Příčiny vyrážky na prsu: typy, diagnostika a léčba

Příčiny

Může být snadné být ohromen rozmanitostí potenciálních diagnóz, protože některé vyrážky mají podobné klinické projevy. Zde je úvod k některým běžným a vzácným příčinám podráždění kůže kolem prsou.

Zarostlé chloupky na bradavce

Chloupky kolem bradavek jsou běžné pro mnoho lidí. Pokud je kleštíte nebo oholíte, může dojít k zarůstání chloupků. Zarostlé chloupky jsou chloupky, které se vlní a zarůstají zpět do kůže.

Mohou způsobit červené pupínky a puchýře plné hnisu. Mohou také způsobit bolestivé cysty na kůži.

Pokud máte na bradavce zarostlé chloupky, můžete je pomocí teplého obkladu zmírnit, snížit zánět a odstranit hrbolky.

Pokud by vaše zarostlé chloupky zůstaly podrážděné nebo plné hnisu, lékař vám pravděpodobně doporučí použít lokální antibiotickou mast na kůži. Pokud infekce přetrvává, mohou předepsat perorální antibiotika.

Potničky

Tepelná vyrážka se může objevit, když pot zůstává na kůži po delší dobu. Tepelná vyrážka může způsobit, že kůže vypadá zarudlá a hrbolatá. Může to být svědivé a bolestivé, ale někdy to nemusí způsobit žádné pocity.

Kůže pod prsy se může pocením zahřát a namočit. Nejpravděpodobněji k tomu dochází v horkém, vlhkém počasí nebo během cvičení. Příliš mnoho vrstev nebo oblečení, které dostatečně dýchá, může přispět k vyrážce z horka.

Tato vyrážka obvykle odezní sama, ale ke zmírnění podráždění lze použít domácí prostředky. Kůži lze zklidnit studenou sprchou nebo studeným obkladem. Lokální aplikace kukuřičného škrobu může mít také uklidňující účinky.

Pokud je tepelná vyrážka bolestivá nebo uvolňuje hnis, zavolejte svého lékaře, protože to může být příznak infekce. Lékařskou pomoc byste měli vyhledat také v případě, že vaši vyrážku doprovází horečka nebo zimnice.

kopřivka (kopřivka)

Kopřivka může vypadat jako malé nebo velké vyvýšené hrbolky na kůži, které svědí, někdy intenzivně. Kopřivka se může objevit kdekoli na těle a může vypadat červeně, narůžověle nebo zanícená. Jak vysvětluje Americká akademie dermatologie, kopřivka často zmizí sama během několika dnů, i když se mohou znovu objevit v závislosti na spouštěči.

Kopřivka je obvykle způsobena alergií nebo citlivostí na něco, co jste jedli nebo s čím jste přišli do kontaktu. Mohou být také způsobeny úzkostí nebo stresem. Některé kopřivky jsou idiopatické, což znamená, že neexistuje žádná známá příčina.

Můžete si vzít antihistaminikum ke snížení nebo vyřešení svědění. Pokud je vaše kopřivka doprovázena otokem v krku nebo potížemi s dýcháním, okamžitě kontaktujte záchrannou službu. To může být příznakem anafylaxe, život ohrožující alergické reakce.

Kousnutí od komárů

Existuje mnoho druhů brouků, které mohou kousnout odkrytou kůži a dostat se pod oblečení. Častým viníkem jsou komáři. Jejich kousnutí se může objevit kdekoli na těle, včetně hrudníku.

Kousnutí komárem může vypadat jako malý, kulatý, vyvýšený šrám na kůži. Mohou se vyskytovat samostatně nebo ve shluku a téměř vždy svědí. Je však důležité nepoddat se a nepoškrábat kousnutí od komára, které jej může dále podráždit, případně porušit kůži a vést k infekci.

Zánět po kousnutí komárem obvykle vymizí sám během několika dní. Pokožku lze zklidnit domácími prostředky, jako jsou koupele z ovesných vloček, aloe vera nebo mírný kortikosteroidní krém ke snížení svědění.

• 21 tipů, jak zabránit bodnutí komáry
• 13 domácích léků na bodnutí komáry
• 10 přírodních ingrediencí, které odpuzují komáry

Pokud jste alergičtí na komáry, můžete mít závažnější reakci, která může vypadat jako větší zanícená oblast kůže nebo kopřivka kolem kousnutí. Alergická reakce může způsobit anafylaxi, která vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.

Komáři je známo, že nesou několik nebezpečných nemocí, včetně malárie. Pokud po kousnutí komárem následuje horečka, nevolnost nebo krev ve stolici (kromě jiných příznaků), vyhledejte lékařskou pomoc.

Kousnutí od štěnice

Štěnice jsou obzvláště obtížným škůdcem, protože se rychle zabydlí ve vaší matraci, nábytku a oblečení. Jejich odstranění vyžaduje důkladné vyčištění a někdy i odborné ošetření.

Tito malí pijači krve obvykle koušou ruce a ramena svých spících obětí. Pokud nosíte volné PJ nebo spíte nahá, můžete také dostat kousnutí do hrudníku a oblasti prsou.

Kousnutí od štěnice se často jeví jako hrbolky v přímé nebo klikaté linii a mohou mít tmavší střed. Mohou svědit nebo způsobit pocit pálení, ačkoli někteří lidé nepociťují žádné znatelné příznaky.

Kousnutí se vyřeší samo, ale bude se opakovat tak dlouho, dokud budete mít zamoření. Je důležité okamžitě vyčistit a ošetřit celý svůj obytný prostor, abyste vy – a vaše pokožka – mohli být v klidu.

Inverzní psoriáza

Inverzní psoriáza je formou autoimunitního kožního onemocnění psoriázy. Tento typ psoriázy se specificky vyskytuje v oblastech těla, které mají kožní záhyby.

Mezi tyto oblasti patří:

• hýždě
• oblast třísel
• podpaží
• pod prsy

Inverzní psoriáza způsobuje lesklé červené skvrny na kůži, které mohou svědit a zanítit se. Během vzplanutí můžete být vystaveni vyššímu riziku kvasinkových nebo bakteriálních infekcí, zvláště když kožní náplasti obsahují léze, které praskají.

Pokud vaše pokožka nereaguje dobře na volně prodejné steroidní krémy nebo masti, navštivte svého lékaře. Mohou předepsat silnější lokální léčbu nebo jiné alternativy, jako je fototerapie.

Další kožní onemocnění s podobnou prezentací jako inverzní psoriáza je intertrigo. Vyrážka Intertrigo se také vyskytuje v kožních záhybech, zejména pod prsy. Intertrigo vyrážka však může být doprovázena nepříjemným zápachem a nereaguje na lokální léky na psoriázu. Obvykle je vyžadován krém proti plísním.

Ekzém (atopická dermatitida)

Ekzém se skládá z několika typů, včetně atopické dermatitidy, a obvykle má svůj začátek v dětství. Ekzém je oslabením ochranných bariér vaší pokožky, což znamená, že je snazší pociťovat podráždění.

Tento stav se může objevit kdekoli na těle. Pokud je na prsou nebo kolem něj, ekzém může způsobit vysušení kůže, změnu barvy a svědění. Ekzém může vybuchnout na bradavkách, po stranách prsou nebo pod nimi.

Během propuknutí ekzému můžete vidět hrbolky podobné vyrážce nebo pruh zarudlé kůže. Většina lidí s tímto stavem zažívá vzplanutí a poté období remise. Suchý, horký vzduch může zhoršit příznaky.

Mezi běžné léčebné přístupy patří:

• antihistaminika
• kortikosteroidní krémy
• imunosupresivní léky

• úpravy stravy a životního stylu

• různé domácí prostředky

Pagetova choroba prsu (nebo bradavky)

Pagetova choroba prsu je vzácná rakovina, která na kůži bradavky a dvorce způsobuje příznaky podobné ekzému. Pagetova choroba obvykle postihuje pouze jeden prs, ale může se vyskytnout i v obou.

Odhady naznačují, že 1 až 4 procenta cisgender žen s rakovinou prsu má tuto formu onemocnění, podle National Health Service. U mužů je velmi vzácný.

Příznaky zahrnují:

• červená, šupinatá vyrážka na bradavce, která se může rozšířit až k dvorci
• ulcerovaný, otevřený bolák na bradavce
• svědění nebo pálení

Vaše příznaky se mohou samy zlepšit, pouze se vrátí. Nejlepší je nepředpokládat, že tyto přílivy a odlivy způsobuje pouze ekzém.

Jakákoli vyrážka, která začíná na bradavce, by měla být vyhodnocena lékařem na potenciální Pagetovu chorobu.

Zánětlivá rakovina prsu

Zánětlivá rakovina prsu (IBC) je další vzácnou formou rakoviny prsu. Stejně jako Paget není IBC obvykle identifikována hroudou ale spíše změnami na kůži.

IBC představuje přibližně 1 až 5 procent všech případů rakoviny prsu, podle American Cancer Society. I když je vzácná, mohou ji dostat i muži.

V době, kdy je IBC diagnostikována, se již často agresivně rozšířila. Je důležité, abyste okamžitě navštívili svého lékaře, pokud máte některý z těchto příznaků na jednom nebo obou prsech:

• otok prsou nebo blízkých lymfatických uzlin
• červená kůže na více než jedné třetině prsou
• pokožka je teplá na dotek
• svraštělá, důlkovaná nebo ztluštělá kůže
• jakékoli změny vzhledu nebo velikosti prsou
• převrácení bradavky
• citlivost, svědění nebo bolest

Mastitida

Ucpané mlékovody mohou způsobit infekci prsní tkáně nazývanou mastitida. Nejčastěji se objevuje u kojících lidí, obvykle během prvních 6 až 12 týdnů.

Mastitida se může objevit i u lidí, kteří nekojí, i když je to vzácnější. Menopauzální a postmenopauzální cisgender ženy mohou dostat periduktální mastitidu, což je forma tohoto stavu způsobeného ztluštěním mlékovodů.

Je známo, že mastitida způsobuje mimo jiné následující příznaky:

• otok
• zánět a bolest jednoho nebo obou prsů
• zarudnutí nebo změna barvy kůže prsu
• dolíčkovaný vzhled podobný vyrážce, který vypadá podobně jako zánětlivá rakovina prsu
• horečka
• únava
• Bolest svalů

Pokud kojíte a máte příznaky mastitidy, pokračování v kojení je často nejlepším přístupem. To může pomoci ucpávku rozdělit. Nemůžete přenést mastitidu na své dítě.

Použití teplých obkladů může být také prospěšné pro zmírnění příznaků a otevření ucpání.

Pokud vaše příznaky neustoupí, navštivte svého lékaře. V některých případech můžete potřebovat perorální antibiotika k odstranění infekce.

Ukázkové fotografie

Kdy navštívit lékaře

Mnoho vyrážek se vyřeší samo nebo pomocí lokálních krémů. Je důležité, aby lékař okamžitě vyhodnotil vaši vyrážku, abyste dostali péči, kterou potřebujete.

Některé příznaky prsní vyrážky mohou být příznaky infekce nebo závažnějšího onemocnění. Červené vlajky, které indikují, že byste měli okamžitě navštívit lékaře, zahrnují:

• bradavka se náhle vpáčí
• jedno nebo obě prsa mění velikost nebo strukturu
• kůže na prsou má důlkovitý vzhled (jako kůže pomeranče)
• hnis vycházející z vyrážky

Pokud je vyrážka na hrudi nebo v oblasti prsou doprovázena potížemi s dýcháním, nevolností nebo jinými příznaky anafylaxe, okamžitě zavolejte záchrannou službu.

Jakákoli vyrážka na prsou by měla být posouzena lékařem. Mnoho vyrážek není nebezpečných a vyřeší se samy o sobě nebo pomocí domácí léčby.

Kousnutí hmyzem, kopřivka, kožní onemocnění, jako je lupénka, a závažnější zdravotní problémy, jako je zánětlivá rakovina prsu, to vše jsou možné příčiny vyrážky na prsu. Zvažte vedení deníku a fotografování, abyste zdokumentovali své příznaky pro svého zdravotníka. To může pomoci při diagnostice.

V závislosti na vaší diagnóze nebo podezření na stav vás lékař může odeslat ke specialistovi, jako je dermatolog, onkolog nebo jiný typ internisty. K získání dalších informací o vaší vyrážce může být nařízen krevní test, biopsie tkáně a další typy testování.

Existuje mnoho možných příčin vyrážky na prsou nebo hrudníku. Je důležité snažit se nedělat ukvapené závěry. Vyrážky by se však neměly ignorovat. Je důležité pečlivě sledovat kůži a příznaky a v případě potřeby vyhledat lékařskou pomoc.