Co je amebiáza?
Amébiáza je parazitární infekce střev způsobená prvokem Entamoeba histolytica, nebo E. histolytica. Příznaky amebiázy zahrnují řídkou stolici, křeče v břiše a bolest žaludku. Většina lidí s amebiázou však nezaznamená významné příznaky.
Další informace: Parazitární infekce »
Kdo je ohrožen amebiázou?
Amébiáza je běžná v tropických zemích s nedostatečně rozvinutou hygienou. Nejčastěji se vyskytuje na indickém subkontinentu, v částech Střední a Jižní Ameriky a v částech Afriky. Ve Spojených státech je poměrně vzácný.
Mezi osoby s největším rizikem amebiázy patří:
- lidé, kteří cestovali do tropických oblastí, kde je špatná hygiena
- přistěhovalci z tropických zemí se špatnými hygienickými podmínkami
- lidé, kteří žijí v institucích se špatnými hygienickými podmínkami, jako jsou věznice
- muži, kteří mají sex s jinými muži
- lidé s narušeným imunitním systémem a jinými zdravotními stavy
Co způsobuje amebiázu?
E. histolytica je jednobuněčný prvok, který se obvykle dostává do lidského těla, když člověk pozře cysty potravou nebo vodou. Může také vstoupit do těla přímým kontaktem s fekální hmotou.
Cysty jsou relativně neaktivní formou parazita, který může žít několik měsíců v půdě nebo prostředí, kde byly uloženy ve výkalech. Mikroskopické cysty jsou přítomny v půdě, hnojivu nebo vodě, která byla kontaminována infikovanými výkaly. Osoby manipulující s potravinami mohou cysty přenášet při přípravě nebo manipulaci s jídlem. Přenos je také možný během análního sexu, orálně-análního sexu a výplachu tlustého střeva.
Když cysty vstoupí do těla, usadí se v trávicím traktu. Poté uvolní invazivní aktivní formu parazita zvanou trofozit. Paraziti se rozmnožují v trávicím traktu a migrují do tlustého střeva. Tam se mohou zavrtat do střevní stěny nebo tlustého střeva. To způsobuje krvavý průjem, kolitidu a destrukci tkání. Infikovaná osoba pak může šířit nemoc uvolňováním nových cyst do prostředí prostřednictvím infikovaných výkalů.
Jaké jsou příznaky amebiázy?
Když se příznaky objeví, mají tendenci se objevit 1 až 4 týdny po požití cyst. Podle
Jakmile trofozity naruší střevní stěny, mohou vstoupit do krevního řečiště a cestovat do různých vnitřních orgánů. Mohou skončit ve vašich játrech, srdci, plicích, mozku nebo jiných orgánech. Pokud trofozity napadnou vnitřní orgán, mohou potenciálně způsobit:
- abscesy
- infekce
- těžká nemoc
- smrt
Pokud parazit napadne výstelku vašeho střeva, může způsobit amébovou úplavici. Amebická úplavice je nebezpečnější formou amébiázy s častou vodnatou a krvavou stolicí a silnými žaludečními křečemi.
Játra jsou častým cílem parazita. Příznaky amébového onemocnění jater zahrnují horečku a citlivost v pravé horní části břicha.
Jak se diagnostikuje amebiáza?
Lékař může mít podezření na amebiázu poté, co se zeptal na váš nedávný zdravotní stav a cestovní anamnézu. Váš lékař vás může otestovat na přítomnost E. histolytica. Možná budete muset několik dní podávat vzorky stolice, aby se zjistila přítomnost cyst. Váš lékař může nařídit laboratorní testy ke kontrole funkce jater, aby pomohl určit, zda ameba poškodila vaše játra.
Když se paraziti rozšíří mimo střevo, nemusí se již objevit ve stolici. Váš lékař tedy může nařídit ultrazvukové nebo CT vyšetření, aby zkontroloval léze na játrech. Pokud se objeví léze, váš lékař možná bude muset provést aspiraci jehlou, aby zjistil, zda játra nemají nějaké abscesy. Absces v játrech je vážným důsledkem amebiázy.
Nakonec může být nezbytná kolonoskopie ke kontrole přítomnosti parazita ve vašem tlustém střevě (tlustém střevě).
Jaká léčba amebiázy je k dispozici?
Léčba nekomplikovaných případů amebiázy se obecně skládá z 10denního cyklu metronidazolu (Flagyl), který užíváte jako tobolku. Váš lékař může také předepsat léky na kontrolu nevolnosti, pokud je potřebujete.
Pokud je parazit přítomen ve vašich střevních tkáních, léčba musí řešit nejen organismus, ale i případné poškození vašich infikovaných orgánů. Chirurgický zákrok může být nezbytný, pokud má tlusté střevo nebo peritoneální tkáně perforace.
Přečtěte si více: Gastrointestinální perforace »
Jaký je výhled pro lidi s amebiázou?
Amébiáza obecně dobře reaguje na léčbu a měla by vymizet přibližně do 2 týdnů. Pokud máte závažnější případ, kdy se parazit objeví ve vašich vnitřních tkáních nebo orgánech, váš výhled je stále dobrý, pokud dostanete odpovídající lékařskou péči. Pokud se však amebiáza neléčí, může být smrtelná.
Jak mohu amebiáze předejít?
Správná hygiena je klíčem k zamezení amebiázy. Obecným pravidlem je, že si po použití koupelny a před manipulací s jídlem důkladně umyjte ruce mýdlem a vodou.
Pokud cestujete do míst, kde je infekce běžná, dodržujte při přípravě a konzumaci jídla tento režim:
- Před konzumací ovoce a zeleninu důkladně omyjte.
- Vyvarujte se konzumace ovoce nebo zeleniny, pokud si je sami neumyjete a neoloupete.
- Držte se balené vody a nealkoholických nápojů.
- Pokud musíte pít vodu, převařte ji nebo ji ošetřete jódem.
- Vyhněte se kostkám ledu nebo fontánovým nápojům.
- Vyhněte se mléku, sýrům nebo jiným nepasterizovaným mléčným výrobkům.
- Vyhněte se potravinám, které prodávají pouliční prodavači.
