pohybů očí)
Skenovací terapie vás naučí vyvinout si zvyk pohybovat očima, abyste se podívali do části zorného pole, kterou normálně nevidíte. Otočení hlavy také rozšiřuje dostupné zorné pole.
Rozvíjením tohoto návyku se nakonec naučíte dívat se vždy zorným polem, které je stále neporušené.
Strategie čtení
Díky řadě strategií může být čtení méně náročné. Můžete hledat dlouhá slova, která můžete použít jako referenční body. Pravítko nebo nalepovací lístek může označit začátek nebo konec textu. Někomu také prospívá otočení textu na stranu.
Změny životního stylu
Pokud máte hemianopsii, může vám pomoci několik změn životního stylu:
- Při chůzi s jinou osobou položte tuto osobu na postiženou stranu. Mít tam osobu vám zabrání narážet do předmětů mimo vaše zorné pole.
- V kině se posaďte směrem k postižené straně tak, aby obrazovka byla z velké části na vaší nepostižené straně. Tím se maximalizuje velikost obrazovky, kterou můžete vidět.
- Schopnost řídit se bude lišit od člověka k člověku. Řidičský simulátor nebo konzultace s poskytovatelem zdravotní péče vám mohou pomoci určit bezpečnost.
