Přehled
Co je léková alergie?
Alergie na léky je formou špatné fyzické reakce na lék. Existují různé formy alergických reakcí na léky, včetně okamžitých a opožděných reakcí přecitlivělosti.
Okamžité reakce (anafylaxe) nastávají, když lék vstoupí do těla. Lék spouští reakci imunitního systému a vytváří specifické IgE protilátky (proteiny vytvářené imunitním systémem k boji proti léku). Tomu se říká „senzibilizace“.
Když je lék znovu užíván, protilátky IgE uvolňují velké množství chemického histaminu, který se snaží lék z těla zbavit. Během opožděné reakce imunitní buňky pomáhají bojovat s lékem.
Příznaky a příčiny
Které léky nejčastěji vyvolávají alergickou reakci?
Nejčastější příčinou lékové alergie je penicilin a další antibiotika podobná penicilinu. Mezi další léky, které mohou způsobit reakce (které nezahrnují protilátky IgE), patří:
- Sulfa léky
- Antikonvulziva
-
Nesteroidní látky (jako aspirin a ibuprofen)
- Kontrastní barvivo
- Chemoterapeutické léky
Jaké jsou příznaky alergie na léky?
Příznaky alergických reakcí se mohou pohybovat od mírného svědění až po život ohrožující stavy. Mnoho léků může také způsobit vedlejší účinky nebo nesnášenlivost, jako je žaludeční nevolnost. Tyto příznaky ne vždy naznačují skutečnou alergii na lék.
Během alergické reakce mohou histamin a další chemikálie způsobit příznaky, které zahrnují:
- Kopřivka
- Vyrážka
- Svědění kůže nebo očí
- Zácpa
- Otok v ústech a krku
Příznaky závažnějších reakcí zahrnují:
- Obtížné dýchání
- Modrost kůže
- Závrať
- mdloby
- Pokles krevního tlaku
Diagnostika a testy
Jak se diagnostikuje léková alergie?
Lékové alergie jsou diagnostikovány pečlivým přezkoumáním pacientovy anamnézy a symptomů lékařem. Pokud je podezření na alergii na antibiotika, jako je penicilin, může váš alergolog provést kožní test, aby alergii potvrdil.
Kožní testování však není dostupné pro všechny léky a v některých případech může být nebezpečné. Ve zvláštních případech může váš alergolog doporučit „výzvu“ (opětovné užívání léků pod lékařským dohledem).
Vzhledem k potenciálnímu riziku spojenému s reakcí – pokud jste měli závažnou, život ohrožující reakci alergického typu na konkrétní lék – může vám lékař doporučit použití alternativního, stejně účinného léku.
Management a léčba
Jak se léčí alergie na léky?
Primárním zájmem při léčbě lékových alergií je zmírnění příznaků:
- Běžné příznaky, jako je vyrážka, kopřivka a svědění, lze často kontrolovat antihistaminiky a příležitostně kortikosteroidy.
- Při kašli a kongesci plic mohou být předepsány bronchodilatátory (inhalátory).
- U závažnějších, anafylaktických příznaků (život ohrožující reakce, včetně potíží s dýcháním nebo ztráty vědomí) se obvykle aplikuje adrenalin (adrenalin).
Desenzibilizace se příležitostně používá k léčbě alergie na léky, zvláště když není dostupné nebo proveditelné žádné testování. Tato technika je navržena tak, aby umožnila vašemu tělu dočasně tolerovat látky způsobující alergie, pokud budete pokračovat v užívání léků.
Například během desenzibilizace penicilinem jsou pravidelně injikována malá množství penicilinu ve stále větších hladinách, dokud se váš imunitní systém nenaučí lék tolerovat. Desenzibilizační postupy nejsou lékem na lékovou alergii.
Žít s
Život s drogovou alergií
Pokud máte alergii na léky, vždy informujte svého poskytovatele zdravotní péče před tím, než podstoupíte jakýkoli typ léčby, včetně zubní péče nebo chirurgických zákroků.
Je také dobré nosit šperky (náramek nebo náhrdelník) nebo mít u sebe kartu, která identifikuje vaši alergii na léky. V případě nouze vám tento typ identifikace může zachránit život.
