Přehled
Co je Guillain-Barrého syndrom (GBS)?
Guillain-Barre syndrom (GBS) je autoimunitní onemocnění. Normálně váš imunitní systém bojuje pouze s cizími útočníky, jako jsou viry nebo bakterie. Slovo „auto“ znamená „já“, takže autoimunitní znamená poruchu, při které váš imunitní systém napadá vaše vlastní tělo.
U GBS imunitní systém specificky napadá nervy. Nerv si můžete představit jako podobný drátu, který vám umožňuje ovládat svaly a také cítit, co se děje ve vašem okolí. Když je tento drát poškozen (jako je tomu u GBS), vaše tělo ztrácí schopnost ovládat svaly a vnímat prostředí, což vede k příznakům, jako je svalová slabost a necitlivost nebo brnění.
Kdo dostane Guillain-Barrého syndrom (GBS)?
Zatímco každý může potenciálně dostat GBS, syndrom se častěji vyskytuje u starších lidí.
Je syndrom Guillain-Barrého (GBS) běžný?
GBS je vzácný stav. Ve Spojených státech onemocní každý rok asi 3 000 až 6 000 lidí.
Příznaky a příčiny
Co způsobuje Guillain-Barrého syndrom (GBS)?
GBS je obvykle vyvolána virovou nebo bakteriální infekcí. Vzácně se mohou virové nebo bakteriální složky (proteiny) jevit jako podobné proteinům vašeho těla. Když k tomu dojde, váš imunitní systém je zmatený a začne útočit na vaše tělo. Když jsou nervy napadeny vaším imunitním systémem, může to vést k GBS.
Je Guillain-Barrého syndrom (GBS) nakažlivý nebo se přenáší v rodinách?
GBS není nakažlivá a nepřenáší se v rodinách (nejedná se o dědičné onemocnění).
Jaké jsou příznaky Guillain-Barrého syndromu (GBS)?
Příznaky GBS mohou zahrnovat následující:
- Necitlivost nebo mravenčení v rukou nebo nohou.
- Bolesti zad.
- Svalová slabost (obvykle začíná na chodidlech a pohybuje se nahoru).
- Potíže s dýcháním.
- Obtížné polykání.
- Problémy se srdeční frekvencí nebo krevním tlakem.
Diagnostika a testy
Jak se diagnostikuje syndrom Guillain-Barrého (GBS)?
Jako mnoho nemocí je diagnóza GBS z velké části založena na symptomech pacienta a také na jeho neurologickém vyšetření. Poskytovatel zdravotní péče může také potřebovat objednat testy, aby vyloučil další onemocnění, která se mohou projevovat podobnými příznaky jako GBS.
Jaké testy může váš poskytovatel objednat, aby pomohl diagnostikovat Guillain-Barrého syndrom (GBS)?
- Páteřní punkce (toto je také známé jako lumbální punkce): Páteřní punkce je postup, který umožňuje odběr vzorků mozkomíšního moku (tj. tekutiny, která obklopuje vaši míchu a mozek). Během tohoto postupu se do zad zavede malá jehla. Poté se odebere malé množství mozkomíšního moku a odešle se na analýzu. Hlavním cílem analýzy je hledat příznaky dalších onemocnění, která by se mohla jevit jako GBS (např. infekce nervového systému), a také konkrétní nálezy podporující diagnózu GBS.
- Elektromyografie (EMG): EMG je test, který se skládá ze dvou částí: 1. Studie nervového vedení a 2. Jehlová elektromyografie. Jedná se o test zdraví a funkce vašich nervů a svalů. Vzhledem k tomu, že GBS poškozuje nervy, zjištění tohoto testu může být užitečné pro vašeho poskytovatele zdravotní péče při stanovení diagnózy GBS.
Management a léčba
Jak se léčí Guillain-Barrého syndrom (GBS)?
Symptomy GBS často postupují rychle, a proto vyžadují hospitalizaci pro urgentní léčbu. Existují dvě léčby, které mohou pomoci urychlit zotavení z GBS:
- Intravenózní imunoglobulinová terapie (IVIG): Toto je infuze protilátek (proteinů, které vaše tělo používá k boji proti cizím vetřelcům), které byly shromážděny od desítek tisíc dalších lidí. Tato infuze pomáhá zklidnit útok imunitního systému vašeho těla na vaše nervy.
- Výměna plazmy (plazmaferéza): Toto je postup, který zahrnuje filtrování tekuté části krve (známé jako plazma). Během tohoto filtračního procesu jsou protilátky vašeho těla, které napadají nervy, odstraněny a „vyčištěná“ plazma se vrací zpět do vašeho těla. To pomáhá zastavit imunitní systém těla v dalším útočení na vaše nervy.
Prevence
Mohu předejít Guillain-Barrého syndromu (GBS)?
Není znám žádný způsob, jak zabránit GBS.
Výhled / Prognóza
Jak dlouho budu mít Guillain-Barrého syndrom (GBS)?
Příznaky GBS se mohou značně lišit od člověka k člověku a mohou trvat týdny až roky. Většina pacientů se má velmi dobře a zotavuje se v průběhu několika měsíců.
Existují nějaké dlouhodobé účinky syndromu Guillain-Barrého (GBS)?
Zatímco většina lidí se po GBS plně zotaví, někteří lidé mají nadále příznaky, jako je svalová slabost, potíže s chůzí nebo necitlivost a brnění. Malé procento lidí může potřebovat chodítko nebo invalidní vozík.
Žít s
Jak se vyrovnám s Guillain-Barrého syndromem (GBS)?
Závažné případy GBS mohou způsobit pokračující problémy. Možná budete potřebovat pomoc od jiných lidí při provádění běžných denních činností, jako je koupání, jídlo nebo oblékání. Lékaři mohou doporučit fyzikální terapii, která pomůže s obnovením síly. Někteří lidé mohou mít také prospěch z poradenství, které jim pomůže vyrovnat se s novým emočním stresem života s příznaky po GBS.
Pokud máte bolesti, svalovou slabost, necitlivost nebo mravenčení v pažích nebo nohou, okamžitě vyhledejte lékaře. Guillain-Barreův syndrom může někdy vést k závažným příznakům (jako je paralýza), potíže s dýcháním a změny krevního tlaku a srdeční frekvence, které, pokud nejsou léčeny, mohou vést ke smrti. Naštěstí se s léčbou většina lidí s GBS docela dobře zotavuje z GBS.