Co je to systémová gonokoková infekce?
Kapavka je sexuálně přenosná infekce (STI) způsobená bakterií Neisseria gonorrhoeae. Namluvit si to může kdokoli. Infekce typicky postihuje jednu nebo více z následujících částí těla:
- močová trubice
- hrdlo
- konečník
- čípek
Novorozenci se také mohou nakazit bakteriemi během porodu, pokud jejich matka má neléčenou infekci. Neléčené infekce kapavky u dětí obvykle postihují oči.
Podle
Léčba kapavky je účinná, ale mnoho případů zůstává neodhaleno. To může být způsobeno několika faktory, včetně asymptomatických infekcí a přístupu k sexuální péči.
V průběhu času se bakterie, které způsobují kapavku, mohou rozšířit do krevního řečiště a dalších částí těla. To může vést k vážnému zdravotnímu stavu známému jako systémová gonokoková infekce, známá také jako diseminovaná gonokoková infekce (DGI).
Jaké jsou příznaky kapavky a DGI?
Ne každý s kapavkou bude mít příznaky v raných fázích infekce. Můžete však zažít:
- hustý výtok z penisu
- zvýšený vaginální výtok
- bolestivé močení nebo pálení při močení
- špinění mezi menstruacemi
- oteklá nebo bolestivá varlata
- bolestivé pohyby střev
- anální svědění
- anální výtok
- bolest krku
Když se infekce kapavky neléčí, bakterie se mohou rozšířit a způsobit další příznaky. Specifické příznaky závisí na oblasti těla zasažené bakterií.
Příznaky, které se běžně vyskytují u DGI, zahrnují:
- horečka nebo zimnice
- cítit se špatně nebo celkově špatně (nevolnost)
- bolest v kloubech
- otoky kloubů
- bolest šlach zápěstí nebo pat
- kožní vyrážka s růžovými nebo červenými skvrnami, které se plní hnisem
Co způsobuje DGI?
Kapavka je STI, která se může šířit vaginálním, análním nebo orálním pohlavním stykem, který není chráněn kondomem nebo jinou bariérovou metodou.
DGI se může rozvíjet uvnitř
Kdo je ohrožen rozvojem kapavky?
Ačkoli je kapavka velmi častým STI, u některých lidí je vyšší riziko vzniku kapavky. Tyto zahrnují:
- lidé, kteří mají sex bez kondomu nebo jiné bariérové metody
- lidé mladší 25 let
- lidé s více sexuálními partnery
Jak se diagnostikuje DGI?
Váš lékař zkontroluje, zda nemáte kapavku nebo příznaky DGI.
K testování na kapavku vám lékař odebere vzorek nebo kulturu z postižené oblasti. Poté odešlou vzorek do laboratoře, kde je analyzován na přítomnost bakterií kapavky. Výsledky jsou často k dispozici do 24 hodin.
Kultury pro testování lze získat z:
- krev
- kožní léze
- tekutina z kloubů
- děložního čípku
- hrdlo
- řitní otvor
- močová trubice
Pokud jsou vaše výsledky testů pozitivní na kapavku, může váš lékař nařídit další testy, aby zjistil, zda máte jiné STI. Kapavka je často diagnostikována spolu s jinými STI, jako jsou chlamydie.
Jaké jsou komplikace DGI?
Pokud si myslíte, že máte kapavku, neváhejte se léčit. Neléčená kapavka se může rozšířit a vstoupit do krevního oběhu a způsobit vážné komplikace, jako je DGI.
Jakmile se bakterie kapavky dostanou do krevního řečiště, můžete vyvinout další komplikace. Mohou zahrnovat:
- gonokoková artritida, která zahrnuje vyrážky a záněty kloubů
- gonokoková endokarditida, což je poškození vnitřní výstelky srdečního svalu
- gonokoková meningitida, což je infekce membrán pokrývajících mozek a míchu
Mezi další komplikace kapavky patří neplodnost, protože infekce se u žen může rozšířit do vejcovodů a dělohy. Může také způsobit epididymitidu u mužů. Epididymitida je zánět a otok epididymis, trubice v zadní části varlat.
Neléčená kapavka se může přenést i z matky na dítě během porodu. Infekce může způsobit slepotu a vředy na hlavě u dětí, ale léčba tyto komplikace snižuje.
Jak se léčí DGI?
Antibiotika léčí kapavku a DGI. Penicilin byl kdysi primární léčbou kapavky, ale kmeny kapavky odolné vůči antibiotikům učinily penicilin neúčinným pro léčbu tohoto stavu.
Léčba nekomplikované kapavky obvykle zahrnuje použití jedné dávky dvou antibiotik, jednoho perorálně (azithromycin) a jednoho injekčně (ceftriaxon).
U DGI se antibiotika obvykle podávají nejprve nitrožilně (do žíly). Léčba DGI obvykle trvá 7 dní.
Pokud trpíte alergií nebo intolerancí na antibiotika první linie pro kapavku a DGI, může vám lékař předepsat alternativní možnosti.
Léčba kapavky také zahrnuje upozornění vašich sexuálních partnerů na vaši infekci. Budou muset být testováni a léčeni, pokud mají také infekci. To může zabránit šíření stavu.
Jaký je dlouhodobý výhled pro lidi s DGI?
Je pravděpodobné, že se plně zotavíte z kapavky a DGI, pokud začnete léčbu včas.
Je důležité okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, pokud se u vás objeví příznaky nebo máte podezření na infekci kapavky. Příznaky se obvykle zlepší během 1 až 2 dnů od zahájení léčby.
Váš dlouhodobý výhled nemusí být tak dobrý, pokud nebudete hledat léčbu svých příznaků nebo nebudete dodržovat doporučení lékaře ohledně léčby.
Neléčené systémové gonokokové infekce, které postihují různé oblasti těla, mohou způsobit trvalé poškození.
Jak lze zabránit DGI?
Prevence DGI vyžaduje prevenci kapavky samotné. Nemají sex, nebo abstinence, je jediný způsob, jak zcela zabránit tomuto stavu.
Ale pokud jste sexuálně aktivní, stále můžete podniknout následující kroky, abyste se vyhnuli kapavě:
- Při sexu používejte bariérové metody, jako jsou kondomy.
- Nechte se pravidelně vyšetřovat na pohlavně přenosné choroby a požádejte své sexuální partnery, aby také podstoupili screening.
- Pokud se u vás nebo u vašeho partnera objeví příznaky STI, vyhněte se sexu, dokud se nenecháte zkontrolovat u poskytovatele zdravotní péče.
- Pokud se u vás objeví kapavka, vždy dokončete celou léčbu, i když se vaše příznaky zlepší.
