8 způsobů, jak snížit riziko psoriatické artritidy, když máte psoriázu

Souvislost mezi psoriázou a PsA

Psoriáza a PsA jsou stavy, které se často vyskytují společně. Ne u každého žijícího s psoriázou se však PsA vyvine.

Ve skutečnosti studie z roku 2013 zahrnující 949 lidí s plakovou psoriázou naznačuje, že 30 procent u lidí s psoriázou se také vyvine PsA.

U mnoha lidí je psoriáza diagnostikována jako první. PsA však lze diagnostikovat ještě před psoriázou. Stav kloubů se může objevit i u lidí, kteří nemají psoriázu.

Psoriáza i PsA jsou zánětlivá onemocnění. Atypická imunitní odpověď způsobuje známky a příznaky obou stavů.

Standardní imunitní systém je navržen tak, aby chránil tělo před škodlivými vetřelci. U psoriázy a PsA se zvyšuje aktivita vašeho imunitního systému a místo toho napadá zdravé části vašeho těla.

U psoriázy tato nadměrně aktivní imunitní reakce postihuje hlavně kůži, i když může ovlivnit i pokožku hlavy a nehty. U PsA se zaměřuje hlavně na klouby, ačkoli může také ovlivnit oči nebo nehty. Nezvládnutý zánět v kloubech může časem vést k trvalému poškození.

Některé léčby psoriázy, které pomáhají snížit zánět, lze také použít k léčbě PsA. Včasná detekce a léčba jsou klíčem ke zvládnutí symptomů a zachování funkce kloubů.

Rizikové faktory pro PsA

Pokud žijete s psoriázou, riziko rozvoje PsA může zvýšit několik faktorů. Obsahují:

• včasné stanovení diagnózy PsA
• s těžším případem psoriázy
• s psoriázou, která postihuje nehty nebo pokožku hlavy

Další faktory mohou také zvýšit riziko PsA, jako jsou:

• rodinná anamnéza stavu
• obezita
• kouření
• užívání alkoholu

Studie z roku 2021 naznačuje, že je možné předvídat vývoj PsA u lidí žijících s psoriázou. Studie zkoumala lidi, kteří měli psoriázu, pomocí ultrazvukového zobrazování konkrétních kloubů. Na základě zjištění vědci předpověděli, u kterých jedinců se vyvine PsA, i když nemají žádné příznaky.

Pokud žijete s psoriázou, promluvte si se svým lékařem o pravidelném screeningu na PsA. Včasná detekce a léčba mohou pomoci chránit vaše klouby. Může být možné diagnostikovat PsA ještě předtím, než příznaky začnou ovlivňovat váš každodenní život.

Kroky ke snížení rizika

Neexistuje žádný osvědčený způsob, jak zabránit PsA. Ale provedení určitých kroků může pomoci snížit zánět ve vašem těle. To může mít přímý dopad na vaši pokožku a klouby, stejně jako na vaše celkové zdraví.

Začněte s těmito tipy.

Jezte více ovoce a zeleniny

Dodržování protizánětlivé diety může pomoci snížit zánět ve vašem těle. Jedním z nejlépe prozkoumaných protizánětlivých dietních plánů je středomořská dieta. Tento způsob stravování klade důraz na začlenění různých druhů ovoce a zeleniny do vašeho jídelníčku.

Vyzkoušejte tyto strategie, abyste do svého dne přidali více ovoce a zeleniny:

• Ovoce a zeleninu předem umyjte a nakrájejte, aby byly připraveny k uchopení a snězení.
• Přidejte další zeleninu do kastrolů, polévek, dušeného masa a těstovin nebo rýžových jídel.
• Zeleninu nakrájíme na malé kousky a přidáme do omelet.
• Upečte si dávku mrkvových, cuketových, jablečných nebo dýňových muffinů.
• Použijte mraženou zeleninu pro rychlé přidání do jídla.

Přidejte více zdravých tuků

A revize 2021 ukázaly, že zejména omega-3 mastné kyseliny mohou pomoci snížit zánět v těle. Zvýšený příjem omega-3 je jednou z výhod středomořské stravy. Mezi dobré zdroje omega-3 patří:

• ryby a mořské plody, jako je losos, tuňák a sardinky
• ořechy a semena, jako jsou vlašské ořechy, chia semínka a lněná semínka
• rostlinné oleje, jako je lněný olej, sójový olej a řepkový olej
• potraviny obohacené o omega-3, jako jsou vejce, mléko nebo džus

Můžete také zvážit užívání doplňku omega-3. Ujistěte se, že váš doplněk obsahuje EPA a DHA. To jsou typy omega-3, které jsou nejlepší pro snížení zánětu.

Olivy a olivový olej mají také protizánětlivé vlastnosti. Jsou další významnou součástí středomořské stravy. Pokud máte rádi olivy, jednoduše je jezte samotné nebo je přidejte na pizzu, saláty nebo sendviče. Olivový olej můžete použít na opékání nebo restování nebo na přípravu dresinků.

Oříškové máslo a avokádo jsou některé další zdroje zdravých tuků, které můžete začlenit do svého jídelníčku.

Zvažte spolupráci s registrovaným dietologem, pokud k němu máte přístup, abyste přišli s protizánětlivým stravovacím plánem přizpůsobeným vašim individuálním potřebám.

Zůstaň aktivní

Podle průzkumu z roku 2020 studie naznačují, že cvičení může pomoci snížit zánětlivé markery v těle. Je to také skvělý způsob, jak zlepšit náladu a snížit stres. Budování svalové síly může snížit tlak na vaše klouby a udržet vás v pohybu.

Zvažte přidání cvičení s nízkým dopadem do vaší rutiny. To zahrnuje věci jako:

• chůze
• plavání
• protahování

Činnosti s velkým dopadem, jako je běh nebo skákání, mohou vaše klouby zatížit.

Pokud se snažíte být aktivnější, zvažte setkání s fyzioterapeutem. Tento typ specialistů s vámi může spolupracovat na vytvoření individuálního cvičebního plánu zacíleného na vaši aktuální kondici a cíle.

Vyhněte se fyzickému zranění

Lidé žijící s psoriázou mají často vzplanutí v místě řezu nebo škrábnutí na kůži. Toto je známé jako Koebnerův nebo izomorfní jev. Velká studie z roku 2017 zkoumala, zda zranění mohou zvýšit riziko PsA.

Studie se zabývala jak lidmi žijícími s psoriázou, tak těmi, kteří tuto nemoc neměli. Výzkumníci zjistili, že lidé s psoriázou, kteří prodělali poranění kloubů nebo kostí, měli větší pravděpodobnost rozvoje PsA. Poranění nervů a kůže nebyla spojena s větším rizikem PsA.

Samozřejmě ne vždy je možné se zranění vyhnout. Pokud u vás dojde k jakémukoli zranění, kontaktujte svého lékaře.

Sledujte změny nehtů

Mezi změnami nehtů a rozvojem PsA existuje silná souvislost. Psoriáza nehtů je považována za agresivnější stav a lidé s psoriázou, kteří zažívají změny nehtů, mají větší pravděpodobnost rozvoje PsA než ti, kteří ne.

Až do 80 procent lidí žijících s PsA zažívá změny nehtů, označované také jako postižení nehtů.

Postižení nehtů je jedním z prvních příznaků PsA, takže budete chtít sledovat jakékoli změny na nehtech. Může být postižen jeden nebo více nehtů. Můžete si všimnout změn na nehtech rukou nebo nohou.

Některé z nejčastějších změn nehtů, na které je třeba dávat pozor, jsou:

• důlkování
• hluboké drážky
• zahušťování
• odtažením od nehtového lůžka

Pokud zaznamenáte změny ve zdraví nehtů, promluvte si se svým lékařem.

Zvládejte stres

Život s chronickým onemocněním, jako je psoriáza nebo PsA, může být stresující. Mnoho lidí, kteří mají psoriázu nebo PsA, také zjišťuje, že období intenzivního stresu může vyvolat příznaky. Stres může zvýšit zánět v celém těle a zhoršit příznaky.

Není možné se stresu úplně vyhnout. Ale může pomoci najít způsoby, jak to zvládnout. Zkuste aktivity jako:

• procvičování všímavosti
• dělat meditaci
• cvičení
• zůstat společenský

Pokud máte pocit, že byste mohli využít více podpory, zvažte připojení k podpůrné skupině nebo rozhovor s terapeutem.

Užívejte léky podle pokynů

Pro léčbu psoriázy je k dispozici několik léků a léčebných postupů. Možnosti, jako jsou topické masti a fototerapie, mohou pomoci postižené kůži zvenčí. Jiné možnosti fungují tak, že snižují zánět uvnitř těla.

Jedna třída léků, které řeší zánět, je známá jako chorobu modifikující antirevmatická léčiva (DMARD). Pracují na potlačení imunitní reakce ve vašem těle.

Tradiční DMARD působí na širší úrovni ke snížení aktivity imunitního systému. Biologické DMARD působí cílenějším způsobem při řešení hyperaktivního imunitního systému.

Obě možnosti se používají také k léčbě PsA. Snížení zánětu pomáhá zachovat funkci kloubů a zabránit trvalému poškození.

Aby tyto léky fungovaly tak, jak by měly, musíte je užívat přesně podle předpisu. Pokud si nejste jisti, zda užíváte své léky správně, kontaktujte svůj zdravotnický tým.

Pokud dodržujete svůj léčebný plán přesně podle pokynů a stále máte pocit, že vaše psoriáza není dobře zvládnuta, promluvte si se svým lékařem. Možná pro vás existuje lepší léčba.

Zůstaňte v kontaktu se svým zdravotním týmem

Když žijete s chronickým onemocněním, jako je psoriáza, je důležité naplánovat pravidelné prohlídky. Váš zdravotní tým může zahrnovat jednoho nebo více specialistů, například:

• lékaře primární péče, který může sledovat váš celkový zdravotní stav
• dermatolog, který se specializuje na kožní onemocnění, jako je psoriáza
• revmatolog, který léčí a sleduje zánětlivé autoimunitní stavy, jako je PsA

Sledujte jakékoli změny svého zdraví a dejte vědět svému zdravotnickému týmu, pokud se něco objeví. Nejlepší je diagnostikovat a léčit PsA nebo jiné zdravotní problémy včas.

Život s psoriázou zvyšuje riziko rozvoje PsA. Neexistuje žádný zaručený způsob, jak tomuto stavu zabránit. Ale podniknutí kroků ke snížení zánětu ve vašem těle může pomoci zvládnout kožní příznaky a zabránit poškození kloubů.

Buďte si vědomi časných známek PsA. Pravidelně sledujte svůj zdravotní tým, aby bylo možné včas diagnostikovat a léčit jakékoli změny vašeho zdraví.