Přehled
Co je brachyterapie?
Brachyterapie je forma radiační terapie používaná k léčbě různých druhů rakoviny. Léčba zahrnuje chirurgické umístění radioaktivních semen, kapslí nebo jiných implantátů přímo do nebo blízko rakovinného nádoru.
Implantáty vydávají záření na krátkou dobu. Záření z brachyterapie se zaměřuje na rakovinnou tkáň a šetří zdravou okolní tkáň. Brachyterapie se také nazývá vnitřní radiační terapie.
Jaký je rozdíl mezi vnitřním zářením a vnějším zářením?
Dalším názvem pro brachyterapii je vnitřní radiační terapie. Lékaři zabývající se rakovinou umístí do těla radioaktivní materiály, aby zničili nádor zevnitř. Celá léčba probíhá interně.
Naproti tomu u externí radiační terapie přístroj dodává paprsky radiační energie přes kůži do nádoru. Externí záření má o něco vyšší pravděpodobnost radiační expozice okolních zdravých tkání a orgánů. U některých druhů rakoviny je zevní záření jedinou možnou léčbou.
Jaké jsou druhy brachyterapie?
Existují různé typy brachyterapeutických implantátů. Některé zůstávají v těle trvale. Váš poskytovatel zdravotní péče odstraní dočasné implantáty po ukončení léčby. Váš poskytovatel vybere nejlepší léčbu pro vaše specifické potřeby. Mezi brachyterapeutické implantáty patří:
- Nízká dávka (LDR): Implantáty LDR vyzařují nízké dávky záření po dobu jednoho až sedmi dnů. Váš poskytovatel může implantáty po ošetření vyjmout nebo je nechat na místě trvale.
- Vysoký dávkový příkon (HDR): Implantáty HDR vypouštějí vysoké dávky záření po dobu 10 až 20 minut. Váš poskytovatel poté implantát odstraní. Doba léčby se liší od dvakrát denně po dobu až pěti dnů po jednou týdně po dobu až pěti týdnů.
- Trvalý: Radioaktivní implantáty vyzařují záření 24/7, dokud v nich nezůstane žádné záření. Implantáty nebo semena, která jsou velká asi jako zrnko rýže, zůstávají ve vašem těle. Toto ošetření se také nazývá implantace semen.
Jak brachyterapie funguje?
Radioaktivní materiály implantované uvnitř nebo vedle nádoru emitují předepsanou dávku záření. Záření ničí nebo poškozuje genetickou výbavu rakovinných buněk. Poškozené rakovinné buňky nemohou růst a množit se. Nakonec vymřou.
Co brachyterapie léčí?
Brachyterapie může léčit tyto druhy rakoviny:
-
Mozek.
-
Prsa.
-
Krční.
-
Oko.
- Žlučník.
-
Hlava a krk.
-
Plíce.
-
Prostata.
- Rektální.
-
Kůže.
-
Štítná žláza.
-
Děložní.
-
Vaginální.
Podrobnosti postupu
Jak se mám připravit na brachyterapii?
Váš poskytovatel zdravotní péče s vámi projde předoperační požadavky. Možná budete muset:
- Nechte si udělat zobrazovací vyšetření, jako je magnetická rezonance (MRI) nebo počítačová tomografie (CT).
- Přestaňte užívat léky, jako jsou léky na ředění krve (warfarin) nebo nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), které ovlivňují srážlivost krve.
- Před zákrokem použijte střevní preparát (klystýr).
- Několik hodin před odjezdem do nemocnice nic nepijte ani nejezte.
Jak se brachyterapie provádí?
Postup se liší v závislosti na typu brachyterapie a rakoviny. Budete mít anestezii ke zmírnění bolesti a nepohodlí. Váš poskytovatel zdravotní péče používá k umístění radioaktivních materiálů katetr (malá ohebná hadička) nebo aplikační zařízení. Brachyterapie může probíhat uvnitř nádoru (intersticiální) nebo v blízkosti nádoru (intrakavita). Katétr nebo aplikátor mohou zůstat na místě, dokud nedokončíte léčbu.
Co mám dělat po brachyterapii?
Při HDR brachyterapii budete muset zůstat v nemocnici. Vaše tělo je během této doby radioaktivní.
Pokud máte trvalou brachyterapii (známou také jako LDR), mohli byste potenciálně vystavit další lidi záření po dobu několika týdnů nebo měsíců. I když je riziko expozice malé, měli byste podle pokynů svého lékaře omezit kontakt s malými dětmi a těhotnými ženami.
Rizika / přínosy
Jaká jsou potenciální rizika nebo komplikace brachyterapie?
Nežádoucí účinky brachyterapie se liší v závislosti na typu léčby a léčené rakovině. Tyto problémy se obvykle zlepší během několika měsíců po ukončení léčby. Můžete zažít:
- Potíže s močením nebo močová inkontinence.
-
Erektilní dysfunkce.
-
Únava.
-
Fekální (střevní) inkontinence, zácpa nebo průjem.
- Ztráta vlasů.
-
Bolesti hlavy.
- Vředy v ústech.
-
Nevolnost a zvracení.
-
Dušnost (dušnost) nebo kašel.
Obnova a Outlook
Jak účinná je brachyterapie?
Brachyterapie je vysoce účinná léčba některých typů rakoviny. Je nejúčinnější u rakoviny, která se nerozšířila nebo nemetastázovala. Vnitřní radiační terapie probíhá uvnitř těla. Ve srovnání s externí radiační terapií se brachyterapie zaměřuje pouze na nádor a šetří blízké zdravé tkáně a orgány. Většina vedlejších účinků se zlepší, jakmile záření opustí vaše tělo.
Kdy volat doktora
Kdy mám zavolat doktorovi?
Měli byste zavolat svému poskytovateli zdravotní péče, pokud zaznamenáte:
- Potíže s dýcháním nebo polykáním.
- Těžká žaludeční nevolnost, zvracení nebo průjem.
- Únik moči.
- Fekální inkontinence.
